乙肝大三阳恶化一般会有引起肝硬化的风险,甚至会导致肝癌的,还有一部分乙肝大三阳可能会出现肝衰竭,这样的患者病情都是比较重的,死亡率也比较高。 所以对于乙肝大三阳如果有抗病毒治疗的指征,需要尽早的治疗,经过抗病毒治疗以后,乙肝DNA会检测不到,大三阳可以变为小三阳,肝功能也可以持续正常,也可以减少肝硬化以及肝癌的发生率。
大三阳患者需要注意休息,清淡饮食,不能熬夜,不能饮酒,另外需要注意定期的到医院去随访,需要观察病情的变化。 如果已经在使用抗病毒药物,需要每三个月复查一次,以观察抗病毒的疗效以及药物的不良反应。如果出现抗病毒疗效不佳,需要及时的调整抗病毒治疗方案。当然,大部分患者经过抗病毒治疗以后,病情是非常稳定的。
大三阳是可以母乳喂养的,对于孕妇为大三阳,一般病毒载量都比较高,需要到正规的医院去就诊,如果没有禁忌症一般建议在怀孕后期进行母婴阻断,也就是孕妇在怀孕24到28周左右口服抗病毒药物。 婴儿在出生以后注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。婴儿出生以后口服抗病毒药物也可以停用,经过这样的处理以后,母婴传播的几率是很低的,并且婴儿也可以母乳喂养。
乙肝大三阳是不能饮酒的,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,主要以清淡易消化为主。当然乙肝大三阳患者还需要定期的到医院去随访,如果有治疗的指征,需要及时的进行抗病毒治疗。 目前抗病毒药物主要分为两类,一类是干扰素,一类是口服核苷类似物,需要结合患者的病情来选择治疗方案,大部分患者经过治疗以后,病情是非常稳定的,传染性也会明显下降。
乙肝大三阳转氨酶正常,那么是乙肝携带者不需要做特殊的治疗,一般建议每三个月复查一次。 当然在生活中也需要注意,需要注意休息不能饮酒,不要服用对肝脏有损害的药物。 另外一般建议家人去注射乙肝疫苗以防止交叉传染,因为大三阳大多数乙肝DNA是比较高的,那么传染性也会比较强。
乙肝大三阳主要是经过血液传播、性接触传播和母婴垂直传播的,一些其它的方式也会传染的,如不正规的医疗场所进行注射、共用注射针头、与它人共用剃须刀等等。 目前预防乙肝主要是接种乙肝疫苗,只要机体产生乙肝表面抗体,就不会感染乙肝的。 另外对于乙肝大三阳也需要进行治疗,主要的治疗是抗病毒治疗,抗病毒治疗以后传染性也会明显下降。
乙肝大三阳吃饭是不会传染的,除了吃饭不会传染以外说话、拥抱、握手、乘坐共同的交通工具都不会传染乙肝,乙肝的传播途径主要是血液传播、性接触传播和母婴垂直传播。 目前乙肝传染性的大小与患者体内乙肝DNA的数值呈正相关,数值越高传染性越强乙肝患者经过抗病毒治疗以后,其乙肝DNA会下降那么传染性也会逐渐下降的。
大三阳的谷丙转氨酶可能是正常的,也可能是不正常的。如果肝功能是正常的,就是乙肝携带者,可以定期的复查。 如果乙肝病毒处于活动期,主要表现是肝功能的异常,谷丙转氨酶会升高,这样的慢性乙肝患者需要进行治疗,主要的治疗是抗病毒治疗。另外,根据谷丙转氨酶的高低,还可以适当的使用一些保肝降酶的药物。
大三阳指的是乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性,它提示病毒复制比较活跃、传染性也比较强。 对于这样的患者还需要检查肝功能、乙肝DNA、甲胎蛋白和肝脏彩超来分析病情,如果考虑有肝炎病毒活动,大多表现为转氨酶的异常,需要进行抗病毒治疗。 抗病毒治疗的疗程是比较长的,如果是口服抗病毒药物,至少四年以上。
大三阳是否需要治疗,还需要结合肝功能、乙肝DNA以及肝脏彩超等结果来决定。因为有的是乙肝携带者,不需要治疗,有的会出现转氨酶的升高,需要进行保肝、降酶、抗病毒治疗的。 对于乙肝大三阳大多数病毒载量是阳性的,并且传染性会强一些,但经过治疗以后,乙肝DNA会逐渐下降,传染性也会逐渐下降的。