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任杰 主任医师

中山大学附属第三医院 超声科

擅长:肝胆胰脾,甲状腺,乳腺,肌肉骨骼超声诊断及微创介入治疗。

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甲状腺结节恶化的症状
甲状腺结节恶化的症状

甲状腺结节恶化的症状要从两个方面来说,第一个方面就是病人的自觉症状,第二个方面就是在医院里面检查。主要就是超声检查出来的一个表现,病人自觉症状主要是会出现一个结节的进行性增大,也就是说,原来摸不到结节,结果慢慢的开始摸到看到结节。

甲状腺结节查哪几项
甲状腺结节查哪几项

甲状腺结节查哪几项,实际上跟要综合判定,因为结节第一个要判定的是良性结节还是恶性结节。如果说首先第一个要排除良恶性结节,通常是需要查第一个甲状腺彩超,第二个甲状腺功能。比方抽血,这些都是抽血检查甲功五项或者是甲功七项第三个。如果高度怀疑是恶性结节,可能还会查一些肿瘤标志物,比如甲状腺的球蛋白还有一个降钙素,这些都是跟甲状腺肿瘤相关的标志物。

甲状腺结节治疗中的注意事项
甲状腺结节治疗中的注意事项

结节治疗中的注意事项的问题是比较宽泛的,因为结节的治疗实际上结节性质不同,他治疗的方法完全不同,注意事项也不同。打个比方来说,如果结节是一个良性结节,但是是一个炎症性的结节,可能需要用到的就是一些激素类的治疗。可能就需要病人进行一个定期的回访,而且要注意防止这种炎症的加重。

男性甲状腺结节影响生育吗
男性甲状腺结节影响生育吗

从目前的研究来说,男性甲状腺结节跟生育的关系,应该说研究是不多。但是首先要分两个问题来看第一个男性甲状腺结节究竟是什么,就像很多时候听到的一个结节,首先要知道它是什么性质。它是良性的结节,还是一个恶性肿瘤样的结节,甚至它可能不是肿瘤,是一种炎症。

什么是甲状腺结节低回声
什么是甲状腺结节低回声

甲状腺结节低回声实际上,是在超声医学上对甲状腺结节的描述,在超声医学上,低回声是一个专业术语,它把甲状腺结节通常会分为低回声、等回声、高回声。

甲状腺结节需要如何治疗
甲状腺结节需要如何治疗

恶性结节目前已经大量的研究证实恶性结节,最佳的治疗方法还是一个规范化的,包括手术切除点,131治疗等这些规范化治疗。对于良性结节,其实大部分结节是不需要吃任何药,不需要任何治疗的,只有出现结节的外凸美容问题,或者是压迫到其他器官,出现一个颈部的异物感。或者是结节超过四公分,这些时候的良性结节才需要到医院接受这种治疗,比如微创治疗,手术切除等等。

甲状腺结节做穿刺有危险吗
甲状腺结节做穿刺有危险吗

甲状腺结节做穿刺,实际上,在目前来说,它有个名称叫做细针穿刺,细针穿刺其实在国际上发展到现在已经有40年的历史。在40年里面做了大量的研究,证实甲状腺结节做穿刺对病人来说是带来的好处远远大于坏处。首先穿刺的确它可能会有一些不良反应并发症,比如出血,比如损伤周围的结构,但是这种发生率总共有多少。

甲状腺结节分几类
甲状腺结节分几类

良性恶性结节就是通常说的甲状腺癌,但是实际上所说的甲状腺癌,如果在医学它可以继续分。比如甲状腺、乳头状癌、甲状腺,滤泡性腺癌、甲状腺髓样癌、甲状腺,甚至甲状腺的淋巴瘤每一种癌。它对病人的生物学行为都不同,也就是说它的严重程度和预后也是不同的。另外一类结节,那是良性结节,良性结节其实是相对恶性而言的,就是说它不会扩散到甲状腺以外。其他器官也不会危及生命这种良性结节一般就是呈现一个比较缓慢。良性的一个生长状态,只有极少数良性结节会因为出现压迫症状,美容的问题或者是过瘾,增长过快需要进行治疗。

体检发现甲状腺结节到底是多大的事
体检发现甲状腺结节到底是多大的事

首先要要知道甲状腺结节是什么,就说甲状腺结节其实主要分两类。一类是良性结节,一类是恶性结节。恶性结节就是通常说的甲状腺癌,甲状腺癌肯定就是有点比较大的事。一般来说体检发现的甲状腺结节建议大家到正规的医院可以挂,超声科也可以挂外科和内分泌科的号,请专科的医生继续进一步诊治,它是良性结节还是恶性结节。

甲状腺结节传染吗
甲状腺结节传染吗

甲状腺结节传不传染问题,首先得要回到传染的概念来说,传染的概念就是疾病会通过人和人的接触进行这种疾病的传播。目前已经知道被定义为传染病的一般都是有微生物的一些传播。比如细菌病毒就像前段时间非常,困扰大家的流感病毒,在呼吸当中就会从人传播到人,而甲状腺结节从目前大量的研究证实。

甲状腺结节伴有淋巴结肿大
甲状腺结节伴有淋巴结肿大

甲状腺结节伴有淋巴结肿大,应该患者去到医院里检查的时候,在超声报告上或者是在医生就诊的时候告诉患友你的甲状腺结节,伴有了淋巴结肿大,征象代表什么?分三种情况,一种情况就是甲状腺结节,它本身是一种良性结节。旁边的这些淋巴结,就好比是身体里正常的免疫细胞所呆的部位免疫细胞就是身体里像警察一样存在的细胞替淋巴结打个比方就像派出所一样,它正常会存在。

良性甲状腺结节
良性甲状腺结节

甲状腺结节实际上就是像这样一个甲状腺的器官里面长出来的一个小疙瘩,疙瘩最关心的第一个就是要分辨它是良性还是恶性。事实上,现在良性甲状腺结节的发现,用超声来发现的几率在人群里占到多少,能占到了30%到70%。

甲状腺结节低回声边界清
甲状腺结节低回声边界清

甲状腺结节的低回声和边界清后面低回声和边界清,这两个都应该是一份超声报告上所对结节进行的描述。结节他们都是超声医学术语的回声,实际上指的就是结节。在超声上看起来它的亮度,就好比是分为低回声等回声高回声,低回声就好比是黑一点高回声就好比是白一点亮一点,等回声就像是一个灰色的一个球一样。

蒲公英能治甲状腺结节吗
蒲公英能治甲状腺结节吗

蒲公英能治甲状腺结节吗?这应该是看到有一些民间的偏方,一些中草药的一些治疗。从西医的角度来说,采用药物治疗甲状腺结节以往的一些提出使用甲状腺素片来进行治疗。但是从目前公认的研究来说,药物治疗甲状腺结节是弊大于利的,也就是说弊端这种就是不良的坏处,大于它所获得的益处是不太建议用药物治疗甲状腺结节的。

诊断出甲状腺结节三级严重吗
诊断出甲状腺结节三级严重吗

现在甲状腺结节里,国际上逐渐开始兴起一种叫TI-RADS分级。TI-RADS分级是根据甲状腺结节的恶性风险来进行分类,从一级到六级。三级意味着甲状腺结节的恶性风险低于3%,低于3%的结节就意味着它就是一个良性结节。

甲状腺结节内部可见血流信号
甲状腺结节内部可见血流信号

目前的研究来说,甲状腺结节绝大部分血流都很丰富,血流丰富的结节不一定是癌。比如血流主要是分布在结节中央,往往恶性的要稍微加一点分。血流主要是分布在结节的周边,绕着它走,它可能就要往良性加一分。甲状腺结节,首先知道甲状腺结节就好比是长在甲状腺里面的一个疙瘩,或者是好比是一棵树上的一个不该长的果子。

体检发现的甲状腺结节要不要治疗
体检发现的甲状腺结节要不要治疗

发现的结节,就是甲状腺里面长出了不该长了一个小疙瘩,要不要治疗,取决于疙瘩是什么样的性质,也就说它是一个良性的结节,还是一个恶性的结节。如果是恶性结节,一般都需要治疗。如果是良性结节,只有一小部分需要治疗。

男性甲状腺结节
男性甲状腺结节

实际上是首先要了解第一个问题,就是甲状腺结节,在男性和女性的发病率是不是一样是不一样的。实际上甲状腺结节在女性的发病率是远高于男性的,大概女性比男性要高出三倍到四倍,男性如果得了甲状腺结节,要考虑什么?如果对一个甲状腺结节来说,他是男性患者,而且结节是一个单发的结节,又是一个全实性的结节,全实性就是它里面不是一包水,是全部都是实性的组织。

良性甲状腺结节会恶化吗
良性甲状腺结节会恶化吗

现在有两种观点,主流的观点就是在一部分良性结节里面仍然是存在会恶变的可能,恶变可能的征象是什么,就是结节出现一些恶性的征象。其中第一个就是它的快速增大,快速增大的良性结节,指的是结节的体积在半年内超过体积增长率超过20%。体积,就是一个结节像一个球体一样,它的长径宽径和后径乘起来,整个体积超过了半年前的20%,就叫体积增大,增长过快,第二个,如果结节出现一些在超声检查上出现了一些特点。

良性甲状腺结节背后有可能恶变吗
良性甲状腺结节背后有可能恶变吗

良性甲状腺结节,现在主流的观点认为。一部分良性结节是有可能会恶变的,在生长的过程当中会像恶性肿瘤转化,在转化的过程当中,怎么去发现鉴别它们。第一种,就是结节快速增大结节快速增大,一般指的是甲状腺结节的体积,在半年内超过20%。

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