擅长:肝胆胰脾,甲状腺,乳腺,肌肉骨骼超声诊断及微创介入治疗。
甲状腺结节的术后护理涉及到了几个方面的,比如因为甲状腺结节做了一个甲状腺的全切术,也就说你没有整个甲状腺。在近期内,可能创伤是很大的,在术后就是早期,是主要是在医院里靠护理团队进行一个综合的护理。在远期可能就要进行一个甲状腺素片的终身服药,而且要定期会回到医院进行一个综合的复查。
实际上是起源于一个现在国际上很新的一种检查,叫做超声弹性检查。顾名思义就是去检查超结节的弹性怎么样,就说它是硬的,还是软的那检查硬的和软的有什么意义。因为在甲状腺的结节里面再以甲状腺癌,甲状腺癌最常见的是乳头状癌,它是非常近的一种肿瘤,它里面有大量的纤维。
首先第一个要了解甲状腺是一个内分泌器官,它主要分泌的是甲状腺激素,其实甲状腺激素跟的心血管,脑神经都是有关联的。从现有的研究已经发现甲状腺疾病跟人的精神状态,焦虑、忧郁,甚至这种精神性疾病都是有关系的。在甲状腺结节的患者里面的确发现他虽然发现甲状腺功能是正常的。
首先微创指的是什么,一般来说也就说是饺子馅,它里面长了一个不该长的一个疙瘩。微创就是拿一根针进去,把结节给用热,或者是用其他的方式把结节局部的完全的就是杀灭在甲状腺内,然后上面结束以后,针取出来。一般来说,四个小时以后,病人他就可以下床,而且麻醉一般都是用作局部麻醉,所以四个小时后,他就基本恢复正常活动,包括饮食。
恶性甲状腺结节其实是一个非常广泛的概念,通常是甲状腺癌,但实际上它又分了很多种类型,每一种分类跟患者的预后都是相关的。 比如常见的甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、未分化癌、髓样癌、甲状腺的淋巴瘤等。甲状腺乳头状癌是在所有癌里面可能预后最好的,未分化癌的预后最差。
检查出有甲状腺结节,实际上要不要马上动手术,其实是涉及到前面的两个问题。第一个就是体检查出来的甲状腺结节,它的性质就是说,结节如果是恶性结节,肯定是要建议患友马上到正规的医院就接受规范化的治疗。如果它是良性结节,就要按情况来定,可是良恶性的结节往往在体检的时候还不能准确的判定的。
首先就是要涉及到结节,它的性质如果说是恶性结节,现在显示就是大部分的恶性结节,是需要手术切除治疗的,只有极少数。现在有一两篇文献报道,有一些极微小的甲状腺,微小癌可能长期静止不发展。对于良性结节来说,有一小部分良性结节,它会逐渐的消失缩小,这种结节的发生率。
甲状腺结节目前来说跟哪些食物相关,可能就是要涉及到有哪些食物可能跟甲状腺结节的发生、发展有关。现在已经有很多的研究认为,女性中甲状腺结节比较常见,另外,食物里面高碘和碘缺乏都跟甲状腺结节相关。
甲状腺实际上是人体一个很重要的内分泌器官,它长在脖子上,像蝴蝶一样的红色的器官。甲状腺峡部就是中间就是两侧叶中间,两个翅膀要分成左侧和右侧。 甲状腺叶内结节实际上就是在正常的器官里面长出了一个疙瘩,像蚕豆、花生米一样的结节。
首先要不要忌口,一般来说,如果是甲状腺的恶性结节,肯定是需要去做一个常规的治疗,就是规范化的治疗治疗后,饮食短期和长期是需要根据医生的医嘱来执行的。另外一个是良性结节,是对于医生告知你不需要治疗,只要定期随访观察的这一类病。现在目前认为甲状腺结节的发病率升高,有一部分原因可能是跟环境因素,环境污染有关。
左叶甲状腺结节,左叶甲状腺就像一个蝴蝶一样的红色的器官,蝴蝶的两个翅膀就是它的左侧叶和右侧叶,中间的是峡部和锥体。左叶甲状腺就是甲状腺左边的一个叶就是左叶就是好比是左边的翅膀。左叶甲状腺结节,就是在左边的叶叶里长出了一个不该长的疙瘩。核心应该是结节的性质,它是一个良性结节还是一个恶性结节。
看甲状腺疾病的主要分为几个科,普通外科、甲状腺、乳腺外科,内分泌科和超声科。如果大家是因为怀疑到脖子上摸到有东西,怀疑甲状腺长的结节可以首先到外科和内分泌科挂号,请医生进行一个详细的问诊触诊,然后来综合决定是不是甲状腺有问题。
甲状腺结节诊断良性和恶性在目前来说应该是分三步的,第一步是这样一般是依赖于甲状腺超声检查来判定它是良性的还是恶性。从大量的研究数据已经证实超声的准确性是在60%到85%之间,为什么这么大的跨度?是超声医生的经验和水平相关经验越丰富,准确性越高,就可以最高大概是85%左右,肯定是不够的。
非常越来越热门的微创治疗,它是用一根针,就是比缝衣服的针要粗一点的针插到人的身体内。插到结节内局部发热,把结节给烧死,就好比的一块肉放到微波炉里。然后用微波加热,把这块肉给煮熟了一样,就用这根针把结节煮熟烧死。烧以后结节仍然留在体内,那会有问题吗?
消融术治疗甲状腺结节能涉及到两个概念,第一个什么是消融术?消融的是现在微创治疗的领域当中的一个。为什么是微创?实际上是用一根针插到结节的内部,然后通过一个热发热的形式把结节烧死。就好比是把它放到微波炉里,把一块肉烧熟了一样。结节一旦烧死坏死以后就不会再生长,也不会向恶性转化。
如果在超声上高度怀疑结节是恶性,一般大于等于五毫米就要进行穿刺。如果在超声上怀疑结节中等度,怀疑它是恶性,建议在一到一点五公分以上进行穿刺。如果在超声上是低度,怀疑结节是恶性,建议大于二点五公分才进行穿刺,穿刺的的适应症不是单纯根据大小。
甲状腺是红色像蝴蝶一样的器官里面长出来的一个疙瘩,就像是一棵树上长出来一个不该长的果子,这个果子里面可能实性,可能是囊性,也可能是囊实性。
应该首先要来区分结节它的性质,如果说结节是甲状腺癌,随着甲状腺癌的增大,首先第一个它会突破甲状腺被膜侵蚀周围的器官。比如,如果它侵蚀到神经,就会出现声音嘶哑,就像感冒一样,讲不出话来。如果它侵蚀了气管,就会出现咳嗽,呛咳这些症状。
甲状腺结节严不严重要从以下两方面来看:1、从甲状腺结节本身的性质来看。如果它是一个恶性结节,也就是甲状腺癌,肯定是需要到正规医院进行规范化治疗的,那就是严重的。
不一定是甲状腺结节的恶性,现在目前主要是靠超声检查来判定。超声检查就好比是的一双眼睛,看结节是要看它多方面的。真相的就好比是一个警察,看一个人是不是坏人,他一定是看她的穿衣打扮行为,甚至看眼神。超声检查结节也是一样,要看它的外形,看它里面的回声,看它的血流等等十多个征象来综合判定。