评价肿瘤的的分期不光是要看原发灶的大小,还要看原发灶的部位以及是否有淋巴结的侵犯,以及远处脏器的转移。 肺癌的原发灶的分期,也就是t分期,从大小上来说是5公分以上算是t3了,但是如果是位置靠近主支气管,那就要算t2,如果是侵犯到了主支气管,甚至浓隆突,那就要算t4。所以单纯的一个大小,很难说明这个肿瘤的分期和我们治疗的难度。
肺癌的结节要小于三公分,然后没有淋巴结的转移,没有远处转移。所以早期肺癌的肺癌局部的那个原发灶的大小。我们一般是定义在三公分以下。 这一类肺癌之所以称为早期了,就因为它发现的时候,很少出现淋巴结和远处转远处脏器的转移,然后治疗可以通过手术根除治疗。然后对于老年人不能耐受手术的,也可以对他进行一个放射治疗,也可以达到接近根治的疗效。
胃癌从发生发展到晚期所需要的时间是因人而异的,对于每一个恶性肿瘤,其生长均可分为缓慢生长、快速生长、加快生长的阶段。 但这种阶段的划分是相对的,也就是说何时进入下一个阶段,都是肿瘤恶性程度与机体免疫系统发现和抑制肿瘤能力平衡的结果。 因此去除促进肿瘤的高危因素、避免损伤机体免疫力因素,如治疗癌前病变、停止接触有关化学物、治疗慢性炎性病变等、养成良好作息习惯、保持乐观心态等,不仅了可延缓肿瘤发展甚至将肿瘤扼杀于极早期。
骨头里长的瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤两大类,其中良性肿瘤的包括有骨软骨瘤、成骨性骨瘤等,恶性的骨肿瘤,包括原发性骨肿瘤和继发性骨肿瘤。 原发性恶性肿瘤包括有骨肉瘤、骨巨细胞瘤、尤文氏肉瘤、多发性骨髓瘤,继发性骨恶性肿瘤就是指转移性的骨恶性肿瘤。 也就是原发于其它部位的恶性肿瘤转移到骨头上,好发骨转移的恶性肿瘤主要包括肺癌,前列腺癌,乳腺癌,肾癌,恶性黑色素瘤,白血病等。
肺部的错构瘤是一种因肺部正常肺组织胚胎发育异常,而导致的不正常组合构成的肿瘤样畸形。肺部错构瘤一般无明显症状。 有症状的患者,往往表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、发热等与普通的慢性肺病类似的症状。肺部错构瘤是一种良性肿瘤,极少有恶变的可能。 但是,由于它的这些组织复杂,引流不畅,往往容易继发感染,因此,一旦发生肺部错构瘤,建议择期手术治疗。
晚期肺癌患者常常出现双下肢无力的现象其原因主要有以下三个: 一是长期肿瘤消耗多次治疗之后,质虚弱、营养不良而导致下肢的无力,是全身无力的局部表现。 第二种是患者腹腔发现淋巴结转移导致下肢回流受阻或低蛋白血症导致下肢的水肿、下肢活动无力。 第三种肺癌出现骨转移而常见骨转移部位包括脊柱,如果是脊柱的骨转移灶压迫脊髓、支配下肢活动的神经或者神经根从而出现下肢麻木、无力的症状。
肺癌根据病理类型分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两个大类,其中小细胞肺癌的预后相对特别要差,治疗手段也少。 非小细胞肺癌的治疗手段较多,而且愈后比小细胞肺癌要好,因此把它归为一大类。 其实非小细胞肺癌也包含几种病理类型,其中最常见的病理类型是腺癌,但是这腺癌又可以根据它的驱动基因是否突变分为驱动基因阳性腺癌和驱动基因阴性腺癌。 还有第二种常见的非小细胞癌是鳞状细胞癌,鳞状细胞癌的总体预后要比腺癌要差一些,而且鳞状细胞癌驱动基因阳性的比例较低, 因此它的治疗手段也相对较少,还有其它的病理类型大多还是归入腺癌,比如大细胞癌、腺样囊性癌等。
直肠癌从早期的,局部的病变发展到晚期广泛转移所需要的时间根据直肠癌本身的恶性程度不同而不同,不同的个体所需要的时间会有不同。 恶性程度越低发展越慢,患者体质越好,发展的越慢。 恶性程度高,患者体质差、抵抗力差,肿瘤发展的更快。 对于恶性程度低,患者体质好,肿瘤发展慢的从早期到扩散晚期需要一两年的时间。而有的患者突然因为很强烈的这种精神上的打击,或者是短时间内的剧烈的各种压力,患者可以在短时间内一两个月、两三个月内之间扩散到晚期。
胃癌合并淋巴结转移的患者要分两种情况, 第一是区域淋巴结的转移,也就是腹腔内的淋巴结转移, 第二个是合并,锁骨上淋巴结的转移。合并区域淋巴结转移的胃癌,称为局部进展期的胃癌,而如果是合并锁骨上淋巴结转移胃癌则属于远处转移性的胃癌。 治疗上前者以手术治疗为主辅以全身化疗,后者则以全身治疗为主结合姑息手术治疗。总体锁骨上淋巴结转移的胃癌预后明显差于区域淋巴结转移性胃癌。但患者的生存时间,既取决于肿瘤的分期,也取决于肿瘤本身的恶性程度与繁殖速度、耐药基因的表达,以及患者本人的体质、治疗的依从性和规范性,不能一概而论。
卵巢畸胎瘤是发生于卵巢生殖细胞的肿瘤,可以分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤。良性畸胎瘤生长缓慢,但是也可以是肿瘤增长到体积较大。 恶性畸胎瘤也可以体积较大,但是会发生腹腔内的转移播散。一旦发现卵巢畸胎瘤要忌讳的事情是: 第一忌讳拖延诊断和治疗,随着时间的拖延,肿瘤增大,病情加重,甚至出现恶变的几率越来越高。 第二,肿瘤较大的时候忌讳碰撞,碰撞会导致肿瘤破裂出血。 第三,要避免剧烈的跳跃运动,这种跳跃运动有时会导致肿瘤的蒂扭转而导致病情急剧加重。