擅长:妇产科各种疾病、妇科肿瘤及阴道镜。
先兆流产会成功流掉小孩,这个问题好像有点矛盾,因为先兆流产,只是说宝宝有流产的征兆,你说完全成功的流到小孩,就是已经是流产了,那这两个概念是完全不一样的,所以不能把先兆流产和完全流产画成等号,我们在先兆流产的时候,很多时候可能只是有先兆的趋势,比如她有点流血,有点腹痛,可能跟她既往妊娠的次数,还有宝宝着床的位置,还有以往的宫腔操作史等等,都会导致她这次是否有出现先兆流产的这种征兆。
先兆流产,一般来说,临床上我们会根据胚胎,首先它是不是很难得到的,就说她很难受孕,或者是她通过医疗的手段去获得这个宝宝,比如说试管婴儿体外受精这种方式,那我们会根据不同的情况来做出不同的相对的处理。
我们在考虑睡觉的姿势的情况下,因为会和很多大月份的孕周的时候,我们会让妈妈经常会左侧睡为什么,因为子宫在怀孕周数谁的越来越大,她是属于右旋的状态,右旋状态下,它会压迫下腔静脉,引起下肢的静脉回流障碍,引起下肢水肿,所以一般我们是建议妈妈左侧睡的。
妊娠期糖尿病粗粮,有很多种,比如说小米,燕麦等这些东西,但是因为小米可能比较难煮,而她们孕妇的反应就是比较硬,可能口感不是特别好,那一般,我们现在会建议孕妇吃一些燕麦饼为主,因为燕麦现在在市面上会有一些,已经做好了燕麦的成品。比如说,燕麦粥什么之类的东西,然后燕麦加上米一起煮,可能它的口感会好一点。
流产两个月就是刚刚流产完两个月又在怀孕,其实这种状态,妈妈子宫受到的伤害是比较大,因为一般我们建议流产过后半年以后,才能再次怀孕,这样能让子宫的内膜得到充分的恢复。
跟先兆流产是没有太大关系,其实妊娠期饮食,对于妈妈是很重要的,随着我们现在的营养居住环境越来越好,糖尿病的妈妈是确实是越来越多,糖尿病餐我们是专门有营养师去指导的,因为营养师是会根据妈妈的体重身高来算出,妈妈每天需要每一餐的热卡,这样来配置营养餐给她吃。
其实妊娠糖尿病多高要打胰岛素,主要是看她能不能通过饮食来控制,如果妈妈能通过饮食能控制的血糖,很好的话是不需要打胰岛素的,除非她真的是说忌不了口,我很多东西我都很想吃,不吃就肚子饿,不吃就出冷汗,这种情况下,我们就不太主张妈妈去完全忌口,忌得太严格,我们就会给她加上胰岛素去控制她的血糖,然后在饮食上稍微给她控制一下,除非她在怀孕前已经是有糖尿病史。
流产半年之后是可以流产的,因为其实流产过后,什么时候再流产并不受时间的限制,只不过你什么时候再怀孕的问题,因为不小心怀上了,肯定不想要的情况下才会去流产,如果有做好充分的准备去避孕的话,那就不会出现流产的机会了,所以一般对于女性,我们不主张她多次流产,多次流产对子宫的创伤太严重了,因为现在我们能看到太多宫腔粘连的,然后闭经的还有一些子宫内膜完全不长了,或者是卵巢早衰的,其实都可能跟她这些流产史有关系,所以多次流产,对于我们妇女还是创伤比较严重的。
妊娠期糖尿病西红柿是我们主推的一种,因为它基本上不是太寒凉,另外一个,它又属于蔬果的一种,它可以促进胃肠的蠕动,可以促进排便,所以一般我们会主张妈妈不是买那种大的番茄,我们一般是建议妈妈买圣女果,比如说它可以当餐后的一些小零食,肚子饿的时候可以偶尔吃一下,但是也不是说一餐要吃十几个,只是餐后作为点心。
产后的腹直肌分离是没得自测的,她一般是要靠康复科,可能通过某种仪器或者某种检测的手段,去判断腹直肌是否真的分离,其实腹直肌分离以后,对妈妈影响真的不算太大,就算检测的到以后,通过康复科训练以后,腹直肌还是能达到原来的状态,不影响她说以后的形态,体型各方面的改变,所以不用太担心。
胚胎停育,胚胎还有没有存活的希望,那一般我们不是单纯靠一次B超,就可以判断胚胎是否停育的,因为有时候我们在临床上也偶尔见到有一例,在外院过来,宝宝已经停止发育了,但是我们再观察多一周,宝宝又有胎心音了。
不同的先兆流产,我们会根据它不同的时期来做出不同的处理,但是还是得根据妈妈既往的病史和宝宝,现在的状态就是在宫内的情况来做综合性的判断,因为现在可能很多的孕妈妈都会考虑到,就说我们临床上经常会让孕妇去查HCG值,但是HCG值,只是我们作为判断的依据其中一个标准,不能依据它来判断是否已经是流产或者不流产。
先兆流产不会一直出血,但是有一些个别的先兆流产,也会一直出血,在我们临床上也见过先兆流产,一直出血,到怀孕四个月也会有,但是你要判断什么原因去造成流产,因为有一些可能是外在的因素造成的,比如说她有阴道炎,阴道的出血,有宫颈的赘生物,赘生物引起的出血,在排除这些情况的以外,我们再考虑是不是这一次怀孕引起的出血。
妊娠糖尿病土豆是可以吃的,因为我们是控制并不是完全忌口,因为任何的淀粉类的能转化成淀粉类的物质,我们并不说完全都禁忌它,但是我们只是控制她的摄入量。
妊娠糖尿病可以吃柚子,其实柚子,据我们内分泌医生,其实柚子还是可以能调节到血糖的,因为它含糖量也不高,但是一般,我们主张是吃西药为主,我们本地产的沙田柚,它含的糖分还是比较高的,所以我们主张最好孕妇能吃的是西药,它的含糖量比较低。但是一般西药可能口感不会特别好,孕妇不会特别喜欢吃。
妊娠糖尿病期间,她的食谱,比较复杂,单纯在(这个问题)可能很难说的清楚,因为我们要通过不停的食物的转换去搭配,才能选择好这个食物的搭配适不适合妈妈吃,妈妈吃完以后,她血糖会不会升高,会不会下降,因为不同的妈妈可能糖代谢的能力也不一样,有些可能稍微会好一点。
产后腹直肌分离,这种恢复是一个比较漫长的过程,但是一般产后腹直肌分离,可能引起的疼痛感不会说很剧烈,因为多数孕妇,在怀孕期间可能会造成比较严重的是耻骨联合分离,可能会导致她怀到早期中期晚期起床都已经是困难,然后产后下不了床翻不了身,腹直肌分离,她产后其实等肚子慢慢恢复到原来的状态,然后再加上一定程度的运动,可能会恢复到她腹直肌原来的状态,因为肌纤维是有回缩的作用,所以腹直肌分离对孕妈妈产后,我并不是说有太大的影响,也不会说导致她有什么严重的后遗症。
臀位顺产的条件一个她是经产妇,另外一个就是她阴道的条件,骨盆的条件是要正常的,就说达到临床上正常的指标还有一个,臀位是单臀,就是我说的是全部臀位,在下面没有脚和臀叠在一起的,而且不是脐带先露的。
一般来说停经五周最早,孕五周可以看到孕囊这个孕囊,看到是宫内还是宫外可以判断出来,那如果是想再确定一下,我们是建议到七周左右七周左右,那时候胎心已经是搏动的比较清晰了,在这个时候去做B超的话就准确性比较高,可以判断宝宝到底是宫内还是宫外。
流产贫血有一定的相关性但不是绝对的,因为首先看妈妈身体状态怎么样,如果这个妈妈本身身体是挺不错,血色素水平也是正常范围之内,一般流产才几十毫升,对妈妈来说不造成影响。就像我们献血,献血一般限量两百三百毫升,其实对我们血色素并不造成影响,所以流产造不造成贫血。