如果休息后可得到缓解的话,一般考虑是不用进行治疗的,定期检查注意观察就行了。 如果是休息后缓解不明显,甚至早搏症状越来越严重,完善24小时动态心电图评估早搏的情况建议口服抗心律失常药物。 大多数情况下可以通过口服药物稳心颗粒,美托洛尔进行对症治疗,当然需要明确早搏是否有病因。 一定注意排除是否存在心肌缺血及其他器质性心脏病,同时一定要注意休息,避免剧烈活动或者劳累也需要注意不能吸烟喝酒需要对症治疗。
晕厥一般是由大脑供血不足引起,常见的原因有以下几类: 1、大脑:最常见的是较严重的是脑梗塞脑出血,短暂性脑缺血发作。 2、心脏:快速性的心律失常及缓慢性的心律失常,都可能导致晕厥。 3、血管:血管迷走性晕厥。 如反复出现晕厥,应前往医院进行动态心电图、动态脑电图、头部CT检查及心脏彩超检查等,明确是哪个部位或组织器官出现了问题,以进行针对性的处理。 不少导致晕厥的疾病也可能会导致猝死,所以发生晕厥有时是猝死的先兆,需要高度重视。
使1岁以下婴儿死亡的首要原因。婴儿猝死综合征很难掌握,因为它不是某种单纯的疾病,而是用来表述1岁以下婴儿突然死亡,并经全面医学调查,和法律调查(包括尸体解剖)都无法确定死因的现象。 婴儿猝死通常,没有任何征兆就突然发生,给家庭带来巨大的痛苦和打击。没有人确切地知道婴儿猝死的原因。在过去30年里,研究人员对婴儿猝死有了很多了解,但对其原因仍然没有确切答案。很多专家相信婴儿猝死发生的原因,包括有潜在畸形(比如,存在影响呼吸的脑部缺陷)的宝宝俯卧睡觉,或者在生成的关键时期受到,二手烟等外界不良环境影响。专家们一直在研究大脑、自主神经系统、婴儿护理与睡眠环境、传染病与免疫以及遗传,来寻找婴儿猝死的原因。
猝死对于心脑血管疾病的高危人群,就要特别留意以下几个异常的表现。一、近期出现了胸闷或胸闷症状加重,有可能是冠状动脉斑块不稳定,导致心绞痛病情加重。二、心慌,心慌往往是心率加快的感受,不定期出现的心率加快,通常是快速心律失常的结果,多数的心律失常危险性比较小,不会发生心脏的猝死,如果频繁发作的室性心律失常,有可能发展为室颤的风险症状。三、心跳过缓,心脏窦房结功能变差,就会导致心脏跳动速率减慢,严重时可以引发心脏的停搏。 四、晕厥,晕厥是猝死的重要前兆,多数晕厥是由于心脏突然减慢或停止,导致脑供血不足而引起的。五、眼前发黑和肢体麻木,脑卒中也是引起猝死的重要原因。六、疼痛,疼痛反应是猝死的发病症状中最容易被抓住和感知的信号。当感到胸部突然出现剧烈紧缩的压榨性疼痛,且感觉透不过气时,就要高度警惕。如果在猝死前出现呕吐,一定要注意是否有脑血管意外如脑出血,脑梗死的可能。
心肌缺血包括冠心病和心脏灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的情况。 孕妇如果出现了心肌缺血,因为需要避免服用药物,需要在饮食和休息上加以注意, 心肌缺血的患者在饮食上掌握几点原则,注意低盐低脂清淡饮食,多吃红薯、西红柿、胡萝卜等蔬菜,这些都是能提高患者身体抵抗能力的食物。喝些绿茶,茶叶中含有少量的茶碱,有一定的利尿作用,对患者的心肌缺血治疗有一定的帮助,茶叶中还有维生素C,能起到一个很好的防治动脉硬化的作用,但不宜过浓。每天坚持吃些黑木耳,能有助于降低血粘度,改善心肌缺血。
心肌炎能够引起早搏的,一般情况下就是心肌炎没有得到很规范的治疗,或者是耽误了最佳的治疗时期,这个时候就出现了心律失常的并发症。 有早搏不能说明一定患有心脏病,比如心肌炎、冠心病等,有些健康的人也会出现早搏。 因此根据发病原因的不同,早搏可分为病理性的和生理性的。 生理性的不用特殊处理;如果是病理性的,可能和心肌炎也有一定的关系。 正常人以及各种心脏病病人均可能会发生早搏。正常人进行24小时心电监护,约60%的人会有早搏的发生。 一种情况是爆发性的心肌炎对于心肌的损伤非常严重。虽然得到了积极的治疗和抢救,但是还是留下了后遗症。 像心衰以及心律失常,尤其是早搏。 对于心肌引起的这种早搏,平时要继续的营养心肌,改善心肌的代谢治疗。 如果有心衰一定要控制心衰,应用一些药物逆转心室的结构比如倍他乐克、贝那普利和依那普利等药物。
半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。 典型的心肌梗死症状为突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。 心律失常见于75%~95%患者,发生在起病的1~2周内,以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。
半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。 典型的心肌梗死症状为突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。 心律失常见于75%~95%患者,发生在起病的1~2周内,以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。
在急性心肌梗死发生以后,首先要嘱患者严格卧床休息,避免下床活动等,以预防增加心肌的负担。同时要平复患者的情绪,避免出现过度紧张、焦虑等。 如果患者有想大便的感觉,要注意保持大便通畅,预防出现大便用力增加心肌负荷。在监护的过程中,要严密监测患者的心律、血压、血氧饱和度等。如果出现恶性的心律失常、血压突然降低,突然出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰等,要及时进行治疗。 急性心肌梗死的关键治疗,在于早期开通血管,恢复心肌灌注,在患者进行溶栓或者冠脉介入治疗以后,注意有无黏膜、皮下的出血。
急性心肌梗死是心血管内科一种常见病及危重症,心肌梗死根据时间主要分为以下四期: 第一期叫做超急性期,这个时期是急性心肌梗死发病的数分钟至1小时以内。 第二期叫做急性期,是心梗开始与梗死后数小时或者是数日,常常可以持续到数周。第三期叫做亚急性期,它往往出现于梗死后数周至数月,此期以坏死及缺血的图形为主要特征。 抬高的ST段恢复至基线,缺血型T波由倒置较深逐渐变浅,坏死性Q波持续性存在。 第四期叫做陈旧期也叫愈合期,常出现在急性心肌梗死的3-6个月之后或者更久,ST段和T波恢复正常或者T波持续倒置低平。