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舒志强 副主任医师

马鞍山市人民医院 神经外科

擅长:神经科常见病的诊断。

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胶质瘤概念
胶质瘤概念

胶质瘤指的就是神经上皮肿瘤。在所有的中枢神经系统肿瘤当中,它的发病率是最高的,通常占到40%以上,而且根据发病部位胶质瘤又分为大脑神经胶质瘤和脊髓神经胶质瘤。 按照世界卫生组织以及中华医学会神经外科分会的分级,神经胶质瘤,又分为一级到四级,一级是良性的,二级是低度恶性的三级和四级是高度恶性的。

脑膜炎败色
脑膜炎败色

脑膜炎败色指的是脑膜炎合并有败血症,这种情况在新生儿和小婴儿比较多见,因为败血症是非常严重的一种细菌感染。 在发生败血症以后,孩子的免疫力下降,血脑屏障又不完整。 所以细菌非常容易透过血脑屏障侵犯到中枢神经系统,造成中枢神经系统的感染,在这种情况下会引起脑膜炎。

脑损伤包括哪些
脑损伤包括哪些

脑损伤包括原发性脑损伤和继发性脑损伤,原发性脑损伤当中,主要是脑震荡、脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤和原发性脑干损伤。 而继发性脑损伤主要是颅内血肿和脑水肿,神经外科医生治疗脑损伤,最主要是要控制继发性脑损伤。 因为原发性脑损伤已经发生无法改变,只有控制好了继发性脑损伤,才有可能给患者带来最好的治疗效果。

脑水肿镇定
脑水肿镇定

脑水肿一般来说患者会感到头痛,恶心,呕吐,所以在脑水肿的早期患者会出现烦躁不安,这样的患者烦躁不安以后会加重脑水肿,颅内压力会进一步增高,所以不利于患者病情的控制。 因此,在脑水肿的早期,我们神经外科医生以及神经外科重症监护病房,需要酌情考虑对患者进行镇定治疗,包括冬眠合剂和亚冬眠合剂。

后脑勺好疼
后脑勺好疼

后脑勺这个部位非常疼痛,很多情况下很可能是局部的淋巴结炎症,淋巴结肿大,特别是患者本身有慢性咽炎,慢性鼻炎。 在这些慢性炎症急性发作的情况下,就会导致后脑勺这个部淋巴结进一步反应性的增生,反应性的肿大,进而引起炎症。患者表现为后脑勺部位疼痛,且可能会出现皮肤温度增高,皮肤发红。

顽固脑水肿
顽固脑水肿

脑水肿是一种比较常见的继发性颅脑损伤,也是神经外科医生治疗的重点,通常比较轻微的脑水肿可以考虑自己吸收。 稍微严重一点可以用药物进行干预治疗包括甘露醇、人血白蛋白、呋塞米和浓的氯化钠,如果这些治疗都没有效果可以考虑亚低温或者是开颅去骨瓣减压手术治疗,总之为了降低颅内压力任何手段都是可以尝试的。

烟雾病最小
烟雾病最小

烟雾病是神经外科和神经内科都比较常见的一种脑血管疾病,是因为各种免疫性因素,造成大脑供血动脉不断的闭塞,然后产生新的新生血管,在此过程中容易造成脑血管的梗死以及再出血。 如果是儿童患者,主要的类型是缺血性烟雾病,也就是容易发生梗死。对于这样的小孩通常可以考虑做间接血管搭桥手术来获得比较好的治疗效果。

头晕是脑供血不足吗
头晕是脑供血不足吗

头晕很可能是脑供血不足,脑供血不足指的就是大脑动脉供血不足,我们人类大脑有两套血管的供应,大脑的前三分之二是双侧的颈内动脉供应大脑在后1/3小脑脑干是由椎基底动脉供血。 颈内动脉狭窄、颈内动脉硬化就会造成前循环大脑动脉供血不足,如果是颈椎病就会造成后循环大脑动脉供血不足,都会表现为头昏头晕。

脑膜瘤头晕原因
脑膜瘤头晕原因

脑膜瘤是一种最为常见的中枢神经系统的良性肿瘤,既然是良性肿瘤,那么说明它的生长相对比较缓慢。 对周围正常的大脑神经细胞侵犯比较少,绝大部分都是膨胀式生长,在这样的前提下患者的颅内压力会逐渐缓慢地增高。 在压力逐渐缓慢增高的情况下患者可能就会出现头昏,然后再出现头晕的临床症状。

脑疝会头晕吗
脑疝会头晕吗

脑疝是一种非常严重的神经系统危急重症,脑疝的患者一般来说都会出现意识障碍,通常是浅昏迷到深后迷之间。 因此这样的患者是无法出现头晕的,因为她已经昏迷不醒了,不可能还会告诉医生或者是家人我感到头晕。 不过在患者发生脑疝之前,它会出现比较严重的头痛、头昏和头晕,同时出现恶心、呕吐。 而发生脑疝的时候就会出现神志不清,瞳孔散大。

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