所谓心悸,是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心跳一旦失去固有的规律,人就会不舒服,也就是常说的“心慌”。它可以是疾病的征兆,也可能是正常生理反应。心慌可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而导致。 健康人一般仅在剧烈运动、精神高度紧张或高度兴奋时才会感觉到心慌,属于正常情况。而在某些病理情况下,如心率过快、过慢以及有过早搏动时,或心脏神经官能症或过度焦虑时,患者会有心慌的感觉。心悸的时候如果屏住呼吸,刺激迷走神经兴奋,心悸的症状有可能会缓解。
心房颤动是心血管内科一种常见病多发病。房颤最大的危害是引起脑栓塞,一旦房颤发生了急性的脑栓塞事件,需要及时进行溶栓,因为房颤是会引起栓子的脱落,这时候就可能引起脑栓塞或者肺栓塞的情况出现的。所以在栓子形成的四个小时以内,就是溶栓的最好的时机。 如果有脑栓塞的时候,会表现出头晕头痛,以及意识障碍、肢体偏瘫等情况,严重的会出现神志不清昏迷,这时候一定要及时到医院就诊。如果房颤发生脑栓塞的时间大于6小时,溶栓的效果就不理想。
动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭窄。动脉硬化是随着年龄增长而出现的血管疾病,其规律通常是在青少年时期发生,至中老年时期加重、发病。男性较女性多,近年来本病在我国逐渐增多,成为老年人死亡主要原因之一。 引起动脉硬化的病因中最重要的是高血压、高脂血症、抽烟。其它诸如肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都会引起动脉硬化。
对体质虚弱者要加强营养,对患有肺结核等消耗性疾病者要加紧治疗,因药物引起者可停用或调整用药剂量。 高血压患者服降压药后血压下降过快而感到不适时,应在医生指导下调整给药方法和剂量,对体位性低血压患者由卧位站立时注意不要过猛或以手扶物以防因低血压引起摔跤等。 生活要有规律、防止过度疲劳,因为极度疲劳会使血压降得更低,要保持良好的精神状态、适当加强锻炼、提高身体素质。 改善神经、血管的调节功能,加速血液循环减少直立性低血压的发作,老年人锻炼应根据环境条件和自己的身体情况选择运动项目如太极拳、散步、健身操等。
房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进症等,与饮酒、精神紧张、水电解质紊乱、严重感染等有关。 此外还可以合并有其他类型心律失常,房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液至全身各处,导致脑栓塞。 房颤病人生活中的注意事项包括:戒烟,限制饮酒,一些病人可能需要避免含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方用药,谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒药物。
肺心病病人的症状包括慢性咳嗽、咳痰、气急,活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。体检可有明显肺气肿征,听诊呼吸音减弱,偶有干、湿性啰音,下肢轻微水肿,下午明显,次晨消失。 心浊音界常因肺气肿而不易叩出。心音遥远,但肺动脉瓣区可有第二心音亢进,提示有肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动,多提示有右心肥厚、扩大。 部分病例因肺气肿使胸膜腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可见颈静脉充盈。
发热时心率加快,体温每上升1℃,心率增加18次/分,机制:1.热血对窦房结刺激引起,血浆中的白介素和肿瘤坏死因子升高,作为内源性的致热源,作用于下丘脑体温调节中枢,体温调定点上移,直接刺激外周交感神经,心率加快。 2.在发热的高热期寒战停止了,皮肤血管由收缩变为舒张,此时心肺功能活跃,心肺开始代偿,心肌耗氧量增加,呼吸加快,心跳加快。 3.下丘脑的PGE水平增加诱导CRF分泌,引起MPO交感神经兴奋性增加心率加快。
所谓心悸,是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心跳一旦失去固有的规律,人就会不舒服,也就是常说的“心慌”。它可以是疾病的征兆,也可能是正常生理反应。心慌可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生。 后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。健康人一般仅在剧烈运动、精神高度紧张或高度兴奋时才会感觉到心慌,属于正常情况。 而在某些病理情况下,如心率过快、过慢以及有过早搏动时,或心脏神经官能症或过度焦虑时,患者会有心慌的感觉。季节变化的时候,人需要适应气温的变化,有的人有可能会出现心慌心悸的症状,适应以后症状可以逐渐缓解。
低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。由于高血压在临床上常常引起心、脑、肾等重要脏器的损害而备受重视,世界卫生组织也对高血压的诊断标准有明确规定。 但低血压的诊断尚无统一标准。一般认为成年人上肢动脉血压低于12/8 kPa(90/60mmHg)即为低血压。根据病因可分为生理性和病理性低血压,根据起病形式可分为急性和慢性低血压。 大多数情况下,低血压为缓慢发生,可逐渐加重,如继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等的低血压。
低血压患者生活要有规律,防止过度疲劳,因为极度疲劳会使血压降得更低,要保持良好的精神状态,适当加强锻炼,提高身体素质,改善神经、血管的调节功能,加速血液循环,减少直立性低血压的发作。 老年人锻炼应根据环境条件和自己的身体情况选择运动项目,如太极拳、散步、健身操等。每餐不宜吃得过饱,因为太饱会使回流心脏的血液相对减少。 低血压的老人每日清晨可饮些淡盐开水,或吃稍咸的饮食以增加饮水量,较多的水分进入血液可增加血容量,从而可提高血压。 适量饮茶,因茶中的咖啡因能兴奋呼吸中枢及心血管系统。低血压的人是可以吃灵芝的,完全没有问题的,而且吃灵芝应该对低血压有一定的改善的作用。