擅长:擅长治疗股骨头坏死;采用截骨矫形、关节成形等方法治疗早、中期髋关节发育不良,扁平...
软骨肉瘤1级说明分化程度好,恶性程度低,这种情况可通过手术行广泛切除,将恶性的软骨肉瘤切掉。 在病理上,软骨肉瘤1级和软骨瘤很难区分,它们都有肿瘤细胞产生的透明软骨分化,分化非常良好,和正常的软骨细胞形态很接近。但是软骨肉瘤是成软骨性的恶性肿瘤,因此分化的一些区域可能会出现粘液样变、钙化和骨化。
骨肉瘤和转移性骨肿瘤可通过以下几点来区分: 1、骨肉瘤好发于男性青少年,而转移性骨肿瘤多发于中老年人,且有原发肿瘤病史。 2、骨肉瘤好发于四肢骨端,主要是生长迅速的干骺端。而转移性骨肿瘤可发病于身体任何部位,以脊柱多见。 3、可进行PET-CT,来明确转移性骨肿瘤的原发病灶以及是否有其他转移灶。
软骨瘤和软骨肉瘤有以下几方面的区别: 1、良恶性程度不同:软骨瘤属于良性肿瘤,而软骨肉瘤属于恶性肿瘤。 2、发病人群不同:软骨瘤好发于青少年,软骨肉瘤好发于成人。 3、临床表现不同:软骨瘤多发于手足部,以局部压迫症状为主,不会出现破坏性生长。软骨肉瘤对周围组织破坏较大,多发生于四肢长骨,可发生转移。
转移性骨肿瘤是指起源于身体的恶性肿瘤,它们是可以通过多种途径转移到骨骼,包括血液、淋巴结等多种途径,并形成肿瘤,称为转移性骨肿瘤。 广泛转移性骨肿瘤是指多骨、多部位出现了多个转移灶。临床上常见的广泛转移性骨肿瘤包括乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌、肺癌、甲状腺癌等亲骨性肿瘤。
骨肉瘤按恶性程度可分为低度恶性的骨肉瘤和高度恶性的骨肉瘤。 常见的低度恶性骨肉瘤有皮质旁骨肉瘤、骨膜骨肉瘤,这类骨肉瘤通常不需要化疗,做广泛手术切除即可,只要边界足够,肿瘤基本不会复发。而高度恶性骨肉瘤包括普通型骨肉瘤、毛细血管扩张型骨肉瘤、上皮样骨肉瘤等,这类骨肉瘤通常需要综合治疗,预后相对较差。
骨肉瘤治疗后有复发的可能。 骨肉瘤如果在手术过程中边界不足或者术后化疗效果不理想,术后肿瘤坏死率没有达到90%,肿瘤复发的几率就会高很多。 此外,有些病人在局部可能有一些微小的血管内硫酸,在没有发现时,可能会出现局部的复发,还有一些局部淋巴结转移,也有可能引起复发。
先天性脊柱畸形可进行支具治疗和手术治疗。 支具疗法可以防治长节段柔韧性侧弯的发展,如果支具固定期间弯曲度明显加重就要考虑手术。手术需要根据畸形的类型、严重程度、侧凸的进展速度、畸形部位、发病年龄等,来决定手术方式。
胎儿脊柱排列不规则建议前往上级医院、大型妇幼医院再次B超确认。若确诊后存在先天性脊柱畸形、脊柱裂等,由于难以预测对宝宝影响多大,建议家长引产。 一般建议引产半年之后才可再次怀孕,需到医院全面体检,加强营养饮食,饮食均衡,避免乱吃东西,不接触有辐射物品,在医生的指导下合理补充叶酸。
怀疑脊柱畸形可以做: 1、自我检查:弯腰观察后背,若后背明显高矮或肩膀有高低,需找专科医生检查。 2、体格检查:对脊柱的屈曲度、形态做简单的判断。 3、影像学检查:如脊柱全长X线正侧位片、CT、磁共振、脊髓造影、脊柱CT三维重建等。 4、心肺功能:重度脊柱畸形需做心电图、心脏彩超、肺功能测定。
长期坐姿不正确会导致脊柱侧弯。 这主要是因为不正确的坐姿,会导致脊柱两侧受力不均匀,长时间两侧肌肉力量不平衡,会诱发姿势性的脊柱侧弯。此时,通过积极正确的矫正,使脊柱双侧的肌肉逐渐恢复平衡,畸形可以得到矫正。
脊柱畸形的危害有以下几点: 1、脊柱弯曲会诱发肌肉疲劳,引起腰背部疼痛,导致局部过早退变而出现骨质增生。 2、可引起椎管狭窄、椎间盘突出。 3、严重者可压迫神经根,致下肢功能障碍、大小便失禁。 2、会引起高低肩、胸廓塌陷、剃刀背等,影响外观和协调性,甚至产生心理疾病。 3、会影响心肺、消化道功能。
髋关节脱位后,大腿皮肢皱褶增多,发生双侧皮纹不对称现象,是单侧髋关节脱位常见体征,但皮纹不对称,不一定髋关节有问题。 皮纹不对称,与下肢脂肪分布不均匀有关系。皮纹不对称只是提醒需要关注是否存在髋关节发育不良,需要到儿童骨科专业医院检查。
髋关节发育不良有部分患者能够治好,但是否能治好要看治疗时机和发病严重程度。 患儿年龄越小,及时治疗后康复可能性越大,如6个月以内,尤其是3个月以内患儿,使用Pavlic挽具、支具、石膏固定效果良好,髋关节可以恢复正常。但大龄儿、青少年、成年才发现髋关节发育不良,就需手术治疗。
髋关节发育不良需要根据年龄、髋关节发育形态,决定保守治疗还是手术治疗。 一般18个月以内,可使用挽具、支具、石膏等保守治疗。因此年龄段髋关节发育潜能较好,通过保守治疗,可以恢复至基本正常的髋关节。 但大龄儿童、青少年、成人,因为髋关节发育潜低,所以需要做髋关节截骨术。
股骨头坏死跟髋关节发育不良没有必然联系。 髋关节发育不良并脱位,做闭合复位后,做外展屈曲位固定,此时易压迫股骨头滋养血管,影响股骨头血供,导致继发性股骨头坏死。 所以,家长需请儿童骨科专科医生诊治相关疾病,避免导致继发性股骨头坏死。
儿童脊柱畸形常见病因如下: 1、先天性脊柱畸形:如先天性半椎体。 2、后脊柱畸形:如寰枢椎半脱位。 3、儿童青少年特发性脊柱侧弯:原因不明,可能与神经肌肉病变、脊柱结构紊乱、内分泌失调、坐姿不对等有关。 4、遗传。 5、先天性脊柱裂:如青少年驼背、强直性脊柱炎等。
儿童先天髋关节脱位可通过以下方法防治: 1、出生后要做髋关节彩超,尤其是家族中有髋关节发育不良病史、多胎等婴儿要重点关注。 2、婴儿阶段不要绑腿,如发现小儿学步晚,行走左右摇晃、摆动,应及早带孩子到专科门诊检查。 3、喜欢跳舞或者杂技的小孩,应避免过量运动。
髋关节发育不良程度不同症状不同: 1、双腿不等长:如患儿髋关节发育不良仅有一侧脱位或半脱位,会导致双腿不等长。 2、髋关节内收、畸形。 3、肢体活动少:因股骨头没有支点,难以带动肢体活动,所以行走延迟。 4、大腿纹多、深且不对称。 5、跛行:走路左右摇摆、跛行。
特发性脊柱侧凸使用手术、保守治疗: 1、手术:多数人认为顶椎夹角>45°以上,肩关节、骨盆失平衡,可考虑手术治疗。 2、保守:具备生长潜能,顶椎夹角<25°或生长潜能小,顶椎夹角未达手术标准,可在康复治疗师指导下进行姿势体位训练。如具备生长能力,Cobb角在25-45°之间,可使用支具辅助治疗。
11个月宝宝髋关节发育不良,建议白天脱离支具自由行动,晚上佩戴支具。 11个月宝宝24小时佩戴支具无法做学步训练,不佩戴可能影响髋关节的发育。建议白天脱离支具自由行动,晚上佩戴支具,使股骨头和髋臼置于同心圆位置上,不耽误学步同时,促进髋关节发育。