老年痴呆症的患者，往往在影像学上面可看到有脑萎缩的发生，最典型的发生的区域是颞叶，颞叶内侧海马附近这一部分结构会出现脑的萎缩。在临床上研究发现，颞叶内侧的萎缩的严重程度跟老年痴呆患者认知功能的障碍的下降程度也是具有一定的相关性。

神经官能症的症状要针对不同的症状的重症或群体来看。神经官能症患者有以焦虑症状为主的、以抑郁症状为主的、以强迫性症状为主的、以躯体化症状为主的，还有以自主神经功能不稳定为主的表现，根据不同表现进行不同的治疗。

神经官能症本身属于精神心理科的范畴，所以首选就诊还是到精神心理科。因为公众对于精神心理科可能会存在抵触的情绪，所以现在在综合医院，看神经科的患者可能会比去精神心理科的更多。 很多神经官能症患者是躯体化症状为主要表现的。

特发性震颤是一种跟遗传因素有一定关系的病变，表现最主要的是肢体的姿势性的震颤，就是在维持某姿势下会出现肢体抖动。因为它有一定的遗传背景，所以药物可能只能或多或少减轻症状，也不一定能够达到全效。 目前相对用的比较多的药物，第一类是β-受体阻滞剂，比如现在市面上比较多见的是普萘洛尔这一类的药物；

眩晕的分类中，有一种叫做急性的前庭综合征，是在数秒或者是数分钟之间急性产生的眩晕，所以叫做急性的前庭综合征。急性前庭综合征的产生就会出现急性眩晕。它最多见的这种几类的疾病，在外周疾病里面比较多见的就是良性阵发性位置性眩晕，或者是前庭神经元炎；

眩晕的发生最主要与前庭神经核受到刺激有关系，而前庭神经核跟植物神经功能的中枢之间也就是迷走神经，中间有非常复杂的纤维联系，所以在出现眩晕症状的时候患者往往会伴发明显的自主神经功能障碍的表现，会出现恶心、呕吐，这是非常多见的。

眩晕停最主要的副作用是，如果长期使用它，可能会产生前庭功能代偿不良的结果。所以对于急性的前庭综合征或者其它的周围性的中枢性的眩晕，如果症状不是很厉害，并不主张通过长期吃眩晕停来达到止晕的目的。 因为前庭神经系统一旦受到任何打击以后，它需要后期的代偿来达到功能的再塑，如果总是通过前庭抑制剂来达到止晕的目的，就会导致它无法在病理状态下再适应前庭再调整的机制。

眩晕停最主要是用来抑制眩晕的产生，在头晕的时候去吃眩晕停比较多见。但是在在日常生活中要注意，如果担心眩晕会发作的话，然后比如患有晕动病（晕车、晕船），在去坐车、坐船之前，临时使用一次眩晕停是没有问题的。

眩晕停是市面上比较常见的一种用来止晕的药物，它其实是一种中枢性的前庭抑制剂，叫地芬尼多。 眩晕停不能擅自随便用，这一类药通过抑制前庭神经的系统兴奋性的作用，从而达到止晕的目的，但是它也是一把双刃剑的。

临床上面没有前庭神经眩晕症的概念。很多人认为，前庭的神经出现问题所引起的眩晕症就叫做前庭神经眩晕症。 其实前庭神经远远不止想象中的那样简单，前庭神经首先它要接纳外周的感受器的传入，再从里面汇合，形成前庭神经，再传入到中枢，这一段都叫前庭神经。

晕动症在临床上是指晕车或者晕船等，它其实是属于眩晕症综合征下面的一种类型。任何导致眩晕的疾病，都可以归入到眩晕症候群的范畴。但是晕动症是特指在运动刺激下发生的眩晕，仅仅是眩晕症候群下面的子类。 晕动症的发生往往都是前庭神经的中枢整合跟外周不匹配的结果，患者会经历运动刺激，比如坐船、坐车时反复地形成，也叫做晕车或晕船。

因为眩晕是异质性性很强的症状，它可以见于非常多种的疾病和综合征。临床上其实不把它叫眩晕综合征，而是叫做前庭综合征，并且把它分为急性前庭综合征、发作性前庭综合征和慢性前庭综合征。性前庭综合征里面比较多见的有前庭神经元炎、迷路卒中、急性脑血管病、前庭性偏头痛的急性发作期。

临床上没有前庭性眩晕的说法，眩晕本身是一种症状。 眩晕发生的时候可能会出现的症状最多见的是头晕，而且伴有天旋地转的感觉，患者对此的感受往往是非常深刻的，比如有周围房子塌下来的感觉，所有东西都围着自己旋转，可以是顺时针、逆时针、或上下颠倒的旋转的感觉。

临床上没有前庭性眩晕症这样的名词，而是前庭神经系统受到刺激以后所产生的眩晕，所以可以出现限于前庭中枢性的眩晕或限于前庭周围性的眩晕。 导致眩晕的中枢性因素，比如前庭性偏头痛，或中枢神经系统性的疾病，比如血管病或眩晕性的癫痫等。

出虚汗还是属于出汗的范畴，因为眩晕的发作导致了植物神经功能症状，所以就会出现恶心、呕吐、全身出汗。这种出汗往往不是因为当时觉得热，而是植物神经功能受到刺激以后产生的结果。所以发生虚汗，同时出现胸闷、心慌、频繁的便意，这些都是因为眩晕发生以后，植物神经功能受到刺激产生的结果。

头部的麻木感其实是一种非特异性的症状，当然有些可能会跟枕神经受到刺激有关；颜面部的麻木感跟三叉神经受到刺激有关。但如果只是发作性的头皮的发麻感，很多时候临床上面更多见的是跟植物神经功能不稳定有关的疾病。

头晕跟眩晕相对有一点差别，头晕只是一种头部的昏沉，伴有姿势不稳感，而眩晕是伴有运动性幻觉的，引起会有一种天旋地转感，可能是周围外界环境的旋转、摇晃感。所以眩晕的患者在发作前期或者后期往往都会有头晕的感觉，但头晕的病人并不一定会出现眩晕的症状。

头晕和头昏都是临床上比较常见的疾病，但是它们原因其实还是有很多种的，比如单纯的头部的昏沉感，可能跟外周的感染有关，比如感冒、休息不好、睡眠不足等。还有一些患者可能跟全身的内科系统疾病有关，比如严重的低血压、高血压、贫血或甲状腺功能的障碍有一定的关系。

一阵阵的眩晕属于发作性的眩晕综合征的范畴。 首先要看一阵阵眩晕的特点，比如每一阵眩晕出现的频率是一天多次还是多天一次，甚至几个月才发作一次；引起每一次眩晕发作的持续的时间，每一阵眩晕是持续几秒钟就过掉了或者几十秒、一分钟以上或几分钟，甚至几个小时才缓解，它的鉴别诊断都不一样。

如果在平躺时，没有发生任何体位改变的时候出现眩晕症状，就要结合的年龄因素来考虑，1、有些患者会出现自发性的眩晕，就没有明显的诱发因素。 2、有些患者是可能跟前庭性偏头痛有关。 3、有些患者是可能跟血管性因素有关，比如血管性的供血不足，或者是TIA的发生，或者是迷路血管供血的问题引起的。