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王芳军 主任医师 教授

广州中医药大学第一附属医院 介入科

擅长:肿瘤、血管性疾病及妇科疾病介入治疗及影像诊断。

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肺主动脉栓塞可以手术吗
肺主动脉栓塞可以手术吗

此问题不严谨,肺动脉和主动脉不能混为一谈。 问题应指肺动脉主干栓塞是否可手术。当肺动脉主干栓塞,在维持患者生命体征同时,实施介入微创手术可能救下患者生命。 其方法是经股静脉穿刺插管到肺动脉,将大块血栓抽吸出来或原地打碎,让血气交换进行。再结合局部溶栓或全身抗凝溶栓等,扩大血管床,还应植入腔静脉滤器。

什么人会容易得下肢动脉硬化闭塞症
什么人会容易得下肢动脉硬化闭塞症

老年男性是最易得下肢动脉硬化闭塞症的群体。 下肢动脉硬化闭塞症是因动脉硬化造成内膜增厚、官腔狭窄或闭塞,引起下肢间歇性跛行、麻木、疼痛、皮温降低等表现的疾病。 它的主要病因是动脉粥样硬化,发病率随年龄增长而上升。 另外,吸烟者和糖尿病、高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等患者,都是此病的高危人群。

双下肢动脉硬化闭塞症严不严重
双下肢动脉硬化闭塞症严不严重

双下肢动脉硬化闭塞可能很严重,但不一定都达很严重程度。判断病情是否严重,要看范围、程度和是否存在良好侧支循环。 下肢动脉硬化闭塞症只是全身性动脉硬化一部分,除累及双下肢外,心脏冠状动脉和脑部血管都可能存在。 若全身存在动脉硬化,但对血液流动无实质性影响,患者只需调整生活习惯,采取药物降脂,稳定斑块。

肝内钙化灶与肝血管瘤有关吗
肝内钙化灶与肝血管瘤有关吗

肝内钙化灶可能与肝血管有关。肝内钙化灶可能由多种因素引起,不是只有肝血管瘤会引起。 钙化灶是体内某些组织在病理因素作用下发生变性、坏死,体内钙盐沉积到坏死病灶,形成高密度影像。 肝血管瘤里面有时有血栓形成,随后血栓会机化钙化形成钙化灶。其他病灶,如炎症、结核、外伤、寄生虫等,都可能形成肝内钙化灶。

深静脉血栓的预防措施
深静脉血栓的预防措施

深静脉血栓预防措施,围绕血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态来针对性预防。 1、血流缓慢:防止长期卧床和站立,术后尽快起床活动。无法起床活动病人,用机械性压力手段促进静脉回流。 2、静脉壁损伤和高凝状态:预防静脉壁损伤缺乏有效手段。因外伤或手术造成静脉壁损伤,要预防性用抗凝药,也可预防和纠正高凝状态。

下肢静脉血栓是静脉曲张引起的吗
下肢静脉血栓是静脉曲张引起的吗

下肢静脉血栓绝大多数不是静脉曲张引起。 下肢静脉血栓多数是深静脉血栓,病因有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态。具体诱因更多,如长期卧床、长途坐飞机和火车不活动等;外伤、手术、穿刺插管等;恶性肿瘤、烧伤、血液病等。 静脉曲张发生后,可诱发血栓性浅静脉炎,最终也可发展到深静脉血栓。

大动脉炎怎样算稳定了
大动脉炎怎样算稳定了

判断大动脉稳定是通过化验检查即血沉检查。若血沉检测数值在正常范围内,大致判断大动脉稳定。其他化验指标有类风湿因子、C反应蛋白等。 大动脉是慢性非特异性炎症,累及大中型弹性动脉,肌性小动脉不被累及,以10-30岁女性多发。 判断大动脉炎是否稳定很重要。因稳定后再解决所引起的血管狭窄或闭塞,预后较好。

动脉炎的早期症状
动脉炎的早期症状

动脉炎早期症状,主要表现一些非特异性炎症反应,如全身不舒服,易疲劳、发热、恶心、出汗、体重下降、月经不调等,随病情迁延,逐渐减轻或消退。 但因动脉炎发展造成血管狭窄、闭塞、缺血症状和体征会越明显。且缺血表现,据动脉炎主要部位不同有不同表现。如头颈部动脉受累,会出现头晕、头痛等。

大动脉炎会引起脑梗死吗
大动脉炎会引起脑梗死吗

大动脉炎可能引起脑梗死。 脑梗死是大动脉并发症之一。患者发生大动脉炎后,症状与累及血管位置有关。若累及头颈部动脉血管,可能导致脑组织血液供应发生障碍,引起脑梗死。 目前,大动脉炎活动期通过药物控制,经抗炎、调节免疫将其稳定后,可采取介入腔内治疗或外科手术,解决血管狭窄或闭塞。

中药能修复静脉瓣膜吗
中药能修复静脉瓣膜吗

中药不能修复静脉瓣膜。目前未发现有任何药物可修复静脉瓣膜。即便是干细胞在可预期将来,也还未显示出有此可能性。 所以,若有人说有药可修复静脉瓣膜,都不值得相信。因有静脉瓣膜功能不全引起下肢静脉曲张很常见,能用药解决此问题者功高盖世。但许多年后可能有此可能。

胎儿血管畸形属不属于先天性
胎儿血管畸形属不属于先天性

胎儿血管畸形属于先天性。 胎儿是指还在孕妇肚子里,与后天环境未发生任何交集,所以胎儿血管畸形为先天性。 已生长发育了很久的孩子,所发现的血管畸形多数都属于先天性。即在孕妇肚子时就存在,只是出生后在某个时刻才被发现。 当今,利用精细影像学检查手段可发现胎儿血管畸形,但难度很大。

肝血管瘤肝脏会变大吗
肝血管瘤肝脏会变大吗

肝血管瘤会导致肝脏会变大。因它会占据一定位置和体积,且有慢慢变大趋势,所以会引起肝脏变大。 但肝血管瘤生长缓慢,有时暂停生长,患者不会出现不舒服症状。所以,无法单从肝脏大小判断是否有肝血管瘤。 随时间延长,它增大到某种程度或速度加快,或内部自发、外力作用出血,或向肝外生长,肝脏轮廓和大小会改变。

检查肝血管瘤用CT还是磁共振
检查肝血管瘤用CT还是磁共振

CT和磁共振都能满足肝血管瘤诊断要求。此外,超声检查也可做出诊断。通常超声还作为肝脏疾病首选影像学检查。但相对来说,CT和磁共振比超声提供更多诊断信息。 磁共振检查因检查序列多,在血管瘤诊断和其他病变鉴别更具优势。检查肝血管瘤,最重要与肝癌作鉴别。若用CT检查,一定要用增强扫描,单纯平扫CT不够。

肝血管瘤是肝脏良性肿瘤吗
肝血管瘤是肝脏良性肿瘤吗

肝血管瘤可理解肝脏良性肿瘤。但肝脏血管瘤绝大多数是良性肿瘤样病变,不是真正的肿瘤,而是发育异常紊乱的静脉性血管畸形。 个别肝血管瘤可能是真性肿瘤,还有极个别是恶性血管肉瘤或上皮样血管周细胞肿瘤,属低度恶性真性肿瘤,有复发和转移风险。后面的血管源性肿瘤和肝血管瘤有根本区别,可经影像学、病理活检等鉴别。

肝血管瘤可导致肝脏下移吗
肝血管瘤可导致肝脏下移吗

肝血管瘤理论上可导致肝脏下移,但实际很少。 肝脏下移也称肝下垂,相比肾下垂、胃下垂较少。先天性肝下垂因先天发育薄弱,造成肝周围冠状韧带等缺失、软弱。后天性因营养等因素使肝脏失去肠道支撑等。 胸部疾病致膈肌下降,邻近器官肿瘤与肝脏粘连牵拉,也可使其下移。若肝血管瘤造成类似变化,可致肝脏下移,但不常见。

肝血管瘤能吃动物肝脏吗
肝血管瘤能吃动物肝脏吗

肝血管瘤可吃动物肝脏。 动物肝脏富含蛋白质、维生素等物质。它含有的维生素A可预防夜盲症和维护皮肤黏膜健康,还含较多铁元素。 但肝脏是解毒器官,动物肝脏可能含毒素和较多胆固醇、脂肪、嘌呤类物质,所以肝硬化、高血脂患者不宜进食过多。 肝血管瘤对肝功能无太大影响,不存在肝硬化等基础疾病患者可吃动物肝脏。

肝血管瘤手术多久恢复
肝血管瘤手术多久恢复

肝血管瘤术后恢复时间,要看手术类型、创伤大小和其大小、位置。 如肝血管瘤做介入栓塞术,第二天可下床。若用血管缝合器,当天可下床,一周内可恢复正常。 若做外科手术,且血管瘤较大,患者可能需卧床十天到半个月,三个月以上才能完全恢复。 若做腹腔镜辅助的微创外科手术,恢复时间比大开放手术短,但比介入栓塞慢。

肝血管瘤会影响肝脏硬度吗
肝血管瘤会影响肝脏硬度吗

肝血管瘤一般不影响肝脏硬度。 肝血管瘤内部都是血管性结构,和正常肝脏都是中等硬度。某些区域因血窦较大,可能比正常肝更软。若突出肝脏外,摸起来会有弹性感。 若肝血管瘤内部因出血、血栓形成并机化,或做了硬化栓塞,可能会变得较硬。 还有肝血管瘤较大或多发,诱发胆汁性或门脉高压性肝硬化,也可能影响肝脏硬度。

肝血管瘤会不会癌变
肝血管瘤会不会癌变

肝血管瘤不会癌变。 肝血管瘤是良性肿瘤样病变,多数是发育异常紊乱的静脉性血管畸形,无真正肿瘤细胞,只是正常细胞排列错乱。所以肝血管瘤不太可能恶变或癌变,目前也没相关文献报道。 患者长了肝血管瘤,因不大且未有症状,也未引起肝功能变化,无需手术或治疗,只用定期体检。将来若增大,引起其他问题可再治疗。

肝血管瘤术后的注意事项有哪些
肝血管瘤术后的注意事项有哪些

肝血管瘤术后注意事项,先了解所做手术方式。术式不同,术后注意事项有所区别。 总之,患者术后需适当休息,关注是否有不良反应或并发症;饮食注意清淡,禁烟酒,防止油腻。 若做介入栓塞,术后注意穿刺处压迫包扎,适当制动;若做消融,监测生命体征,关注是否有腹痛、压痛、反跳痛。若是外科切除术,监护措施要更严密。

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