腰间盘突出是可以进行手术治疗的,但是,需要把握手术的适应症。 由于腰椎间盘突出是退行性变引起的,治疗的目的主要是减轻症状,提高生活质量,并且大部分的腰椎间盘突出,通过积极的保守治疗是可以达到满意效果的,所以,采取手术治疗需要严格的把握适应症,不能盲目进行治疗。 只有采取保守治疗无效,疼痛严重影响正常工作和生活,椎间盘突出合并有椎管狭窄,或者侧隐窝狭窄的情况下,再结合CT和磁共振的检查结果,综合评估后再进行手术治疗。
腰椎间盘突出会引起腰部疼痛和下肢的放射痛,部分严重的还会导致肢体的无力,大小便失禁等情况。 腰椎间盘突出会压迫椎管和神经根,导致神经水肿和变性,从而继发引起下肢的感觉和力量的下降,具体的需要根据压迫的程度来确定。 轻度的腰间盘突出,主要是以保守治疗为主,避免长时间的弯腰,睡硬板床,与牵引理疗和口服药物进行治疗,症状可以得到有效的改善。腰椎间盘突出比较严重,引起了椎管狭窄,就需要采取手术的方法来解除神经压迫。
腰椎间盘突出怀孕,可能会加重腰部的疼痛,并且会导致下肢的麻木和无力。 由于存在着腰椎间盘突出,本身就会导致神经或者椎管的压迫。在怀孕以后腹内压升高,就会加重椎间盘突出的程度,加重症状。严重的会导致间歇性的跛行、下肢麻木无力等情况。 轻度的椎间盘突出,给予牵引理疗以及药物口服,等到症状控制以后,再考虑进行备孕和怀孕。重度的腰椎间盘突出,就需要先采取手术治疗,再考虑进行怀孕,防止引起严重的并发症,影响胎儿发育。
腰椎内固定取出钢钉的时间一般需要1~2年左右。 腰椎由于是身体的重要负重结构,进行腰椎内固定多由于腰椎滑脱或骨折,恢复的要求相对比较高,要等到达到骨性愈合以后,腰椎的功能恢复才可以取出。 过早的取出可能会引起腰椎的再次移位,影响腰椎的功能,腰椎的钢钉也不能过晚的取出,容易被骨痂包埋,部分还可能出现断裂的情况。 取出腰椎钢钉时还要进行拍片检查,术后一般休息静养4周左右。避免过度的腰椎活动,术后根据恢复情况,逐步的进行正常活动。
腰椎间盘通过手术治疗可以治好,但是,需要把握手术的指征。 腰椎间盘突出以后,可以通过手术的方法来切除椎间盘,能够起到减轻神经和椎管压迫的作用,能够彻底的减轻腰部和下肢的疼痛感,可以治愈椎间盘突出。但是,采取手术治疗创伤大,还会引起脊柱的不稳定。 当腰椎间盘突出通过保守治疗无效,并且疼痛严重,影响正常工作和生活,才考虑采取手术治疗。在进行手术治疗时,需要根据具体的症状结合CT或者磁共振,进行综合的评估判断,不能盲目进行手术。
腰椎间盘引起的腿部疼痛,是比较多见的一种表现,其主要原因是神经根受到压迫引起的放射痛,疼痛往往沿坐骨神经的走行分布,部分伴有麻木和无力感。 出现这种腰椎间盘引起腿痛的情况后,可以采取保守治疗,多注意保暖,多长时间的弯腰或者过度的扭腰,经常睡硬板床来维持腰椎的生理曲度。疼痛的比较明显,可以口服止痛类的药物,也可以采取腰椎的牵引来减轻对神经的压迫。 平时可以加强一下腰背部肌肉锻炼,增强腰椎的稳定性,减少椎间盘突出的复发率。
腰椎间盘脱出的症状主要是以下肢的疼痛无力为主。由于腰椎间盘脱出以后,会挤压一侧的神经根,会导致一侧神经根的明显水肿,引起下肢的放射痛、间歇性跛行。这种情况会影响正常的走路,并且疼痛经过休息后不能缓解。 出现腰椎间盘脱出以后,单纯地采取保守治疗,往往效果较差,不能根本上解决神经压迫症状。需要去正规医院的骨科采取开放性或者微创手术来取出椎间盘。术后可以给予消肿止痛和营养神经的药物进行治疗。通过规范的治疗,大部分疼痛的症状会得到缓解和改善。
腰椎间盘突出的疼痛可以采取休息、静养、针灸理疗、口服药物或者手术治疗缓解。 腰椎间盘突出的疼痛与刺激周围的组织和压迫神经根有关。也与诱发因素有关,需要根据具体程度进行对症治疗。轻度的腰椎间盘突出可以睡硬板床来减少腰部的负重以及减轻神经根的水肿。可采取针灸、理疗来改善血液循环,提高痛阈。部分疼痛明显的患者可以口服非甾体类止痛药。 腰椎间盘突出疼痛剧烈,保守治疗无效,也可以采取微创手术治疗,能够取得较为满意的效果。
腰椎间盘突然疼痛应该卧床休息,避免劳累,以减轻对神经的压迫。 出现这种突然的疼痛情况,大部分是神经根出现水肿,多是由于受凉、劳累刺激导致的。通过卧床休息和减少活动,可以避免对神经根的牵拉,减轻局部的水肿症状,缓解疼痛。另外,还可以给予一些消肿止痛类的药物口服。对于疼痛剧烈的,也可以采取局部的拔罐、艾灸、针灸、烤灯照射改善血液循环、减轻疼痛症状。 如果通过积极的保守治疗疼痛不能改善,可以去正规医院的骨科采取手术。
腰间盘突出是可以采取手术治疗的。 具体的需要根据椎间盘突出程度与个人的症状,尤其是对椎间盘突出比较严重,保守治疗无效,并且影响正常的走路和工作的情况,更需要采取手术治疗。 目前椎间盘突出的手术治疗,分为微创和开放性手术。微创手术创伤比较小,通过椎间盘镜来切除椎间盘,一般不影响脊柱的稳定性、恢复快。开放性手术主要针对合并有椎管狭窄的椎间盘突出,手术减压彻底、术后恢复慢,但是,出现复发的几率比较低。