肝癌在我国内相对于西方国家，我国的肝癌患者有一个很重要的特点，就是大部分是与慢性乙肝、乙型病毒性肝炎相关的，多数是在慢性的乙型病毒性肝炎、硬化的基础上所形成的肝脏原发恶性肿瘤。 而慢性乙型病毒性肝炎本身是一种传染性疾病，他的传染传播方式是长期密切接触的个体之间通过体液接触传染的，也可以通过血行传染，也就是说，母亲可以将身体内的乙型肝炎病毒通过妊娠传染给下一代，因此乙肝、乙型病毒性肝炎具有家族聚集性。 当一个家庭里面有一个肝癌患者，就意味着可能家庭里的其他成员也有慢性乙肝，也就有进一步恶化成肝癌的风险。
肝癌肝火旺，这个可能是一个个人的感受，其实就是一些肝癌所造成的胃部或者肝区不适，消化不良，腹胀腹痛这样的一些表现。但是引起这样的一个症状的话，还是不能代表这个肝癌的程度，或侵犯的范围。一般来说，在这种情况下还是要而根据以各种影像学检查综合评估肿瘤的病情，然后根据这种病情予以规范性的治疗，比如说是局限的，还是广泛的，是单发的还是多发的，有没有其他部位的转移。 如果能手术就是手术根治为主，如果不能手术的话，则已以局部的介入治疗、放射治疗、消融治疗，配合靶向治疗以及化疗等，总之还是以积极的抗肿瘤治疗为主。在这期间，这种肝火旺的这样一些症状还可以适当的使用一些中医中药来清肝火、保肝护肝治疗等等，是可以改善患者的症状的。
肝癌患者预后总体比较差，因为肝癌患者多数是合并，在已有乙型病毒性肝炎或者是酒精性肝炎、肝硬化的基础上，患者的基础体质欠佳。 第二，肝癌早期是隐匿性发展生长的，患者的症状不明显，或者是与普通的肝炎的症状相似，因此很少引起重视，患者就诊时大多数是中晚期的肝癌，而中晚期肝癌的患者治疗疗效并不好，总体生存时间半年到一年。 因此肝癌的总体的五年生存率接近30%到50%左右啊，只有小肝癌及早发现的小肝癌，经过手术切除之后可能达到五年治愈的。 但对于大多数中晚其人肝癌来说，他们的生存时间相对要短很多，向前面所说的也许三六个月，也许就半年到一年。
肩膀疼和肝癌是没有直接相关性的，首先肝癌不像胆囊炎那样有时出现肩膀的放射痛，第2肝癌患者骨转移现象比较少见。 肝癌患者出现肩膀疼的情况，应完善相关检查，排除肩周骨关节转移现象，到骨科专科医生就诊并医治。 总之肝癌患者提高警惕是对的，但不能过分紧张，把各种偶发非特异性不适都与癌症进展关联，病急乱投医，万病当癌治，要冷静客观的对待，专病专科治。
CR率指的是恶性肿瘤，经过内科抗肿瘤治疗后完全消失的百分比率，是临床研究当中评价某种治疗疗效的指标之一。 肝癌是一种恶性程度高、治疗疗效差的恶性肿瘤。不能手术切除者，通过放疗、介入治疗，消融治疗或者是全身化疗靶向治疗的，均很难达到cr。 因此肝癌治疗临床上是不会去追求完全缓解率的。作为患者及其家属，在选择治疗手段的时候，主要还是依据医生提供的循证医学依据、和规范化治疗的标准，选择治疗手段，而不是要盲目的去追求cr率之类的空洞的指标。
在肝癌的诊断当中，X光的作用并不是很大。所谓X光，也是我们拍的X光平片，因为肝癌的这个诊断的话，主要是根据一个肝脏的彩超，还有肝脏的CT或者磁共振这三种这样的影像学工具。 在肝癌的评估和随访的过程当中，有时候也能够使用X光片来的，那就是说一些低危的患者的话随访过程当中可以通过使用X光来检查，拍个胸部的X光平片来排除肺的转移，然后在肝癌的这个介入治疗的时候可以使用X光片来显示造影剂的位置。这个就是X光在肝癌的诊断和治疗当中的应用范围。
肝癌患者往往会出现怕冷的现象，这种现象主要见于晚期肝癌患者，一方面晚期肝癌患者的体质虚弱，因为恶性肿瘤长期消耗的患者的营养素，患者最终呈现低血容量、低蛋白血症，甚至有时低血糖，患者的体质虚弱、产热低、储热能力差，自然就容易怕冷。 另一方面，肝癌晚期患者往往合并黄疸、肿瘤坏死、肝硬化腹水等，这些也都可以导致患者发热怕冷症状。一旦进入反复或持续怕冷的阶段，往往患者已进入了肝癌的终末期，无法耐受积极的抗肿瘤治疗，预期生存时间短。
肝癌哪能治这个问题，现在中国的医疗水平已经大大的提高了，基本上当地的三级医院的都能治疗，但是一些特殊的肝癌，还可能需要在经验丰富一点的地方话，可能要到当地的省会医院治疗。 当然也要看各个医院的三级地级市的医院自身的发展能力、发展程度，只要他的医生说他这里有这个能力治疗的话，就应该信任他。然后当然他们自己也会根据自己的水平以及甚至可以请专家来治疗，你也可以选择找当地的这种省会医院附属医院，甚至北京上海这些，如果是肿瘤治疗比较疑难的话。
早期肝癌是没有压痛的、也没有其他的明显的临床症状，早期多数是因体检发现或者是由乏力、食欲下降、恶心等这些不太明显的症状去检查而发现的，个别患者是因为黄疸而发现。 而一旦出现肝区的疼痛、压痛就代表着肝脏的肿瘤比较大、是晚期肿瘤了，因为肝癌要引起肝区的疼痛、压痛，肯定是这个肿瘤体积较大使肝脏体积增大、然后刺激到肝脏的包膜才会引起这种疼痛感。 这个时候体格检查才会有压痛，不然是不会有明显的压痛感。
未分化肝癌是指肝癌当中的一个分化程度为未分化的这样的一个病理类型，未分化肝癌这个病理诊断在病理分级当中，它是属于高级别的病理分级，世界卫生组织WHO的病理分级分化程度的分级的话，4级可能就是未分化肝癌，也就是说这个肿瘤细胞几乎是从形态上是看不到这个肝癌细胞的这样的一个形态和结构，它是属于幼稚的未分化成肝细胞的这样的一种细胞形态特点。 所以这一种肿瘤的话，是在肝癌里面，它的恶性程度也就相对来说要更高，在治疗上可能治疗强度要更大。
