膀胱肿瘤的病因比较复杂，目前明确的病因还不是很清楚。但是根据以往的研究，有几个因素会增加膀胱癌的风险，第一个和职业有关系，比如长期接触化工、燃料、橡胶、油漆、皮革等化工产品，增加膀胱癌的发病率；第二个明确的是吸烟，这是膀胱癌很明确的危险因素，吸烟相比不吸烟的人群发生膀胱癌的风险增加3-4倍，而且吸烟量越多，危险性越大。

尿路上皮发生癌变，逐渐生长起来的肿瘤是膀胱肿瘤。大多数膀胱肿瘤是恶性的，也就是常见的膀胱癌，膀胱癌最常见的症状，是无痛性肉眼血尿，拉小便不痛，但是能看到血。这种情况很可能是膀胱肿瘤，要及时去医院就诊。当医生明确诊断后，要根据肿瘤深度，当侵犯深度比较浅可以从尿道进去把肿瘤切掉，如果肿瘤长得比较深，需要把整个膀胱切掉。

膀胱肿瘤几乎都是恶性的，良性的很少。但是膀胱肿瘤形态不同，恶性度是有区别的，比如带蒂肿瘤恶性相对较低，是低度恶性肿瘤。这种肿瘤通常选择经膀胱电切，也就是不用切膀胱，从尿道进去把膀胱里带蒂的肿瘤切除，这种肿瘤很少会转移到其他部位，但是依然有复发的可能，只是复发可能性低一点。

膀胱肿瘤检查方法包括B超检查或者膀胱镜检查，这些检查可以初步判断膀胱里有没有东西。膀胱长的肿瘤几乎都是恶性肿瘤，明确是否有膀胱肿瘤后，要考虑如何来治疗，这个时候要搞清楚肿瘤的大小、深度，进一步做膀胱CT或者磁共振检查，看看肿瘤生长深度，还有膀胱周围有没有淋巴结转移。

膀胱肿瘤疼痛往往是晚期症状，减轻疼痛的主要方式是口服止痛药物，同时要加上相应的治疗，比如化疗、免疫治疗、放疗等缩小肿瘤的体积。膀胱肿瘤为什么会导致疼痛，膀胱肿瘤早期是不会引起疼痛的，当肿瘤发展到晚期，长到膀胱外面或者发生淋巴结转移，由于肿瘤浸润盆腔神经，从而导致下肢疼痛；

膀胱肿瘤怎么活检，一般都是通过在膀胱镜下钳取组织做病理化验。对于新发现的膀胱肿瘤，一般不推荐在门诊马上做膀胱镜活检。因为通过膀胱镜做活检往往比较痛苦，尤其男性病人做起来是非常辛苦的；另外一方面因为膀胱肿瘤，只要发现多数都是恶性的，而且不管良性、恶性，最终都是要做手术切除的。

膀胱乳头状肿瘤一般不太严重，因为膀胱乳头状肿瘤一般是偏良性的，更准确的表达方法是内翻性乳头状瘤。它是一种规则的、带蒂的乳头状肿瘤，多数属于良性，也有部分恶性倾向。治疗的方法一般是做微创手术，通过膀胱镜从尿道进到膀胱里把它完整切除，最后做病理化验。

恶性肾肿瘤是肾癌，我觉得这两个概念是约等号的关系，但是不可以完全划等号。可以反过来说，肾癌是恶性肾肿瘤，但是恶性肿瘤包括好多种类型，肾癌只是恶性肾肿瘤最常见的一种类型，又称为肾细胞癌。它占据肾脏恶性肿瘤的80-90%，所以肾癌只是恶性肾肿瘤最常见的一部分，但不是严格地划等号。

肾癌腰痛一般都是因为随着肿瘤生长增大，肿瘤牵扯肾包膜或者压迫肾脏周围神经和肌肉，导致腰背部的疼痛。肾癌发生疼痛的时候，往往是偏晚期，因为早期肾癌一般不会有腰痛的症状，一般都是肿瘤比较大，侵犯肾脏包膜或者是周围神经，才会出现腰部疼痛、不适。

肾上腺结节不是肾癌。肾上腺和肾脏是两个概念，肾上腺和肾脏解剖学上在同一个区域，肾上腺是在肾脏上方的腺体，挨着肾脏，所以肾上腺长结节并不是肾癌。肾上腺结节要完善详细检查，除了CT、磁共振之外，要完善内分泌抽血检查。

膀胱肿瘤的术前不一定要活检，要根据具体情况来做选择。以前在临床上，不管是早期还是晚期膀胱肿瘤，都要做膀胱镜，通过做活检，明确是膀胱癌再做手术，但这种理念和治疗方法在国外趋于淘汰。因为膀胱肿瘤几乎都是恶性的，都是要切除的，另外一个如果膀胱活检，一般都是在膀胱镜局麻下进行，有一定的痛苦。

膀胱肿瘤的危害是非常多的，因为膀胱肿瘤也就是平时所说的膀胱癌，是致死性疾病，会严重威胁患者的性命安全。总的来说，在所有膀胱癌患者中，一般提到肿瘤的治疗是指五年生存率，在所有膀胱肿瘤患者中，五年生存率大概只有50%左右，也就是说40-50%的膀胱患者在5年内都会发生死亡，给患者的生命带来很大危害。

肾积水不是肾癌，这是两个完全不同的概念。肾积水常见的原因，因为肾脏、输尿管、膀胱是人体的“下水道”系统，肾脏有积水，一般都是因为结石或者心血管狭窄、堵塞引起的，和肾癌往往没有太大的关系。而肾癌是肾实质细胞，是集合管细胞慢慢生长发展起来的肾细胞癌，所以肾癌未必有肾积水，除非肾癌压迫肾脏的某个部位，可能会有肾积水。

总的来说5厘米的肾癌一般不会太严重。因为肾癌又称为肾透明细胞癌，5厘米的肾细胞癌从肿瘤分期上来看，属于T1b，T1b属于早期肿瘤，如果肿瘤没有发生淋巴结转移、肝转移、肺转移等等，恶变概率是比较小的，总的来说不是很严重。

膀胱是穹窿样脏器，膀胱的任何部位都有可能长膀胱肿瘤，而好发部位有以下几个，比如膀胱左右两侧壁，其次是膀胱后壁。膀胱后壁相对少见于膀胱三角肌和膀胱顶部这些部位。有好发部位，也有偏少部位，一旦发现膀胱肿瘤，膀胱每个角落都要严格检查，都要排除是否有膀胱肿瘤。

膀胱肿瘤良性几率总体是非常低的，一般膀胱里出现类似水草或菜花样的肿瘤，90%以上是恶性的。最常见的是尿路上皮癌，这属于膀胱癌，也有些比较少见的类型，比如鳞癌、腺癌、肉瘤等等这些。膀胱肿瘤良性肿瘤是非常少见的，最常见的类型是内翻性乳头状瘤，内翻性乳头状瘤一般形态规则，像乳头样的肿瘤长在膀胱里，概率是比较低的。

膀胱癌的肿瘤分期，目前在国际上最常用的是TNM分期。首先要了解膀胱的结构，因为膀胱是一层一层的，类似三明治的结构，从膀胱最内到最外，依次分为黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层，肿瘤进入不同的深度，则涉及到膀胱癌不同分期。

膀胱肿瘤患者可以吃海参，因为膀胱肿瘤做完手术的病人，一般推荐要加强营养支持，富含蛋白质、氨基酸的食物是没问题的。但是海参未必有对膀胱肿瘤特别的治疗作用，膀胱肿瘤可以吃海参，也可以吃鸡蛋、鱼肉等，它们的效果是没有什么区别的。

很多膀胱肿瘤是有希望治愈的，但是要根据具体情况分析。早期的膀胱肿瘤，恶性度低的膀胱肿瘤是可以治愈的，恶性度高的晚期肿瘤治愈率较低。具体来讲如果肿瘤没有进入膀胱肌层，只是在表浅的黏膜层，绝大多数是可以治愈的。

膀胱肿瘤能活多久，要因人而异，不同级别不同分期的膀胱肿瘤，能够存活的时间是不一样的。对于膀胱肿瘤来说，肿瘤治疗的重要指标是五年生存率，有一半多的病人是可以活过5年的。早期病人比如肿瘤长得不是很深，没有长到肌层，只是长到黏膜层，这时只需要把肿瘤切除即可，五年生存率大概能够达到80%以上，治疗效果是非常理想的。