脑水肿是一种比较常见的继发性颅脑损伤，一般来说脑水肿是不可能造成体温增高的，因为脑水肿只是脑细胞本身肿胀。 它既不会造成感染也不会造成炎症，更不会造成对下丘脑体温中枢的刺激作用，因此脑水肿患者的体温是和正常人的体温是一样的。 除非患者本身有下丘脑部位的出血，或者合并有肺部感染，才会造成体温增高。

脑膜炎主要好发于儿童和老年人，因为这两类人群，他的免疫力比较低下，老年人他的血脑屏障虽然相对比较完整，但是因为抵抗力比较差，所以也非常容易得脑膜炎。 多数是因为上呼吸道感染或者是肺部感染，所继发的，针对这样的感染，需要积极的抗感染治疗，4到6周才有可能完全控制病情，应该进一步做腰椎穿刺，脑脊液化验检查明确诊断。

烟雾病是一种比较常见的脑血管疾病，根据临床表现又分为出血性烟雾病和缺血性烟雾病，如果是出血性烟雾病在发病以后经常会容易导致癫痫发作。 因此，针对这样的患者首先要给予止血治疗，同时要预防癫痫治疗。 如果是缺血性烟雾病，可以考虑用一些改善脑循环的药物，比如尼膜地平片尼麦角林片或者是复方丹参滴丸。

脑膜瘤在中枢神经系统所有的肿瘤当中是比较常见的一种，而且它是一种良性肿瘤，基本上这种肿瘤是不会扩散的。 不过也确实有非常少的一部分脑膜瘤，根据世界卫生组织的分级是二级肿瘤或者是恶性脑膜瘤，对于这样的脑膜瘤，如果不能够及早的进行手术切除的话，有可能在中枢神经系统当中会造成扩散。比较常见的扩散途径就是随着脑脊液扩散到脊髓蛛网膜下腔。

胶质瘤指的是神经胶质瘤，包括大脑神经胶质瘤和脊髓神经胶质瘤，大部分都是恶性肿瘤，对于这样的恶性肿瘤，首先还是要考虑进行手术治疗。 不过，在手术治疗的同时，也需要用到药物治疗，因为胶质瘤很可能会造成脑水肿，这样的情况下就需要用到20%的甘露醇注射液，以及3%的浓度化钠注射液，如果是进行化学治疗，那么还要考虑用替莫唑胺。

今天我和大家探讨的话题是中医治疗脑囊肿，脑囊肿，她并不是一个明确的疾病名称，它指的是一大类的疾病名称。 在神经外科临床上，主要是指蛛网膜囊肿和表皮样囊肿。蛛网膜囊肿。通常是先天性的胚胎残留，一般并不会明显增大，也没有明显的压迫作用，很少会造成癫痫发作。对于这样的囊肿通常不需要中医进行治疗，而表皮样囊肿是低度恶性的肿瘤。在做了手术切除以后，可以考虑用中医来进行扶正匡邪的治疗。

脑室的囊肿，主要是指先天性蛛网膜囊肿。这种先天性蛛网膜囊肿是一种良性病变，通常不会继续增大，如果造成的脑脊液循环障碍以及梗阻性脑积水，需要积极地考虑神经内镜微创手术治疗。 另外一种比较常见的脑室内的囊肿就是表皮样囊肿，这是一种低度恶性的肿瘤，增强扫描以后，表现为轻微的强化，通常应该在神经内镜下积极地做切除治疗。

脑水肿的大小，指的就是脑水肿的范围，或者说脑水肿的严重程度，脑水肿是一种非常常见的继发性颅脑损伤，神经外科医生治疗各种脑外伤，脑出血，脑梗死，脑肿瘤，核心问题都是围绕脑水肿。 如果脑水种的范围特别大通过药物保守治疗效果不佳，那么应该积极地考虑做开颅去骨瓣减压手术治疗，如果脑水肿的范围比较小，通常可以用20%的甘露醇来对症处理。

烟雾病是因为各种原因所引起的大脑血管反复多发性的闭塞，而产生新的新生毛细血管。 在这个过程当中很容易造成缺血性脑血管疾病以及继发性脑出血，绝大部分烟雾病的患者都会表现为双侧同时发病，可能有一侧会更加严重。针对这样的患者，应该优先考虑做血管搭桥手术，包括直接血管搭桥手术和间接血管搭桥手术。

脑膜炎是一种比较常见的中枢神经系统感染，诊断脑膜炎不但要依赖于患者反复的高热不退、头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿、视物模糊等，这些颅内压增高的症状。 同时还要依赖于颈部抵抗脑膜刺激征阳性，更为重要的是腰椎穿刺、脑脊液化验检查，如果脑脊液的化验检查指标发现细胞数明显增高。 蛋白含量明显增高，氯化物下降糖分下降，那么基本上就可以诊断为脑膜炎。