脑梗死，包括所有的缺血性脑血管意外，脑供血不足，指的就是大脑动脉供血不足，这其实也是一种缺血性脑血管疾病，所以脑供血不足和脑梗的关系是非常密切的。 一般来说，患者因为高血压病，糖尿病或者是高脂血症，这些基础代谢性疾病导致大脑动脉硬化，进而形成脑动脉斑块形成，就会造成大脑动脉供血不足。 假如大脑动脉斑块进一步增大，导致血管闭塞，最终就会形成脑梗死。

烟雾病是一种比较常见的脑血管疾病，根据临床表现又分为两种，比较常见的是缺血性烟雾病相对来说比较少见的是出血性烟雾病。 缺血性烟雾病顾名思义，就经常会造成脑梗死，而且这种脑梗塞会反复发作造成比较严重的神经功能障碍。 为了挽救患者残存的神经功能，应该尽快考虑做血管搭桥手术治疗，包括直接搭桥手术和间接搭桥手术。

脑梗死基本上包括所有的缺血性脑血管意外，但是导致脑疝的主要是脑血栓形成，或者是脑栓塞。 因为这两种脑梗死非常容易导致大面积脑梗死，一旦发生了大面积脑梗死，就有可能造成大范围的脑水、颅内压力明显增高、因此就可能会造成脑疝。 一旦有脑疝形成的先兆，应该积极地做急诊开颅去骨瓣，减压手术治疗。

垂体瘤的头痛，如果在病情早期的时候可能比较轻微，垂体瘤根据大小又分为垂体微腺瘤，垂体大腺瘤和垂体巨腺瘤。 通常垂体微腺瘤的压力不是特别高，患者的头痛可能比较轻微，如果是垂体大腺瘤内的压力明显增高，鞍膈明显受压，这种情况下头痛可能比较严重，等到垂体瘤进一步增大，突破鞍膈以后头痛就突然可以缓解。这种情况多见于垂体巨腺瘤。

脑供血不足指的就是大脑动脉供血不足。大脑动脉供血不足又包括颈内动脉系统供血不足和椎基底动脉系统供血不足。 其中，椎基底动脉主要供应大脑后1/3小脑和脑干的血供。一旦椎基地动脉供血不足，就有可能造成脑干缺血，脑干缺血，就可能会出现耳鸣的临床症状。因此，针对这样的患者需要长期口服阿托法他丁钙以及复方丹参滴丸来改善耳鸣的症状。

脑血栓形成是一种比较常见的缺血性脑血管疾病，而且在脑梗死当中属于比较严重的一种类型，大部分是因为大脑动脉硬化引起的，而大脑动脉硬化，既有可能发生在两侧的颈内动脉，也有可能发生在两侧的椎基底动脉。 如果患者是椎基体动脉发生的脑血栓形成，造成的脑血管狭窄，就有可能会引起后循环缺血，患者就会表现为耳鸣的症状。

在神经外科临床上有很多种脑损伤，都会造成耳鸣，最为常见的就是中颅底骨折，中颅底骨骨折会造成乳突积液，而且也会造成内耳鼓室积血，在这种情况下，比较容易引起耳鸣。 如果造成了听神经的损伤，那么在病情稳定以后很长一段时间仍然会出现耳鸣，不过也确实有一部分患者既没有造成中颅底骨折，也没有引起颅神经损伤，在病情稳定以后，仍然会有耳鸣，不过可以考虑进行高压氧康复治疗。

脊柱骨折是非常严重的，如果在搬运的时候不注意，有可能导致脊髓的二次损伤，甚至是加重骨折。 因此脊柱骨折的病人首先要给她一个担架，最好是平直不能太软，否则有可能导致脊柱骨折的地方进一步弯曲，导致骨折移位，进而损伤到脊髓神经。 另外，在搬运的途中，一定要注意过程平稳，避免造成二次损伤。

在神经外科临床上，很多患者因为不孕不育，首先到妇产科门诊抽血化验检查了性激素六项，发现血清泌乳素水平很高。 这种情况有经验的医生就会让她来看神经外科的专家门诊，进一步做大脑垂体的核磁共振平扫和增强扫描，大约有1/3的患者可能会发现有大脑神经垂体瘤，如果是微腺瘤，通常可以考虑口服溴隐亭来对症治疗。

烟雾病在血管神经外科是比较常见的一种疾病，根据临床表现的不同，又分为出血性烟雾病和缺血性烟雾病，烟雾病的患者女性相对比较多见。 一旦烟雾病的女性患者怀孕了，应该密切观察，因为怀孕以后患者体内的内环境就发生了比较大的变化，包括激素水平，血压等都会发生显著的变化。 有可能造成烟雾病的患者出现严重的病情变化，所以一定要密切注意观察。