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王芳军 主任医师 教授

广州中医药大学第一附属医院 介入科

擅长:肿瘤、血管性疾病及妇科疾病介入治疗及影像诊断。

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肝血管瘤手术后会导致胆结石吗
肝血管瘤手术后会导致胆结石吗

目前并没证据表明肝血管瘤手术与胆结石有确定关系。 胆结石与多个因素有关,如个人生活习惯、遗传和环境因素。 胆汁在肝脏分泌,主要促进脂肪类物质消化。在不健康的内因、外因参与下,胆汁分泌和排泄功能紊乱、胆汁成分改变,胆固醇结晶析出或胆红素等沉积,会形成胆结石。 肝血管瘤术后对胆汁分泌或排泄影响不大。

肝血管瘤会变肝腹水吗
肝血管瘤会变肝腹水吗

肝血管瘤通常不会变肝腹水,但个别案例可能会。 肝血管瘤是肿瘤样病变,当它不是很大时,对肝脏代谢功能没明显影响,也不是肝硬化、肝功能衰竭常见病因,不太会变成肝腹水。 小的肝血管瘤定期观察即可。但肝血管瘤长得>10cm且多个时,可能对肝细胞和肝内血管、胆管等产生压迫,最终导致出现肝腹水等肝硬化表现。

肝血管瘤不大但会痛怎么回事
肝血管瘤不大但会痛怎么回事

肝血管瘤不大但痛,可能与长的位置接近肝包膜等位置有关,或合并其他问题而出现伴随症状。 肝血管瘤生长发展缓慢,通常无症状。 若血管瘤较小,对肝内结构和功能不产生实质性影响,更不易有症状。所以不可靠症状诊断肝血管瘤。 但肝脏包膜有较多痛觉神经末梢,若血管瘤长的靠近它且生长较快或血管瘤内出血,可能会疼痛。

肝血管瘤术后肝脏多发低密度灶怎么回事
肝血管瘤术后肝脏多发低密度灶怎么回事

肝血管瘤术后肝脏多发低密度灶,先弄清手术方式、病灶出现时间,还有其形态、大小、分布及有无伴其他改变。 肝脏有低密度灶,代表肝脏内部出现比正常组织密度低病变,如肝囊肿、肝脓肿、肝癌、肝血管瘤等。这些病变还有密度差异,增强扫描可进行鉴别。 若术前出现,多发肝囊肿可能性较大;若术后出现,考虑感染形成脓肿。

肝血管瘤切除后肝脏部位总是疼是什么原因
肝血管瘤切除后肝脏部位总是疼是什么原因

肝血管瘤切除后肝脏部位总是疼,要看切除肝脏的大小,目前术后阶段有无伴发热、黄疸等表现。因肝血管瘤做肝脏部分切除,术后恢复过程有不同程度疼痛。但疼痛会随时间推移消失,必要时对症止痛。 若疼痛程度和时间超正常限度,可能有手术并发症,如肝断面有无渗血、血肿、肝周积液等。为明确病因,需进一步检查诊断。

肝血管瘤能治愈吗
肝血管瘤能治愈吗

肝血管瘤可治愈。但治愈目的不是将其完整消灭,只要它不对身体健康再有危害就算治愈。因肝血管瘤是良性肿瘤样病变,无恶变倾向。<5cm且无症状患者无需治疗,随访观察它是否有变化即可。 若肝血管瘤体积较大,生长趋势明显或有明显症状,应治疗。以往通过手术切除治愈,目前多选介入栓塞硬化或射频、微波消融治愈。

肝脏增强CT可以确诊肝血管瘤吗
肝脏增强CT可以确诊肝血管瘤吗

肝脏增强CT对确诊肝血管瘤有重要价值,但不是金标准。 肝血管瘤在肝脏增强CT上,常表现典型动态增强趋势,在动脉期有明显强化,到门脉期、实质期、延迟期呈现向心性逐渐强化过程。 但并非所有肝血管瘤都有典型影像学表现,不少病例表现为不典型,需进一步检查与其他肿瘤或肿瘤样病变鉴别,必要时需病理活检才能确诊。

肝血管瘤怎么保养才能不大
肝血管瘤怎么保养才能不大

目前无法通过保养来保障肝血管瘤不再长大。目前也未有敏感药物,可直接抑制肝血管瘤生长或逆转发展。因肝血管瘤发生发展的确切机制不明,所以目前缺乏确切的保养手段保障它不再长大。 肝血管瘤不是很大且无症状时,可治疗,指定期复查追踪。当它长大且出现症状时,建议做介入栓塞、射频消融或手术切除,不太推荐保养方法。

早产儿肝血管瘤已经影响进食怎么办
早产儿肝血管瘤已经影响进食怎么办

早产儿肝血管瘤影响进食的处理有对症,如胃肠外营养、鼻饲管等;或对因,对肝血管瘤进行处理。 具体治疗方法需据患儿情况分析,如目前体重、周龄、体质状态、肝血管瘤大小和位置,其他部位有无类似病变,诊断是都明确等。还有患儿是否接受、耐受手术和介入栓是。 强调早产儿肝血管瘤属专业性较强问题,需专科医生诊治。

肝血管瘤必须切除部分肝脏吗
肝血管瘤必须切除部分肝脏吗

肝血管瘤不是必须切除部分肝脏,且多数肝血管瘤甚至都不是必须治疗。 肝血管瘤大多是静脉性血管畸形,不会恶变和转移。若<5cm,通常不对身体产生实质性影响,因此定期复查即可。 只有当血管瘤长得较大或位置特别,影响器官功能或有破裂风险,才必须治疗。目前肝血管瘤推荐微创介入栓塞硬化治疗,无需切除部分肝脏。

女人右边肝血管瘤榴莲可以吃吗
女人右边肝血管瘤榴莲可以吃吗

女人或男人哪边的肝血管瘤,与是否可吃榴莲并未有不同关系。因肝血管瘤大多与先天性因素有关,与饮食关系不大,患者保持平衡饮食即可。 榴莲一般对身体健康有益,所以男或女哪边的肝血管瘤都可以吃榴莲。 据研究报道,榴莲含有人体必需的多种矿物质元素,常食用可健脾补气、补肾壮阳。女性还可活血散寒、温经解痛。

肝血管瘤和肝脏出血相似么
肝血管瘤和肝脏出血相似么

肝血管瘤和肝脏出血不相似。 肝血管瘤是肿瘤样病变,对肝脏影响与其大小、位置关系较大,小时可不治疗。 肝脏出血多数在受外伤时,发生包膜破裂,需立即介入栓塞或外科修补。部分肝脏出血是被包膜限制,出血量较有限,可观察。 但肝血管瘤有时也引起肝出血,如在外力作用下或自发向肝外破裂出血,或内部自发少量出血。

肝脏低密度影是肝血管瘤么
肝脏低密度影是肝血管瘤么

肝脏低密度影不一定是肝血管瘤。 虽肝血管瘤在CT平扫常表现低密度影,但若肝脏有低密度影就诊断肝血管瘤,太轻率。因肝脏很多其他类型病灶都可表现低密度影,如肝囊肿、肝脓肿等。 另外肝癌、局限性脂肪肝、肝腺瘤、全身各部位恶性肿瘤发生肝转移等都可表现低密度影,可做增强CT、磁共振或病理活检与肝血管瘤鉴别。

早产儿能做肝血管瘤手术吗
早产儿能做肝血管瘤手术吗

早产儿是否做肝血管瘤手术,不能一概而论。 目前因器械和技术进步,医生甚至可为未出生胎儿做手术,所以早产儿肝血管瘤手术可能可做。 但并非所有肝血管瘤都需手术,若血管瘤较小且不影肝功能,可观察;若是多发真性血管瘤,可用药治疗;若对肝功能有影响,考虑介入栓塞或手术切除。 强调儿科问题特殊,需专业医生诊治。

肝血管瘤吃中药能消除吗
肝血管瘤吃中药能消除吗

肝血管瘤吃中药或西药都不能消除。因肝血管瘤是血管组织发生结构紊乱,但和正常血管组织细胞并无不同,很难有药物只杀灭肝血管瘤而不伤害正常细胞。所以目前任何药物对它都没用。 另外,小的肝血管瘤对肝脏和健康无太大影响,不用急切治疗。必要治疗时,只需做介入栓塞硬化,将其危害控制即可。

肝血管瘤会痛吗
肝血管瘤会痛吗

肝血管瘤一般不痛,且无其他表现。所以很难通过疼痛等症状诊断肝血管瘤,一般在体检或其他检查时才发现。 但有个别例外,肝血管瘤可能诱发疼痛。如肝血管瘤位置贴近肝包膜,可能牵拉包膜产生疼痛;或因肝血管瘤较大,压迫邻近器官,诱发隐痛不适。 还有外生性肝血管瘤,在外力冲击下出现瘤内出血,可能突发剧烈疼痛。

肝血管瘤能喝酒吗?危害大吗?
肝血管瘤能喝酒吗?危害大吗?

肝血管瘤患者最好别喝酒。喝酒严格来说危害性大。 人喝下的酒,都要到肝里面代谢,短时间内喝了大量的酒,可能超出肝脏代谢能力,患者会受不了。 肝血管瘤患者本身肝功能储备比正常人差,可能血管瘤不是太大时未表现出,但喝了酒可能加重病情,演变成不利的结果。所以,肝血管瘤患者尽量别喝酒。

肝脏稍高回声团是肝癌还是肝血管瘤
肝脏稍高回声团是肝癌还是肝血管瘤

肝脏稍高回声团是肝血管瘤可能性大。 稍高回声团是检查肝脏时鉴别诊断问题,但不能由此明确诊断。因为,不能仅靠稍高回声团,就回答是肝癌或肝血管瘤。还需结合其他表现,金标准是病理检查诊断。 肝血管瘤通常表现稍高回声团,多数肝内恶性肿瘤表现低回声或等回声病灶。所以稍高回声团多数为良性结节,肝血管瘤可能性大。

肝血管瘤的饮食禁忌有哪些
肝血管瘤的饮食禁忌有哪些

肝血管瘤患者无饮食禁忌。因肝血管瘤大多与先天性因素有关,与饮食关系不大,患者只需平衡饮食。 但肝血管瘤对肝脏功能可能有影响,血管瘤较大时,患者适当调节饮食。如进食不宜过饱,不食太多油腻厚味、辛辣煎炸、含糖量高食品,以清淡、富含营养食品为宜。不饮烈性酒。 对靠近肝包膜且较大血管瘤,工作和生活防止用力。

肝血管瘤栓塞后对肝脏有影响吗
肝血管瘤栓塞后对肝脏有影响吗

肝血管瘤栓塞后对肝脏一般无不利影响。但栓塞过度、异位栓塞或栓塞后病变灭活吸收中,可能引起一过性肝功能变化。 肝血管瘤栓塞治疗是为防止病变进展或有并发症。大多数血管瘤不太大,不影响肝功能时,建议患者定期体检复查即可。 当肝血管瘤较大,影响肝或周边脏器功能,或有引起破裂出血等并发症时,建议介入栓塞治疗。

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