甲状腺癌实际上跟其他肿瘤相比，它出现远处转移的发生率是比较低的。但是它也会发生经常发生的是肺，第一站是容易出现在肺，第二站容易出现在骨头。在国外很权威的研究里面指出，最常见的甲状腺乳头状癌。如果发生远处转移，可能有50%是发生在肺，有25%可能是发生在骨头。

甲状腺癌一厘米以下，实际上在目前的医学上被定义为甲状腺微小癌，是在美国癌症协会里面给出的定义。似乎大家听起来微小癌是比较微小，比较良性、比较早期的，其实这是两个概念。它的微小指的是体积小，大部分的微小癌其实是预后是很好的，不容易发生转移。

甲状腺癌伴淋巴结肿大肿大，它是不是癌要分两个方面来看。第一个它甲状腺癌，尤其是常见的乳头状癌，它最容易发生的的确是淋巴结转移。所以如果有结节，又有淋巴结肿大的时候，从这角度而言是要引起重视，但是另外一方面而言，其实这问题是不一定。

在这里甲状腺转移到喉咙，实际上可能要先纠正两个。这是医学上的定义和大家普通说的，喉咙是经常说我感冒、喉咙痒，可是实际上在医学上喉咙分了众多的结构。在喉的区域包括了淋巴结，包括的声门、声带、喉咽、气管等等，所以其实一般而言。甲状腺癌如果真的发生转移，首先是发生在喉区域的淋巴结。

甲状腺癌五级，这报告应该是出现在甲状腺的超声诊断报告上。超声诊断实际在中国抗癌协会里面，给予了一个指导。如果超声医生看到结节，它对结节的判定可能是癌，而且可能性超过了95%，它就会下到五级。五级也就是意味着，超声医生几乎快认定结节是甲状腺癌，接下来的处理该做什么。

甲状腺癌的四期，应该说四期它出现在哪个报告里面，它的看待是完全不同的。首先如果它是出现在甲状腺超声的报告里面，第二个它有可能是出现在甲状腺癌。手术切除以后，医生对它病程的综合判定上，这两个的概念完全不同。如果它是出现在超声的报告上久，则四级它有很多种定义。

甲状腺结节有强光点，应该是出现在甲状腺做超声以后发现结节。它的描述上，这强光点在超声上往往，的确绝大部分代表的是癌。甲状腺结节如果里面出现钙化，它的恶性癌的风险会增高，风险一般是多少。如果是微细的强回声点，也就是通常说的砂粒样钙化。

甲状腺癌实际上分很多种，在最常见的乳头状癌里面，非常容易发生淋巴结转移。在早期大家都认为淋巴结转移，是疾病扩散的特点，但是随着对甲状腺癌的认识越来越多，研究越来越多。在最新发布的美国癌症协会的第八版，甲状腺癌指南里面已经明确提出。

甲状腺癌转移几区，实际上就是淋巴结的分区，它的区指的是淋巴结在哪个区。在甲状腺癌的转移淋巴结分区里面，通常是第一站是六区，第二站是三区或者四区。然后再往后第十三站到二区，甚至是七区、五区，越往后意味着转移越严重。打个比方其实就是像坐公共车一样，甲状腺癌就是起点站。

其实在癌症里面有一个普遍的概念，就是癌症的早期往往是隐秘的。什么叫隐秘的，实际上就是它是躲藏起来的，自己很多时候是发现不了的。所以也是近年来非常强调定期体检普查的概念，很多时候甲状腺癌的早期，都是通过医学的检查来发现的。

低回声是不是甲状腺癌，实际上是涉及到甲状腺癌的超声诊断。首先要明确几个问题，第一在甲状腺癌的诊断里面，超声被认为是目前首选最重要的诊断手段。第二就是甲状腺癌在超声上到底是什么表现，实际上甲状腺癌的典型超声表现包括以下几点。第一全实性，第二个低回声或者是极低回声。第三个纵横比大于一，什么叫纵横比大于一。

甲状腺的4b，其实这问题是有两方面的回答。第一个4b期出现在报告是在什么报告里面，它有可能是出现在超声诊断甲状腺，可能是超声上看到结节报4b级。另外一种可能出现在什么时候，就是甲状腺癌手术后。医生给出最终疾病诊断，是甲状腺癌4b期，这两种是截然不同的含义。在超声报告上的4b级，它的来源是中国抗癌协会。

中央区淋巴结转移，首先要明确两个概念。第一什么叫中央区淋巴结转移，实际上在甲状腺旁边有几个区域的淋巴结。最常见的就是中央区也是甲状腺乳头状癌，发生转移最常发生的第一站淋巴结。第一站是什么意思，就好比说坐公共车，从起点坐上去第一站到哪里。第一站就是离我们最近的，也是最容易发生淋巴结转移的地方。

甲状腺癌实际上是统称的概念，其实在医学上而言。甲状腺首先分为两个大类，它是起源于甲状腺滤泡上皮的癌和甲状腺，叫滤泡旁细胞的癌。首先分这两大类以后，在旗下又可以分为四个分类，第一就是甲状腺乳头状癌，是发生比率最高的，可以占到60%到90%。

甲状腺癌有没有转移到后背、引起背痛，其实要从两个方面来看。首先第一甲状腺癌，是不是容易出现转移到肩背痛，肩背痛一般是有肌肉和骨头。这时候首先是不能放松警惕，是要到医院进行检查的，可以采用核素或者CT、X线等来排除。肩背部的骨头有没有发生转移，但是第二个也要提醒大家注意，就是不要非常的就是讳疾忌医或者是焦虑。

甲状腺癌是不是能够治愈，实际上是跟甲状腺癌的分期密切相关。其实在美国癌症协会发布的，甲状腺癌TNM分期而言。就给出一期到四期的分期，简单而言是什么意思，一期和二期是早期癌症。三期是中期、四期是晚期癌症。什么意思，就是讲一期、二期是早期，一般经过正规的医学治疗，它都能够完全治愈。

甲状腺结节二级，如果看到这报告应该，感觉是比较放心的。二级是什么意思，实际上在超声报告里面，是以分级来确定结节是癌还是良性的可能性。二级的可能性实际上基本就是零，也就是如果超声报告认为二级。基本就认为结节是良性结节，不需要太担心。

甲状腺乳头状癌的六类是什么，首先要分开来回答两个第一。第一是甲状腺乳头状癌是什么，其实在甲状腺癌里面。从分类而言，它是分四大类，最常见的就是甲状腺乳头状癌。它是起源于甲状腺的滤泡上皮，也是最常见的一类。总体而言它是预后最好的一类癌，可是这里要提醒大家，它虽然预后最好，但也存在极小。

甲状腺六级，其实首先要看一看，六级是出现在什么报告上。应该说六级最大可能是，出现在超声的诊断报告上，也就是去做甲状腺的超声，拿到报告会发现上面写甲状腺结节六级。六级指的是在已经病理穿刺，证实在显微镜下结节是癌，则会下到六级。就是讲这已经是明确诊断，结节是癌。

应该分两个方面回答，首先如果是甲状腺癌。则第一个的确要高度警惕在肺部会出现转移，因为甲状腺乳头状癌。它最常见的转移器官就是肺，所以要高度警惕。第二是不是肺部出现结节就是转移，答案应该是不一定的。其实在目前的医学发展而言，肺部出现小结节是非常常见的。