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黄茂辉 主治医师

上饶市人民医院 感染性疾病科

擅长:对感染科常见病多发病能够熟练处置。

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急性小三阳
急性小三阳

小三阳的话,一般是指的乙肝表面抗原阳性,乙肝核心抗体阳性和乙肝,e抗体阳性的一个乙肝病毒携带状态,那对于急性的小三阳的话,一般是指的是慢性的乙型病毒肝炎携带状态出现了一个乙肝的急性发作的情况。 这种情况下,可以看到患者原有的乙肝病毒进行一个大剂量的复制,并出现肝功能的异常,也就是说,肝脏对相关的乙肝病毒进行清除,以后出现转氨酶的升高,同时可伴有凝血功能的异常和肝脏彩超的性改变。 对于这一类患者的话,出现乙肝病毒活动以后,我们需要积极的给与抗病毒的治疗,那目前只能推荐的话是用恩替卡韦和替诺福韦进行抗病毒治疗。

大三阳吃饭
大三阳吃饭

乙肝大三阳的话是指乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗原阳性和核心抗体阳性的一种特殊的乙肝病毒携带状态。 那对于乙肝来说的话其主要的传播途径有三个,第一个的话就是输血传播,第二个性接触传播第三个是母婴垂直传播。 那对于大三阳的病人往往因为其具有较高的一个病毒载量,因此在一起吃饭的时候如果有口腔溃疡破损的情况下。 那由于我们国内的饮食习惯大家吃饭都是共一碗菜的,那这种情况下还是有可能接触乙肝病毒造成感染的。 因此对于家里一起生活的人来说,我们建议查一下乙肝三对抗有没有抗体,如果没有抗体建议接种疫苗。

大三阳抽烟
大三阳抽烟

乙肝大三阳的话是指乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗原阳性和核心抗体阳性的一种乙肝病毒携带状态那对于这一类病人的话不管是属于携带状态,还是乙型肝炎病毒活动的情况。 临床上我们都建议患者尽可能的避免抽烟喝酒以及熬夜的情况,那对于抽烟喝酒的话都会对肝脏造成一定的损害,尤其是饮酒的情况。 因为酒精的代谢都是经过肝脏来进行的,因此,喝酒的话对肝脏是存在一定的影响的,那对于大三阳的病人来说的话,我们需要定期检测患者的乙肝、DNA定量★肝功能和乙肝三对的情况以评估患者病毒活动情况与否,考虑是否需要进行抗病毒。

大三阳严重还是小三阳严重
大三阳严重还是小三阳严重

临床上我们根据乙肝e抗原是否阳性,称将患者的乙肝病毒携带状态分为大三阳和小三阳两种状态,对于这样的两种状态是否严重的话,需要进一步完善患者的乙肝,DNA定量,肝功能检查,肝脏彩超,凝血功能等相关检查。 这个概念的话,只是乙肝的两种不同携带状态,不代表病情的严重性与否,因此,对于是否有乙肝病毒的活动,病情是否严重,需要评估其他的相关指标,也就是前面说的肝功能。凝血功能,乙肝病毒,DNA定量等等,那对于临床上观察,可以发现大三阳的患者及病毒量往往是高于小三阳的患者的。

小三阳转为大三阳
小三阳转为大三阳

乙肝携带的两种不同状态,乙肝小三阳指的是乙肝表面抗原性乙肝e抗体阳性和核心抗体阳性的一种乙肝实在状态。乙肝大三阳是指乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗原阳性和核心抗体阳性的一种乙肝病毒携带状态。对于临床过程中,如果患者没有进行干预治疗,乙肝小三阳和大三阳之间他是会存在着转化的。 当患者出现乙肝小三阳变成大三阳的情况,考虑机体的免疫功能下降,导致患者不能有效的抑制乙肝体内的乙肝病毒,从而出现乙肝e抗原转阳的这种情况。对于这种情况,我们需要进一步完善患者的乙肝,DNA定量和肝功能的检查,以评估是否有乙肝病毒的活动可能。

大三阳与病毒携带者
大三阳与病毒携带者

乙肝病毒携带者是指患者有乙肝病毒的携带,没有出现乙肝病毒的活动,这样一种状态。对于大三阳来说,是乙肝携带者的一种特殊状态,也就是说乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗原阳性和乙肝核心抗体阳性的乙肝。 携带状态对于大三阳来说的话往往奇病毒量会比较高,当处于免疫耐受期的话,也是处于一个携带者的状态,这个时候他有乙肝病毒,但乙肝病毒并没有活动,这个时候我们也不需要进行干预的治疗。同其他的乙肝携带者一样,需要定期的随访复查,一般每半年查个肝功能,每一年做一次肝脏彩超和乙肝DNA定量,以及乙肝三堆的检查。 当患者出现有肝功能转氨酶的升高,我们需要警惕乙肝病毒活动的可能。当出现乙肝病毒活动就要进行一个抗病毒的治疗。平时来说,不管是乙肝携带者还是一个乙肝大三阳的状态。我们生活中都要建议患者不熬夜,不喝酒,定期的随访。

中药治大三阳
中药治大三阳

乙肝大三阳的话是指乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗原阳性和乙肝核心抗体阳性的一种乙肝病毒携带状态。 那乙肝大三阳的患者的话往往奇病毒载量比较高,当患者一旦出现乙肝DNA病毒活动的话患者往往会有肝功能异常的表现,表现为转氨酶升高和胆红素升高的情况。 那对于乙肝目前的中药治疗的话那我们认为目前的中药对乙肝的病毒是没有一个很好的抑制作用的。 但是中药的话可以辅助我们进行一个护肝和退黄的治疗,当然我们在进行中药治疗的时候,一定要规避一些有肝功能损害作用的一些中药。 因此在中药治疗大三阳的时候要也要密切的监测肝功能转氨酶和胆红素的情况。

大三阳喂奶
大三阳喂奶

大三阳的话,是指乙肝病毒携带的一种特殊状态及包括乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗原阳性和核心抗体阳性,而对于乙肝大三阳的孕妇来说,在孕中晚期的话要根据患者的一个乙肝病毒,DNA量的话,采取一个母婴阻断治疗的以保证胎儿在出生的时候不被感染乙肝病毒。 一般来说,临床上建议22周以后孕妇乙肝病毒量大于十的六次方就需要进行口服替诺福韦进行一个母婴阻断治疗,那对于进行了母婴阻断治疗乙肝病毒量比较低的孕妇,我们是提倡母乳喂养的,因为根据指南的推荐以及相关的研究表明,母乳中乙肝病毒的含量是非常微小的,不足以感染胎儿的。

大三阳可以母乳吗
大三阳可以母乳吗

首先明确地告知大三阳的患者,是可以进行母乳喂养的,现在根据乙肝诊疗指南的要求,对于乙肝大三阳的孕妇,要求在其孕期,定期监测患者的肝功能和乙肝DNA的定量情况,当患者乙肝DNA定量在22周以后,大于十的六次方的情况下。 建议患者需要采取一个替诺福韦或替比夫定口服治疗,以其达到母婴阻断的一个治疗效果,对于进行过母婴阻断的患儿来说,出生以后,需要给予宝宝打乙肝免疫球蛋白,乙肝疫苗的接种,这样的情况下,完全是可以进行母乳喂养的,因为目前的临床研究表明,母乳中所含有的乙肝病毒量是微乎其微的,不足以感染患儿。

大三阳口交
大三阳口交

乙肝大三阳是乙肝表面抗原阳性e抗原阳性和核心抗体阳性的一种状态,对于大三阳的患者往往其病毒量比较高,是具有一定的传染性的。 乙肝的传染途径主要包括性接触的传播、母婴传播和血液传播,口交也是有可能引起一个乙肝病毒的感染的,因为在口交过程中可能出现皮肤黏膜的破损什么通过血液进行交换导致一个乙肝病毒侵入到正常人体以后出现的一个感染。 所以大三阳患者最好是不要和其他人进行任何形式的性生活,以免把疾病传染给他人,如确实需要有性接触的情况下可以使用避孕套来减少乙肝病毒感染的概率。

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