擅长:宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、外阴癌等妇科恶性肿瘤、子宫脱垂和生殖道瘘等女性生殖道...
是通过性生活引起的,性生活的时候有两部分,一部分是男性身上HPV病毒带入,更多的是把外阴周围环境的HPV,通过性活动把外阴的HPV病毒带到宫颈里去,这些病毒不会自己跑过去,没有说自己有两个脚能够走过去,是借助外力带过去的。
说到宫颈糜烂又有很长的话题要讲,宫颈糜烂实际上是假性糜烂,它是一种生理现象。这是女性在生理年龄时,在发育的过程当中,宫颈那个地方有柱状上皮也有鳞状上皮,柱状上皮从里面移到外面出来,叫做柱状上皮移位,是一种生理现象,就是正常的有这种现象,所以宫颈糜烂不是一个病。
这个不是,大家一定要搞清楚,只要有性生活HPV的感染是很多的,可以去到20%,所以10个女性可能2个就有HPV感染。但不会有那么多得宫颈癌,是非常少的。
现在看的是国内的价格,二价进口的如果打3剂就要1700多,四价就要2000多,九价需要3900多,就是要4000左右。现在国产就是900多,不到1000块钱,这个就是价格的问题。
说到宫颈糜烂又有很长的话题要讲,宫颈糜烂实际上是假性糜烂,它是一种生理现象。这是女性在生理年龄时,在发育的过程当中,宫颈那个地方有柱状上皮也有鳞状上皮,柱状上皮从里面移到外面出来,叫做柱状上皮移位,是一种生理现象,就是正常的有这种现象,所以宫颈糜烂不是一个病。
就是打肌肉。可以打在三角肌上臂的地方,也可以打在臀部之上。疫苗不能够打在静脉上,也不能用皮内注射。
现在只是知道它有一些保护作用,比如二价能够保护70%,九价就能够保护90%。但是,如果四价功能除保护70%外,还有两种亚型,能够预防尖锐湿疣。
乳腺癌这个问题,首先要看年龄。如果年龄大的话大家还是不要打,还有就是看目前内分泌的治疗是普通的,每天在吃他莫昔芬,还是经常要回医院。
目前来讲,打疫苗会不会对小孩有影响,现在没有定论,就是也没有发现有问题,但是从谨慎的角度来讲,怀孕期间不要打疫苗。
有两种打法,一种是打三针的,可以看到有0(个月)1(个月)6(个月)或者0(个月)2(个月)6(个月),有点细微的差别,意思是什么呢?
35岁打多少价,几价都可以,二价、四价、九价都可以。一个是经济方面的情况,还有能不能买到疫苗,因为现在疫苗都是非常紧缺的,大家都要预约。
我们知道宫颈癌的发生就是跟HPV有关系。HPV是怎么样到宫颈那里去?是通过性生活过去的,如果是男性的生殖器带有HPV的病毒,可以把这个病毒带给女性。如果男性没有这个病毒,在性生活的时候也不会带给女性。
这里就要看,国外留学打两针是怎么打的,打的时候年龄是怎么样的。如果是14岁以下的,打了两针九价,这两针间隔又超过五个月以上,就不需要再打第三针。
疫苗是有副作用的,但是副作用发生率不高。10%就算是最多的了,十分常见的。即使是最多最多的也是10%。也就是说90%的人是不会有什么反应的,所以不会说没有反应打的就是假药。
目前有四种宫颈癌的疫苗,我们来看一下它们的一些基本情况。现在有二价的疫苗,葛兰素史克公司的希瑞适,就是二价国外产宫颈癌的疫苗,是针对16(型)跟18(型)。
现在国内这四种疫苗都批了,国内批的年龄跟国外有点不一样。进口的两家疫苗国内批的是9-45岁。国产上市的两价疫苗批的也是9-45岁。四价疫苗批20-45岁,九价疫苗是批16-26岁。
打了疫苗是不是一辈子就不会得宫颈癌了呢?现在还不能够这么说,因为最早的疫苗上市,现在也就不到十年的时间,所以现在能不能够说,不知道以后20年30年以后怎么样。
宫颈癌是唯一一个明确病因的恶性肿瘤,就是跟HPV有关系,这个也是直接关系的,起码98%或99%是跟HPV有关系,是先有HPV感染,然后到癌前病变,再慢慢发展成宫颈癌,所以是有直接的关系。
需要依情况而定,癌前病变的处理方法,轻的、低级别的是可以观察,就是定期复查就可以了,到了高级别的才需要处理。
主要就是性活跃的比较容易得(宫颈癌),刚才提到的宫颈癌,就是通过性接触,性生活的时候,把外面的病毒带到宫颈,性活动、性接触越多,这种机会就越大,所以主要是性活跃就比较容易得宫颈癌。