有些女性对宫内节育器的型号或类型不适应，上环后可能会引起痛经。上环后出现痛经的原因有以下几个方面：一是节育器在宫内是异物，引起子宫内膜产生炎症介质，前列腺素分泌增加而导致痛经。二是节育器发生移位或嵌顿，也会导致痛经。

宫颈口狭小，月经血排流不畅，是会导致痛经的。先天的宫颈口狭小，属于个体差异，通常不需要特殊处理，生育分娩后，宫颈口扩张，痛经的症状就会缓解。但如果是宫颈手术，如宫颈锥切，利普术等导致的宫颈口粘连狭小，引起的经血排出不畅，引起的下腹部持续的疼痛，需及时到医院就诊。

首先临床上还是以原发性痛经比较常见，占痛经的90%以上。原发性痛经是指盆腔没有器质性病变的痛经，主要是由于经期子宫内膜的前列腺素，前列腺素含量增高引起的。

继发性痛经是继发于盆腔器质性病变的痛经，因此常规的妇科检查及超声检查通常会有阳性的发现。原发性痛经的发生，主要与月经来潮时，子宫内膜前列腺素含量增高有关，盆腔并无器质性的病变，因此常规的妇科检查及子宫附件的超声，通常无阳性表现。

原发性痛经的治疗，主要包括一般治疗和药物治疗两个方面。首先应当重视心理治疗，明白月经时的轻度不适，是正常的生理反应。消除紧张和焦虑的情绪，保证足够的休息和睡眠，进行规律而适度的锻炼、戒烟、戒酒等等，均对缓解疼痛有一定的帮助。

痛经的治疗首先要明确，是原发性痛经还是继发性痛经，因为这两种的治疗方法是不一样的。继发性痛经需要根据具体的器质性病变，采取相应的治疗措施。临床上还是以原发性痛经多见，占痛经的90%以上，治疗包括一般治疗及药物治疗。

需要到医院找专科的医生，来决定是否需要治疗。女性绝经后，随着激素水平的下降，一些小的子宫肌瘤，有可能会自行的缩小减退，是可以不处理的，特别是没有症状的比较小的子宫肌瘤。但是如果肌瘤比较大，比如说有4-5cm以上，或者引起症状，如腹部可触及包块、白带增多、腹痛、尿频或排尿困难等压迫症状，还是需要手术治疗的。

这个要根据闭经的具体原因进行分析。如果是精神应激、厌食、减肥、长期剧烈运动以及内分泌紊乱引起的功能性闭经，通过调节月经周期及促排卵治疗，可获得优质卵泡，子宫宫腔环境良好，则有希望去做试管婴儿。如果是子宫性闭经，这是由于子宫内膜受损，比如一些感染因素，以及人流等手术因素，造成子宫内膜受损，影响胚胎着床，做试管婴儿的成功率就比较低。

闭经有可能会引起挺多危害的，首先闭经分为原发性闭经和继发性闭经，临床比较常见的是继发性闭经，继发性闭经多是由内分泌功能紊乱引起的。长期的内分泌功能紊乱可能会导致骨质疏松、睡眠障碍、精神不好，以及远期可能会诱发一些心血管的疾病。

大多数的卵巢囊肿是没有功能的，这些囊肿没有功能是不会引起闭经。比如说一些生理性的卵巢囊肿，女性每个月排卵之后，有可能会形成一个生理性的卵巢囊肿。另外一部分的卵巢肿瘤，具备分泌性激素的功能，称为卵巢功能性肿瘤，有可能引起闭经。

紧急避孕药作用原理主要是抑制排卵，以及改变子宫内膜的状态而阻止孕卵着床，因而可能导致月经推迟甚至闭经。正常月经的建立和维持，有赖于下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节，靶器官子宫内膜对性激素的周期性反应，下生殖道的通畅，其中任何一个环节发生障碍均可导致闭经。

这要根据具体的病因来决定，临床上的闭经，还是以继发性闭经多见的。继发性闭经，又以下丘脑性闭经为常见。下丘脑性闭经中的也以功能性的闭经为常见，这些有可能是由于精神应激的因素、体重下降、神经性厌食等等引起来的。

闭经最常见的原因就是内分泌失调，以下丘脑性闭经为例，是中枢神经系统，即下丘脑各种功能和器质性的病变引起的闭经。此类闭经的特点是下丘脑合成和分泌，GnRHa缺陷或下降导致的垂体促性腺激素，即卵泡刺激素FSH，及黄体生成素LH分泌低下，属于低促性腺激素性的闭经，治疗及时多数是可以逆转的。

闭经是会影响怀孕的，女性怀孕需要具备正常的排卵功能，及正常的雌孕激素水平。而闭经就是各种原因导致体内雌激素水平异常，通常也会合并排卵障碍，因此难以自然受孕。有闭经情况的患者，应当找生殖专科的医生进行检查，明确具体的病因之后，根据具体的情况做相应的治疗，调整月经周期、促排卵。

闭经的药物治疗包括性激素的补充治疗、促排卵治疗、溴隐亭及其它激素治疗几个方面。性激素主要是指补充雌孕激素，目的是维持女性全身健康及生殖健康，促进和维持第二性征和月经。有生育要求的患者需行促排卵治疗，常用的药物有氯米芬、促性腺激素和促性腺激素释放激素等。

FSH升高导致的闭经，可见于卵巢功能减退引起的闭经，同时会伴有雌激素水平的低下。FSH大于25单位每升时，要考虑卵巢功能不全，FSH大于40单位每升的时候，要考虑卵巢功能衰竭。LH升高的闭经，可见于多囊卵巢综合征引起的闭经。

首先要看是原发性的闭经，还是继发性的闭经。原发性的闭经，一般是存在染色体的异常，以及生殖道的畸形，这个是难以预防的。临床上还是以继发性的闭经常见，继发性的闭经，可以从以下几个方面进行预防：第一，由精神应激、体重下降、神经性厌食引起的功能性闭经，是可以预防的。

闭经的类型根据既往有无月经来潮，可分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经较少见，多为遗传或先天性发育缺陷引起的。继发性闭经比较常见，根据调控月经周期的主要环节，又可分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经和子宫性闭经。

继发性闭经的治疗主要包括全身性治疗、激素治疗、辅助生殖及手术治疗几个方面。全身性的治疗占重要的地位，包括积极治疗全身性的疾病，提高机体体质、供给足够的营养和保持标准体重。运动性闭经应适当减少运动量，应激和精神因素导致的闭经应进行心理治疗，消除紧张和焦虑。

带环后的同房出血，首先要排除宫颈病变引起的接触性出血，可以到医院进行常规的妇科检查，了解有无宫颈息肉、宫颈异常的赘生物，必要时可进行HPV的病毒检测以及宫颈细胞学的检查，以进一步筛查宫颈病变。其次，妇科的超声检查了解节育环的位置是否正常，有无子宫内膜息肉等子宫内膜病变引起的出血。