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方斌 主任医师 副教授

广州中医药大学第一附属医院 骨肿瘤科

擅长:擅长治疗股骨头坏死;采用截骨矫形、关节成形等方法治疗早、中期髋关节发育不良,扁平...

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转移性骨肿瘤有救吗
转移性骨肿瘤有救吗

转移性骨肿瘤是有救的。 转移性骨肿瘤在诊断明确之后,应及时采用综合治疗,原发性肿瘤病变的治疗,是整个治疗中的主要环节。如果是一个惰性的转移瘤,即便是骨转移生存期也很长,这时要积极治疗,清除肿瘤。如果是肺癌、肠癌骨转移,可配合放疗、化疗等。如出现病理性骨折时,也要及时治疗,减轻疼痛,提高病人生活质量。

软骨肉瘤早期怎么确诊
软骨肉瘤早期怎么确诊

软骨肉瘤早期可通过以下几点来确诊: 1、软骨肉瘤初期,患处皮肤会有充血、发红等,加重后还会出现肿块,关节会出现持续性疼痛。 2、软骨肉瘤会导致瘤软骨钙化。 3、原发性软骨肉瘤高发于青少年,好发于四肢长骨。继发性软骨肉瘤常见于35岁左右的男性,好发于骨盆、股骨等。 4、软骨肉瘤内部具有砂砾状钙化点。

转移性骨肿瘤最常见原发灶有哪些
转移性骨肿瘤最常见原发灶有哪些

最常见出现骨转移的三大肿瘤是乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌,肺炎因为基数多,所以也是常见的原发病灶。 在临床上乳腺癌、肺癌和肾癌多转移到胸椎;前列腺癌、子宫颈癌、直肠癌多转移到腰椎;而鼻咽癌、甲状腺癌多趋向于颈椎转移。此外,肺癌、肝癌、乳腺癌也容易向骨盆和股骨上端转移。

转移性骨肿瘤疼痛怎么办
转移性骨肿瘤疼痛怎么办

转移性骨肿瘤疼痛可以通过癌症的三阶级治疗,包括非阿片类药物,如塞来昔布;弱阿片类药物,如可待因、曲马多;或者强阿片类药物,如吗啡、芬太尼等。另外,也可以通过放疗来缓解疼痛症状。通过药物治疗和放疗难以缓解事,就需要手术干预,来缓解疼痛。

骨肉瘤是什么引起的
骨肉瘤是什么引起的

骨肉瘤发病原因目前尚不明确,主要有内因和外因两方面。 内因主要是自身免疫系统、基因突变重组以及内分泌失调等相关。外因主要是外伤和环境影响,包括水土污染、射线污染、空气污染、饮食等相关。 而中医认为是阴阳失调导致疾病发生,主要有外感邪毒、肾虚血瘀痰凝、瘀毒内结等。

骨肉瘤无法手术怎么治疗
骨肉瘤无法手术怎么治疗

骨肉瘤如果不能手术,主要依靠化疗、放疗、靶向、免疫、中医药等综合治疗,还可以通过基因检测、肿瘤细胞培养等手段,寻找更有效的治疗方案。 通过以上综合治疗,部分病人可能从不能切除的骨肉瘤,转化为可以切除的骨肉瘤,有可能获得根治性切除的机会。

转移性骨肿瘤如何化疗
转移性骨肿瘤如何化疗

转移性骨肿瘤可以化疗,关键要看原发肿瘤是否对化疗敏感。 如果原发肿瘤对化疗敏感,可使用相应的针对原发肿瘤的化疗方案,临床上常用的包括环磷酰胺、多柔比星等。但如果原发肿瘤对化疗已经不敏感,就要积极的寻求更多的治疗方案,包括免疫的方案、靶向的方案等。

骨肉瘤能用靶向药物治疗吗
骨肉瘤能用靶向药物治疗吗

由于骨肉瘤的发病机制复杂,骨肉瘤目前没有明确的靶点,所以很少有针对性的靶点药物去治疗骨肉瘤。 但是骨肉瘤依然可以使用靶向药物治疗,临床上一些抗血管生成的药物,比如安罗替尼、阿帕替尼、仑伐替尼等小分子TKI的药物,可以改善肿瘤微环境,提高放、化疗疗效。

骨肉瘤一定要截肢吗
骨肉瘤一定要截肢吗

不是得了骨肉瘤就一定要截肢。 以前骨肉瘤绝大多数都选择截肢,5年生存率不超过20%。随着新辅助化疗的应用,保肢技术的进步,80%-90%的骨肉瘤都不需截肢,且五年生存率可达70%。目前保肢和截肢的总生存率基本相同,但是保肢患者能保留自己的肢体,有更好的肢体功能,更好生活质量,病人接受度也更高。

早期骨肉瘤治疗方法
早期骨肉瘤治疗方法

早期骨肉瘤的方法主要包括术前新辅助化疗,手术治疗,术后辅助化疗。 在新辅助化疗治疗一段时间后,肿瘤包块可能会缩小,边界会变得更加清晰,这时可以去做手术,术后再根据肿瘤坏死率来评估是否需要调整化疗方案。在做化疗过程中,中医药可在治疗过程中发挥减毒增效的双向调节作用,帮助患者更快康复,进入下一次的治疗。

放射性核素治疗转移性骨肿瘤适应症
放射性核素治疗转移性骨肿瘤适应症

放射性核素治疗转移性骨肿瘤的适应证就是骨转移瘤导致的顽固性骨痛。 通过常规的治疗方法,往往很难缓解全身骨痛时,放射性核素治疗转移性骨肿瘤是合适的。因为它可靶向性的沉积在骨转移瘤病灶周围,对骨转移瘤做一个放射性的内照射,病人可很快解除疼痛。

骨肉瘤长在什么位置
骨肉瘤长在什么位置

骨肉瘤好发于青少年,在全身各个地方都可以发生骨肉瘤。主要以肢体长管状骨邻近关节的骨骼为好发部位,最常见于股骨远端、胫骨近端、肱骨近端。 此外,腓骨近端、骨盆也较多见,而肱骨远端、桡骨远端、胫骨远端则为相对少见。

软骨肉瘤1级是什么意思
软骨肉瘤1级是什么意思

软骨肉瘤1级说明分化程度好,恶性程度低,这种情况可通过手术行广泛切除,将恶性的软骨肉瘤切掉。 在病理上,软骨肉瘤1级和软骨瘤很难区分,它们都有肿瘤细胞产生的透明软骨分化,分化非常良好,和正常的软骨细胞形态很接近。但是软骨肉瘤是成软骨性的恶性肿瘤,因此分化的一些区域可能会出现粘液样变、钙化和骨化。

如何区分骨肉瘤和转移性骨肿瘤
如何区分骨肉瘤和转移性骨肿瘤

骨肉瘤和转移性骨肿瘤可通过以下几点来区分: 1、骨肉瘤好发于男性青少年,而转移性骨肿瘤多发于中老年人,且有原发肿瘤病史。 2、骨肉瘤好发于四肢骨端,主要是生长迅速的干骺端。而转移性骨肿瘤可发病于身体任何部位,以脊柱多见。 3、可进行PET-CT,来明确转移性骨肿瘤的原发病灶以及是否有其他转移灶。

软骨瘤和软骨肉瘤的区别
软骨瘤和软骨肉瘤的区别

软骨瘤和软骨肉瘤有以下几方面的区别: 1、良恶性程度不同:软骨瘤属于良性肿瘤,而软骨肉瘤属于恶性肿瘤。 2、发病人群不同:软骨瘤好发于青少年,软骨肉瘤好发于成人。 3、临床表现不同:软骨瘤多发于手足部,以局部压迫症状为主,不会出现破坏性生长。软骨肉瘤对周围组织破坏较大,多发生于四肢长骨,可发生转移。

什么是广泛转移性骨肿瘤
什么是广泛转移性骨肿瘤

转移性骨肿瘤是指起源于身体的恶性肿瘤,它们是可以通过多种途径转移到骨骼,包括血液、淋巴结等多种途径,并形成肿瘤,称为转移性骨肿瘤。 广泛转移性骨肿瘤是指多骨、多部位出现了多个转移灶。临床上常见的广泛转移性骨肿瘤包括乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌、肺癌、甲状腺癌等亲骨性肿瘤。

骨肉瘤分几种
骨肉瘤分几种

骨肉瘤按恶性程度可分为低度恶性的骨肉瘤和高度恶性的骨肉瘤。 常见的低度恶性骨肉瘤有皮质旁骨肉瘤、骨膜骨肉瘤,这类骨肉瘤通常不需要化疗,做广泛手术切除即可,只要边界足够,肿瘤基本不会复发。而高度恶性骨肉瘤包括普通型骨肉瘤、毛细血管扩张型骨肉瘤、上皮样骨肉瘤等,这类骨肉瘤通常需要综合治疗,预后相对较差。

骨肉瘤治疗后会复发吗
骨肉瘤治疗后会复发吗

骨肉瘤治疗后有复发的可能。 骨肉瘤如果在手术过程中边界不足或者术后化疗效果不理想,术后肿瘤坏死率没有达到90%,肿瘤复发的几率就会高很多。 此外,有些病人在局部可能有一些微小的血管内硫酸,在没有发现时,可能会出现局部的复发,还有一些局部淋巴结转移,也有可能引起复发。

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