膀胱癌全切术的复发率跟它手术前，或者手术的时候膀胱癌的分级、分期是有密切的关系的。假如膀胱癌它只是刚刚侵犯到肌肉，恶性度也不高，那它的复发率相对会比较低。

前列腺癌转移到肺，这时候是比较糟糕的这，需要全身的治疗。经典的治疗方法是去势，通过手术或者药物治疗的方法来降低雄激素的水平，把雄激素的水平降低到50纳克/分升，把它降低到雄激素比较低的情况。

膀胱癌尿血最好的治疗方法就是把肿瘤切干净，能够达到比较好的止血效果。假如有一些当时没有手术条件，还是暂时不能做手术的，或者患者要等着手术的，就会告诉他多喝水，多喝水很多膀胱癌尿血自己就会止住了，甚至有一些人无痛性血尿不管它也会止住，然后几个月后再出血，膀胱癌本身就是有这个特点。当然有一些尿血厉害又暂时

这涉及的是两个不同的概念，前列腺癌7分是因为前列腺癌它的恶性度评分，Gleason评分总共分为10分，1到5分算是恶性度比较低的，6到7分算恶性度中等的，7分里面还分成两个级别，一个4分加3分，还有3分加4分。总的来讲7分算恶性度中等的，假如评分8到10分就比较高，这是指它的的恶性度。

膀胱癌肺部转移的表现，早期可能转移到肺，是没有症状的。这时候有一些转移灶，但是这些转移灶并没有影响到它的呼吸，这时候是没有症状，可能是其它部位有症状。到了晚期特别是转移到肺不去控制它或者是控制的不好，化疗以后不好，这时候肿物越长越多越长越大甚至纵隔淋巴结也有或者是胸膜也有就会影响到呼吸。

以往也有说前列腺癌跟性生活比较活跃、比较频有关系，但现在还是没有定论，还是没有得到大家的公认，即使有报道也是零零散散的。一些报道没有很强的循证医学的依据。主要是前列腺癌的影响因素是比较多的，总体来讲年轻的时候性很活跃。但是它并不会得前列腺癌。五十岁以上的性功能比较好但是很少人得前列腺癌。

假如是早期前列腺癌，也就是在T1T2期没有淋巴和全身转移的前列腺癌，通过手术的方法，十年的生存率，无肿瘤的生存率或者无肿瘤特异性的生存率可以达到90%和95以上，十年以后只有5%到10的患者是死于前列腺癌，当然其它疾病不算在内。

膀胱癌最好的治疗方法是手术，无论是早期的、非基层性浸润性的手术，切完再膀胱灌注化疗或者免疫治疗这个方法，也不是吃药。对于晚期的也是手术再加上其它辅助的化疗或者是免疫治疗，主要是手术加上打针，全身用药为主，很少是能够吃药控制得住的，所以膀胱癌不能靠吃药来控制。

现在有一些最新的知识，前列腺癌不能一概而论。前列腺癌里面有分恶性度高、恶性度低。现在有一个Gleason评分，Gleason评分假如是1-5分的，是主张不用去治疗或者是不用去用手术、药物干预，但这些患者也不是不管，要定期的监测，activesurveillance，定期的监控，有变化就要用不同的处理方法。

前列腺癌最常见转移有两个部位，是盆腔淋巴结，另外的转移比较多见的是全身骨。相对来讲的淋巴结的转移还是算是转移的比较早期，因为前列腺有很多淋巴，它转移大多数第一站还是到了淋巴结。

一般来讲可以把膀胱癌患者分为两类或者三类。浸润性膀胱癌一般是指它的二期、三期这。二期主要是侵犯到肌肉，三期主要侵犯到肌肉外面的浆膜层。对于有一些患者它甚至跑到膀胱以外的到了盆腔、到了周围的器官。比如男性的前列腺癌、女性的子宫等还有盆壁等这一些已经到了T4期它可以算是浸润性的膀胱癌的一种但，是相对来讲可以叫做局部晚期。

总体来讲膀胱炎它是一个良性的疾病，膀胱癌的它是一个恶性的疾病。膀胱炎它的表现主要是以尿频、尿急、尿痛为主，多发于中老年的女性。它的治疗相对比较容易，给予抗炎治疗、抗生素的治疗效果会比较好，虽然它有时候也会反复但算是个良性的疾病。

膀胱癌的复发分早期牵累的复发，主要一个原因还是因为膀胱癌本身就是一个多病灶。在多病灶的情况下，虽然把它原来的病灶切了，但它可能养了其它的病灶，慢慢也会长第二个。这种腔内局部复发的原因也有可能就是切不干净，有时候像有一些胃癌，它本身很难诊断也不容易发现。

膀胱癌虽然大多数来讲发病年龄不会太年轻，但是也有比较年轻三四十岁就发生膀胱癌的。膀胱癌发病的年龄并没有比其它肿瘤年轻化。第二个，膀胱一旦发生也有相当一部分进展还挺快的，当然有一小部分它发生的并不是太快。

膀胱癌的分期分四期，或者叫做五期。TA期是还是在膀胱的粘膜、T1期它是在粘膜下、T2期是到了基层。在膀胱的粘膜跟基层之间还有一些粘膜，医学术语叫做固有层，这个固有层有很多血管淋巴管，还有一些叫间质组织。

膀胱癌还是有些可怕的，是值得重视的。膀胱癌早期发现的治疗效果尚可，但是假如发现的比较晚，已经侵犯到肌肉了，整个膀胱就需要切除。膀胱癌手术是泌尿外科最大的手术，假如膀胱癌发现得晚，到膀胱以外发生全身转移时，是相当糟糕的情况。

尿血是膀胱癌最常见的一个症状，特别是无痛性的血尿，是高度怀疑膀胱癌的一个首要症状。但是有尿血跟膀胱癌的分期不是直接正比关系，有一些患者也许它又到相对晚期才会尿血，这些患者可能它恶性度还更高，它是成这种实心性的生长。

要看原来膀胱癌的程度，假如早期的膀胱癌发现了不去治疗，也有一些能活上两三年。假如有一些患者挺厉害的，这些在临床更多见已经侵犯到肌肉、已经排尿困难、堵塞输尿管，患者由于体质太差或者是没钱，或者是什么原因不治疗，往往这些患者很容易转移。

膀胱癌低级别是指恶性的程度比较低。早期跟晚期实际上涉及到肿瘤的分期，级别是属于肿瘤的分级，是指恶性度分期，一般是指肿瘤生长的深度。深度有粘膜层。粘膜下层、肌层和膀胱肌层外的粘膜浆膜层等，所以这是两个不同的概念。

膀胱癌复发分两种，一种是原来发生过膀胱癌但是是比较早期的，经过经尿道电切切除这个病灶保留膀胱，然后术后再做化疗跟免疫治疗。但是它又在膀胱另外的部位或者在原来的部位复发，这种它还是属于在膀胱里面的一个局部的复发，它的征兆还是以血尿为主。假如是在三角区的地方也会出现尿频、尿急或者排尿困难等症状。