胎儿心律不齐在临床上有看到过，有些宝宝在宫内的时候，听胎心的时候会听到胎儿心律不齐。让孕妇去做胎儿宫内的彩超，心脏彩超判定胎儿没有器质性的疾病，可能是单纯的心率不齐，这种状态下可以继续怀孕观察。

胎膜积液，我觉得是不是你们所说胎膜后的积血。因为临床上基本上没有胎膜积液这种描述，可能是B超照到怀孕囊跟子宫壁之间，有液性暗区，这个液性暗区是什么导致的呢。

促进胎头下降的方法，其实没有特别的方法去处理胎头下降，因为胎头下降是一个生理的过程，就是宫缩发动起或者孕晚期，宝宝自然就会进入盆腔，然后进入临产状态，宫缩发动起来以后，宝宝的胎头会慢慢的往下走，随着骨盆的大小，和胎头适合的径线再往下走。

其实在没有临产前不用太纠结胎方位，因为可能只是B超照到宝宝是着左枕横位。但是可能在宫缩发动引起临产后，宝宝的胎位慢慢的会自己纠正回枕前位。

roa是右边头位，妈妈如果是平躺的宝宝就是趴卧着，不知道大家能不能理解，就在宫口开全以后，宝宝是可以顺产的头位，如果妈妈能理解到这种趴卧的方式，那应该很能理解roa是怎样的方式。

胎位左骶前位是臀位，就是小孩子的臀部在下面，妈妈是同样的纵轴，头在上面屁股在下面，这就是左骶前位，左骶前位是LSA，也是说的左是LS是臀位，臀位一般在28周前不太明显。

手法转胎位有好多种，一个是体外倒转术，一个是转胎头术，所以疼不疼（一般）不太疼。但是体外转胎位的风险是比较高的，现在基本上不太做体外外倒转术。

胎心监护仪在以前旧版的，教材里面是34周开始，但是在新版教材里面现在所有的产科医院，建议32周左右开始监护胎心，看看宝宝反应怎么样，一般都是一周做一次。

唐氏综合征现在已经普遍展开，可以通过几个手段来查，第一是早期的唐氏综合征的筛查是在，七周到十一周，这是早期唐筛。通过抽血化验查21三体筛查、18三体和开放性神经管畸形这三个。

在临床上没有胎位高这种说法，胎位高可能就是，宝宝的头跟骨盆下降的程度不是很好。比如宫后已经开到八公分，但是宝宝头的位置还是很高，如果是出现这种情况可能出现头盆不称，就是宝宝的头跟骨盆衔接不好。

这种观念是不正确的，因为不存在月份越大胎心就越低，胎心是会不停地变化，一般在110-160间。为什么会存在这种观念，可能是以前老人的思想观念，宝宝胎小的时候胎心会快、胎大了以后胎心会慢，其实胎小胎大对胎心是没有改变的，胎心的变动只有（反映出）宝宝是活动的状态，还是静止状态。

家用胎心监护仪对胎儿没有多大影响，就像平时做的胎监一样的，它只是物理的声波传导，只是扩大胎心的声音，所以有没有辐射。

听胎心不能代替胎心监护，因为听胎心最多只能听一分钟，胎心监护是要检测20分钟，这种时间段的长短说，能反映宝宝到底有没有活动的状态。

羊膜穿刺不是必须做，但是有高风险人群存在的情况下是必须要做的，什么叫做高风险人群呢，一个是唐氏筛查。如果她是21一三体高风险，18三体高风险或是开放性神经管畸形高风险，这三个其中出现一项，你就必须去做羊膜腔穿刺。

羊水二度污染并不常见，因为不同的宝宝排出大便的多少还有它的颜色，对羊水的污染程度来判定，羊水一般分三度，有一度污染、二度污染和三度污染。

胎位左枕后位，跟之前那个问题一样，左枕后位如果是宫口开全以后HIA是左枕后位，也是造成难产，增是要通过手法和辅助器械转胎头，才能变成枕横位。

胎位loa是左枕前位，左枕前位是宫口开全以后，能从阴道顺利分娩的胎位。首先它是个头位，如果是在没有分娩前loa，对妈妈没有过大的影响，因为在入盆以后胎位是会转动的。

胎心位置会变的，就像平时在睡觉的时候也会，不停地翻身、会动的，宝宝在宫腔里面自然也要活动的，一个转动的过程，胎心一般在胎背的位置听的比较清楚，在前腹就是胸部的位置听不听得清楚，也是听得清楚的，但是前面有手隔的位置会比较远，可能听的位置比较遥远会断断续续。

胎心监测不合格要看怎样不合格，如果是在没有临产前，现在一般是在怀孕32周以后，每周尽量要做一次胎监，做胎监来反应宝宝的状态，胎监不合格一个是看活动状态不够。

胎心监测作用和目的，因为它主要是反映宝宝，现实这一周内的状态好还是不好，它能反应宝宝目前是不是缺氧，宝宝目前状态到底是睡眠的状态还是活动状态，他的活力怎样都可以通过胎监评定。