甲状腺癌的预后，根据肿瘤的病理类型和分期的不同而不同。 1、病理类型：甲状腺癌患者的5年生存率分别是：甲状腺乳头状癌大于92-95%；滤泡状癌为85-90%；髓样癌为70%左右；未分化癌低于5%。 2、肿瘤分期：如果是一、二期的乳头状癌，5年生存率在90%以上，三、四期会降到80%以下。

部分研究支持甲状腺癌早期消融能痊愈。 消融是局部把癌组织烧死，可以保护整个甲状腺，但它会保留原来的甲状腺组织。 甲状腺癌做消融要符合几个条件：1、<一公分的甲状腺癌；2、没有甲状腺被膜以外的侵犯；3、没有淋巴结转移；4、乳头状癌为优。满足这些条件以后再进行彻底的消融，甲状腺癌是可以痊愈的。

甲状腺癌不能通过超声确诊。确诊要靠手术切除出来的组织，放到显微镜下进行病理诊断。甲状腺的超声检查是无创的，相比CT、MR是最准确的检查方法。 首先是用超声来诊断有没有癌的可能，然后通过穿刺来确诊，穿刺是在手术前最准确的诊断方法，准确率在95%左右。部分还不能确定是甲状腺癌的，可通过手术切除来确诊。

肝移植做超声的目的是评估肝脏和周围器官的功能，看是否可以做手术，手术是否顺利，术后是否有并发症。 在肝移植手术前，要用超声来判定管道是否通畅，能否接受新肝脏的吻合。在手术中，把血管吻合起来后，要靠超声来评估血管是否通畅。做完肝移植手术后，患者可能会面临很大的风险，要靠超声和抽血检查查看有无并发症。

超声介入的适应症根据疾病的不同而有所不同，一般需要满足以下的条件： 1、在超声上能够清晰的显示病灶； 2、穿进去的针要保证安全，也就是在穿刺的路径上没有危险的结构； 3、要更完善的考虑患者的状况，若是有白血病、凝血障碍等情况，不能做超声介入； 4、患者往往是清醒状态的，需要配合医生的操作。

实际上，甲状腺瘤是多种原因引起来的综合性疾病。首先甲状腺瘤其实在医学上真正明确的说法叫做甲状腺结节，意思是在甲状腺里面有局部的细胞反复增生形成疙瘩，这个疙瘩从目前研究来说有几个好发因素：第一，是遗传因素，如果父母有发生过甲状腺结节、甲状腺癌，子女出现这类疾病的几率会明显升高；

不能说甲状腺瘤是良性的。甲状腺瘤在医学上可以称为甲状腺肿瘤，它分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。良性肿瘤往往不会出现转移，不会影响、危及生命。但恶性肿瘤除了长在甲状腺，有可能会转移到周围的淋巴结，甚至周围其他器官，比如肺和骨头，这时恶性肿瘤有可能会危及生，所以不要看到甲状腺瘤就认为一定是癌或者是恶性肿瘤，它有可能是良性的。

甲状腺瘤是否严重，其实是因人而异，因结节而异的。甲状腺瘤分为两大类，即良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤是指有可能会转移到甲状腺以外的其他器官，有可能会危及生命，所以恶性肿瘤相对比良性肿瘤更严重。在甲状腺的良性肿瘤里，对身体没有太多影响，大部分不需要治疗；

甲状腺瘤是否需要手术，是根据甲状腺瘤的性质来决定的。如果甲状腺瘤分为良性和恶性，如果穿刺确定是良性结节，绝大部分是不需要治疗的，只有出现以下几种情况才需要治疗：第一，甲状腺瘤大于4公分；第二，外突引起美观的问题；

甲状腺瘤是否能根治，其实是根据不同的人和不同的疾病状态而有所不同的。首先，最重要的是甲状腺瘤真正是属于哪一类疾病。甲状腺瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，如果是良性肿瘤，经过正规的治疗手术或者是微创治疗，基本都能够治愈；

甲状腺瘤在饮食上要根据它的不同状态来决定饮食状态。如果是甲状腺的良性结节，而且是不需要治疗的良性结节，并不需要特别注意饮食，但可能要考虑到摄碘的问题。如果是在碘充足地区，可能要减少海带、紫菜等高碘食物的摄入；

甲状腺瘤是否要用药物维持，是根据个人的状态，结节是什么状态，是否接受过治疗等来决定是否需要用药。如果是一般的甲状腺的良性结节，又不需要治疗的，这时甲功又正常，完全不需要用药；但如果是良性结节合并了甲亢，自己分泌激素出现甲状腺功能亢进，需要进行内分泌科的严格的药物治疗，药物的主要目的是要把甲状腺功能压制下去；

总体来说，甲状腺瘤的临床表现分为几大类：第一，是瘤局部长大引起的局部改变，甲状腺是长在这个部位，如果长了一个甲状腺瘤，可能在这部位会发现有局部外突的包块，有时候自己摸起来会摸到有个包块在这里，像疙瘩一样；

不能绝对地认为甲状腺瘤是缺碘造成的，并不是单纯地缺碘。甲状腺瘤在医学上有一个正式的叫法，叫甲状腺结节，跟碘的关系实际上是双向的。如果碘摄入不足会造成结节高发，但是碘摄入过量也跟结节的发生是相关的。判定自己碘是摄入不足还是过量有两个简单的判定方法：第一，是生活的地区，如果生活在沿海地区，经常有海产品摄入，一般都是碘充足地区，比如广东是碘充足地区；

实际上，甲状腺瘤伴液化要因人而异来了解后续的处理办法。甲状腺瘤伴液化主要分为几种情况：第一，是结节性甲状腺肿伴液化囊变，这种是良性结节，因为它要分泌激素，所以它本来就储藏一些液体，叫胶质，这种情况没有关系，是很常见的，并不需要额外处理。

甲状腺瘤多大需要手术，实际上是跟甲状腺瘤本身的性质相关。如果甲状腺瘤是一个良性肿瘤，一般需要治疗，手术的指征是：第一，大于4公分；第二，外突造成了美容问题；第三，向里面压迫周围的结构，像食管、气管出现异物感、吞咽困难；

甲状腺瘤对功能的影响，是因瘤而异的，即是因结节而异的。甲状腺肿瘤正式来说是叫甲状腺结节，它分为几类：第一，叫良性结节；第二，叫恶性肿瘤。在良性结节里面，绝大部分的甲状腺结节对甲状腺功能没有影响。但有一类叫做自主功能性腺瘤，是良性结节。

如果有甲状腺瘤并且怀孕了，对这一类患者就需要进行密切的观察、随访。实际上，现在已经有大量文献证实怀孕会刺激甲状腺结节生长，是从没有甲状腺结节到长出新的结节，或者原来有甲状腺结节的会变得更大。因为有这些研究，所以现在越来越多的医生认识到，在怀孕的过程中，第一，需要去检测母体的甲状腺功能是否正常，如果不正常要进行药物干预；

甲状腺瘤如何手术，要因人而异，因结节而异。在决定如何手术之前，更重要的是要来判定甲状腺瘤的良恶性。如果甲状腺瘤是良性的，这种良性结节是否需要手术是不一定的。只有满足以下条件，才考虑对良性结节进行治疗，比如大于4公分的结节，外突引起美容症状或者向内压迫食管、气管造成了异物感，以及吞咽的不畅感，还有结节生长过快，比如半年内结节体积增长超过20%，还有病人极其焦虑，才考虑治疗。

关于甲状腺癌多长时间会转移的问题，其实是没有定论的，更重要是跟不同的人和不同的类型相关。甲状腺最常见的乳头状癌实际上是淋巴结转移，很多时候在发现癌时，已经有淋巴结转移，这是一种类型，这是它的特点，也有早转移，可是早转移不代表预后很差。