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刘景杰 副主任医师

吉安市中心人民医院 肿瘤内科

擅长:肺癌食道癌肿瘤放化疗

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喝酒会导致食管癌吗
喝酒会导致食管癌吗

喝酒与食管癌是有比较密切的关系的,首先一个长期酗酒,或者长期大量的喝酒,是食管癌的高危因素之一。 这类患者往往发生使馆癌后、在发现的时候都是局部晚期,或者是甚至已经远处转移,因为这一类患者,食管黏膜的感受能力已明显下降,往往不容易感受到这种进食梗阻感,因为他们吃饭吃的相对较少,不容易感觉到这种进食梗阻的症状; 第二食管癌患者在接受的治疗一种是手术治疗,饮酒对于手术后的恢复是不利的,第二种的也可以通过放疗来治疗食管癌,而在食管癌放疗的时候,治疗过程当中会有一段较长时间的放射性食管炎的过程,如果在这期间还坚持饮酒的话,那对于放射性食管炎的恢复也是极为不利的。

56岁胃癌如何治疗
56岁胃癌如何治疗

胃癌好发于50岁以上人群。胃癌确诊后,如果患者体质可以耐受,应该要积极治疗。 如果是位于黏膜表面的早期胃癌没有淋巴结转移和远处转移的话,单纯手术的治愈率达90%以上。如果合并淋巴结转移的话,治疗上就和进展期胃癌一样,手术后是有必要做化疗的。 如果确诊时已经出现了肝肺等远处转移,手术的价值就不大了,仅仅用于止血和解除梗阻。肿瘤的治疗就是以全身治疗为主。胃癌的治疗过程当中也注意加强营养,避免刺激性食物,以及不消化、不新鲜的食物。晚期进食或消化吸收障碍的,应加强静脉补充营养。

胃癌型伞型如何治疗
胃癌型伞型如何治疗

伞形胃癌也叫做蕈伞型胃癌,是指胃癌病灶向腔内生长形成伞状突起,因此称为蕈伞型的胃癌,蕈伞型胃癌向胃壁内浸润速度相对向腔内生长要慢,可能一个较大的蕈伞型胃癌的胃壁内浸润并不一定很深。 但是不管怎样,肿瘤分期还是依据胃壁侵犯的深度以及是否淋巴结转移、远处转移来定,如果仍然局限于粘膜层,这是叫早期胃癌,如果侵犯粘膜下层以下则称进展胃癌,合并远处脏器转移的称为转移性胃癌。 治疗上进展期胃癌以手术加术后化疗为主,转移性胃癌的治疗以全身治疗为主,结合必要时的姑息性手术。如果是有Her-2表达阳性,可在全身化疗的基础上联合抗Her-2靶向治疗。

胃癌与肺癌有关系吗
胃癌与肺癌有关系吗

胃癌和肺癌都是世界上和我国国内发病率和致死率都最高的癌种,而且确诊时都处于进展期或晚期多见。发病时首先首发症状不一样,肺癌都以咳嗽,咳痰咳血胸闷等症状就诊,而胃癌是以上腹不适反酸嗳气胃痛黑便就诊。共同之处在于都容易发生原因不明的乏力消瘦贫血,都可以发生锁骨上淋巴结转移、肝转移。 鉴别诊断主要依据影像学和内镜检查。肺癌患者在肺部ct可以看见肺部的不规则占位,气管镜可以看到气管粘膜的新生物,而胃癌患者主要是通过胃镜看到胃壁的不规则溃疡灶,CT可见局部胃壁增厚及邻近淋巴结肿大。治疗上都以手术治疗为主,辅以化疗,不能手术的,以全身化疗和靶向治疗为主。但各自适合的药物治疗方案不同。

什么是发展期胃癌
什么是发展期胃癌

进展期胃癌是指肿瘤病变侵犯到黏膜下层或及更广范围、仍未发生远处转移的胃癌统称,可有胃壁浸润如浸润到胃壁的深层、全层甚至侵犯邻近器官,区域淋巴结如胃周淋巴结、腹腔淋巴结、腹主动脉旁淋巴结转移。 进展期胃癌的治疗以手术和术后化疗为主,难以切除或切除不干净的,也可以在术前或术后进行放射治疗。 尽管接受规范的手术及术后综合治疗,进展期胃癌在手术后一两年之内绝大多数仍会发生复发及远处转移。 而复发转移的早晚与患者的体质,手术时肿瘤侵犯的范围以及肿瘤的分化程度、恶性程度有关。

幽门胃癌如何治疗
幽门胃癌如何治疗

幽门胃癌也就是发生于幽门部的胃癌。 发生于幽门部的胃癌,早期和其他部位的胃癌一样,无明显症状或有轻度非特异性症状如胃胀、餐后疼痛,反酸嗳气,食欲下降等,而局部晚期的幽门癌疼痛加重、可向腰部或肩部的放射,出现幽门梗阻的表现,患者进食后内容物不容易排空、滞留在胃腔内,常常在第二天呕出,呕吐物一股酸馊味。 幽门部的胃癌在治疗上和其他位置的胃癌一样,非转移性幽门癌首选手术治疗,手术切除之后再并再进行肿瘤分期,进展期胃癌合并淋巴结转移的,术后需要化疗来巩固。 而一开始就发现是转移性的胃癌的则以全身治疗为主,但是如果同时合并梗阻的话,有必要先做手术改道,使胃内容物直接进入到空肠或者是结肠,确保食物能够畅通的进入小肠提供营养。

胃癌怎么治疗
胃癌怎么治疗

胃癌的治疗手段主要包括手术,化疗,放疗和靶向治疗。根据肿瘤的不同分期常常根据多学科会诊结论采用几种治疗手段的综合治疗。 对于早期胃癌,单纯手术根治性切除可以治愈。其中粘膜表面的微小胃癌可以采用内镜下黏膜剥离术术式。 早期胃癌,多采用胃大部或全部胃切除的实现根治。对于侵犯到因为黏膜下层以上,甚至有淋巴结转移的进展期胃癌,也应予根治性手术切除联合术后的化疗为主要治疗方案。 术后高危复发者可以考虑补充局部放疗,如果是免疫组化提示Her2表达阳性,也可以在术后的基础上联合抗Her-2治疗靶向治疗。对于晚期胃癌则以全身治疗为主,全身化疗是主要治疗手段。 如果是Her-2阳性表达的,可以在化疗的基础上联合抗Her-2治疗靶向治疗。

无症状胃癌如何治疗
无症状胃癌如何治疗

绝大多数到医院就诊的胃癌患者都是有各种各样症状来就诊的,因此多数是一个恶进展期的胃癌。 无症状患者就诊的发现胃癌多数是然后你通过体检来发现的,那么这种的话一般都是病变很早、局限于黏膜,而且范围也小因此患者是就没有明显的症状。 那么这种胃癌因为是局限粘膜的早期胃癌,它的治愈率就很高,然后而且治疗的话,治疗的难度的也小,一般可以甚至可以通过内镜下的治疗比如说这种一点癌啊,内镜下的行那个黏膜剥离术就可以了。 但是就算是侵犯到黏膜下层的这种早期的浸润癌的话呢,也是可以通过呃根治性手术嗯,通过手术来根治的。

胃癌可以用微创治疗吗
胃癌可以用微创治疗吗

胃癌微创治疗通常,是指腹腔镜下的胃癌切除、胃癌根治术,也就是在腹腔镜下完成胃的切除,和淋巴结的清扫,然后再通过辅助切口,或继续在腹腔镜下行消化道的重建。 相对于传统开放胃癌手术的巨大切口,腔镜手术能够明显的减少腹壁的损伤嗯,患者的恢复时间快,体质损伤要小,在临床上,现在逐渐得到推广,但胃癌的微创手术,也有一些缺点,就是时间,手术时间长,然后对于一些瘤体体积较大,侵犯周围脏器和周围淋巴结明显融合肿大的,腹腔镜下行手术的还是会受到较大的限制的,在术中最终也还是要改为开放手术。

爸爸胃癌是什么引起
爸爸胃癌是什么引起

胃癌是发生于胃黏膜上皮的恶性肿瘤好发于40~60岁的之间的中年人。胃癌的发生与患者遗传因素、患者的居住地域环境和生活习惯如爱吃熏烤腌制食物和霉制食物及吸烟等、幽门螺杆菌感染、胃息肉慢性萎缩性胃炎等慢性胃病有关、胃大部切除术后残胃也是胃癌的高危因素。 胃癌发生后,容易向胃壁深处及胃壁外侵犯,并向局部的淋巴结转移,而通过血液转移到肝肺等远处脏器,胃癌患者确诊时大多数已为晚期。 胃癌的治疗,包括手术切除、化疗、靶向治疗,少部分患者也需要接受放射治疗,需要在医生的指导下,根据循证医学依据为每个患者指定各种多学科的综合治疗方案。早期胃癌愈后较好,进展期胃癌治疗后5年生存率不足30%。

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