擅长:运用中医中药治疗肿瘤较有心得,临床实效案例不少,深获患者好评。
缺铁性贫血最常见是消化性的出血导致,像消化性溃疡,这时候就要注意太酸的东西不能吃。要是不补充铁的情况下,本身原发病没治疗,则消化性溃疡就酸、辣、刺激的东西,以及烟酒都不能吃,这是肯定要注意的。
喝茶会导致胃肠道,特别是胃对铁质的吸收有影响,所以一般不建议缺铁性贫血病人喝茶。缺铁性贫血的人多数是因为是胃肠道吸收不好,跟出血的情况不对称,也就是补充的跟身体内的铁不能衔接,出血多、造血少或者吸收少。
缺铁性贫血是可以吃阿胶的。阿胶是驴皮做的,是中医最常见的用来补血的一味中药。阿胶里面富含铁质也是利于补充,但是一定记得,阿胶是胶质,很不好吸收,所以在服用阿胶的时候一定要把它融化,加上一些能够促进脾胃运化的中药材。
血小板减少性紫癜,小孩比较多见,通常很容易感冒,反反复复感冒的,这些小孩要注意。再就是居住地,小孩的居住地,特别是有毒物质的居住地,包括新装修之后的、加油站附近的、长期有电离辐射的地方的小孩。
血小板减少性紫癜能否自愈要看原因。血小板减少性紫癜,有血液因素、有非血液因素。血液因素主要是免疫型血小板减少性紫癜,这种血小板减少性紫癜,很多时候70%的病人可以治愈。非免疫性血小板减少性紫癜,就像急性白血病、骨髓瘤、淋巴瘤引起血小板减少的,这种也要看原发疾病。
血小板减少性紫癜,最主要的是补充血小板,把血小板提升到正常级别才能好。也要根据是什么病,引起血小板减少的紫癜还是很多,像血液病、血小板减少性紫癜、非血液病疾病引起血小板减少性紫癜。
血小板减少性紫癜的患者,是可以吃人参的,要看中医怎么辨证。血小板减少性紫癜最常见的类型是心虚不适,导致血小板减少引起瘀斑,这时就应该可以用人参、黄芪、党参、太子参、高丽参、红参都可以用,要看看虚到什么程度,这时候补气是主要的方法。
实验室检查里面要做血常规。血常规里面主要关注是红细胞、血红蛋白还有红细胞的平均体积,这3个最主要关注。
在CT下看到11mm上的结节,则很大可能,80%以上是肺肿瘤。小于11mm以下的结节可以观察,也可以先用抗生素治疗之后看有没有变化。再就是排除这些结节,是不是像结缔组织疾病引起的结节。
早期肺癌指的是1期肺癌跟2期肺癌。中期肺癌是3期跟4A期,可手术的肺癌。早期肺癌正常来讲,起码能够活到5年以上。手术之后能够把肿瘤完全切除,肿瘤比较小2公分以下的肿瘤能够完全切除。
不能把肺结节跟肺癌等同。80%以上的肺结节有可能是肺癌,但是一定要看这结节的大小,就好像看玻璃性结节一样的,这些结节一定要有体积大小,8mm以下的尽量往炎症方面考虑。假如没什么变化,8mm以上到11mm这个界限,一定要更多地往肿瘤方面关注。大于11mm以上的都要做手术,尽量把它切除。
肺癌不能手术绝对就是中晚期的肺癌,主要就是姑息治疗为主。所谓的姑息治疗就是延长患者生命,减轻痛苦。两个方面需要做,第一,就是化疗。全身化疗能够尽可能缩小肿瘤病灶的大小,减少它对正常组织的侵犯。
肺癌治疗中医目前也做了很多工作。肺癌主要是表现在气阴亏虚,主要是肺气亏虚、肺阴亏虚导致的痰、浊、瘀。痰浊瘀这些主要病理因素淤结后形成结块,中医讲肺疾。中药治疗也从这两方面考虑,一是益气养阴,特别是益肺气、补肺阴,再就是活血化痰、散结解毒,这是治疗方法。
肺癌发生呼吸困难、气促要看看情况。肺癌会引起本身的阻塞性肺炎、气管的狭窄,再就是会引起胸腔积液,即平时讲的胸水,这都会引起胸廓的运动甚至气管的狭窄。当然,引起胸水,可以把胸水抽掉,或者把胸水引流出去,则呼吸困难肯定就得到缓解。
所谓分化,要知道分化的程度表示什么意思?分化程度越高,就越接近正常组织,所以分化程度越低,则它的恶性程度就越高。
玻璃结节灶,是现代社会体检时候最常见的体征。严格意义上而言,发现玻璃性结节不排除肺癌的可能。现在有个定义,就是结节小于8mm的时候可以进行观察,或者考虑炎症,也可能是肿瘤前期。这时候没有变化时,先做抗感染的治疗,加适量的抗生素治疗。
一个是统称,一个是分类。肺癌分为两大类,分别是肺小细胞肺癌跟肺非小细胞肺癌。肺腺癌是肺非小细胞肺癌里面的类型,非小细胞肺癌分鳞癌、腺癌,大概有60%以上的可能都是肺腺癌,剩下的有肺鳞癌,可能有其他大细胞的,也可能肺跟鳞是混合的叫肺腺鳞癌,这都是肺小细胞肺癌。
通常而言,肺癌跟鼻子出血没有很大关系。鼻子出血很多时候在肺癌里面主要是在肺癌化疗之后,导致骨髓抑制以后引起血小板减少,或者是药物损伤黏膜,特别是些靶向药物损伤黏膜之后导致的出血,这种比较常见。
实体瘤应该讲手术治疗是第一,所以不能手术的肺癌应该是中晚期以上,起码有远处转移或者有不能清扫的淋巴结转移,这是中晚期的表现。不能手术跟晚期,很多时候中晚期、中期的肺癌,经过术前的化疗、放疗之后,把肿瘤缩小,把远处的淋巴结尽量消散,让肿瘤缩小以后要找机会做手术,这样也可以提高病人的生存时间,改善他的症状。
既然考虑到肺癌,则穿刺就有选择性或者保护性。一个病灶若考虑是肿瘤,穿刺就尽量不让它会导致种植。现在穿刺最怕就是穿的地方出血以后,肿瘤细胞跟着血液到处走,就是怕种植。