甲亢大多是能够达到临床治愈的,治疗的时间根据病情的轻重及采用的方法不同,药物治疗至少在一年半以上,而放射碘131和手术通常时间较短。 通常在甲亢治疗时有三种主要的治疗方案,手术、碘131和口服药物。其中手术和放射碘131大多为一次性治疗,只有个别患者需要再次治疗,一般短期治疗住院就可达到较好的治疗目的。治疗后在几个月的时间内,甲功大多就可以逐渐控制稳定;而口服药物治疗时间要长得多,一般在一年半以上。 这三种治疗方案,治疗效果有所差异,其中前两者的治疗效果整体治愈率在70%左右,而口服药物的治愈率在30%左右。
甲亢在就诊时一般首先选择在内分泌科进行就诊,个别情况下需要在甲状腺外科,眼科和耳鼻喉科进行就诊。 甲亢是内分泌系统疾病的一种,是由于甲状腺激素代谢紊乱所出现的一种疾病,所以一般首先选择在内分泌科进行就诊。 甲亢初发时,多数选择进行口服药物治疗,这也需要内分泌科医生进行病情的评估判断及药物的选择。少数情况下,当甲状腺处于胸骨后或其他异位位置时,或患者主动选择手术时,可以考虑在甲状腺外科进行就诊或耳鼻喉科就诊,进行手术治疗。当甲亢突眼明显时,部分患者需要在眼科就诊进行眼部的处理。
基础胰岛素在临床上有很多种,并不是固定某一种胰岛素,而是一大类具有共同性质的药物。这类胰岛素具有作用时间长,能够模拟正常人体胰岛素的基础分泌,所以称之为基础胰岛素。大致上可以分为三大类: 第一类,是动物源性的基础胰岛素。主要为精蛋白锌胰岛素,目前主要是国内部分厂家在生产。 第二类,是目前广泛应用的胰岛素类似物,主要是由基因工程所生产的,作用时间长,免疫原性小发生过敏反应比较少,能够每日一次注射。 第三类,是目前正在逐渐推广的超长效胰岛素。其作用时间能覆盖多日。
氟伐他汀与瑞舒伐他汀都是临床上常用的调节血脂的药物,对胆固醇及其相关的指标有较好的改善作用。在一般临床使用时,区别并不是太大,正常剂量都可以有效的达到治疗作用。但是在循证医学和药物说明书及具体的科学研究方面略有区别。 氟伐他汀比瑞舒伐他汀在临床使用要早,整体降血脂的效果,尤其是对低密度脂蛋白的降低效果要略低于瑞舒伐他汀,尤其是在控制动脉粥样硬化斑块时,瑞舒伐他汀较氟伐他汀更优一些。在副作用方面,氟伐他汀发生横纹肌溶解的风险,比瑞舒伐他汀要低一点。所以氟伐他汀与瑞舒伐他汀有一点区别,但整体区别并不太大。
NPH是低精蛋白锌胰岛素,也就是中效胰岛素的简称,属于第一代动物胰岛素中的中效胰岛素。在基因重组胰岛素发明之前,一般于睡前使用,控制第二餐清晨空腹血糖,或者与普通胰岛素混合,每日两次应用,减少胰岛素注射次数。 但是,由于动物性胰岛素的过敏反应和作用时间半衰期较短,加之目前长效胰岛素和各种胰岛素类似物的出现,使用越来越少。目前大多数是在经济条件较差的患者中,作为初期胰岛素的治疗方案中来使用。更多的需要应用该胰岛素的患者,目前已经调整为其他的胰岛素治疗方式,能够减少副作用。
更年期出现手心脚心发热,可以根据不同的程度来选择不同的处理措施。 出现这种情况的原因是由于更年期雌激素水平突然下降,导致的植物神经功能紊乱。随着时间的延续,激素水平会逐渐稳定,身体也会逐渐适应这种情况,手心脚心发热的情况就会得到缓解。但这个过程长短不一,可能在几个月就好转,也可能会持续两三年的时间甚至更长。 出现这种情况如果程度不重,可以通过自我生活方式的调节,如适当参加体育、社交活动、分散注意力等会得到一定程度的改善。也可以同时注意补充多种b族维生素及微量元素,以及在医生指导下应用比较缓和具有滋阴养肾的中成药物。如症状非常严重,并且持续存在,也可以考虑应用治疗更年期的西药进行治疗。此类药物非常多,需要根据每个人的不同情况来选择。
垂体泌乳素瘤是临床上垂体良性肿瘤中最常见的一种,经过正规治疗,多数不影响寿命。 绝大多数的垂体泌乳素瘤是良性。患者会出现各不相同的临床症状,比如乳房溢乳、月经紊乱,严重时可能会出现明显的头痛、视力、视野改变。 一般是不需要进行手术,只有出现严重的症状时,才会根据情况选择手术。多数通过正规服药治疗,坚持定期复查,泌乳素瘤可以明显缩小。相应的症状也可以得到明显的改善,或完全缓解。 泌乳素瘤多数是不会影响寿命。只有其他部位的恶性肿瘤的转移,导致的垂体病变,出现泌乳素水平的升高,这时候才可能会影响寿命。
抗甲状腺过氧化物酶抗体,是在甲状腺疾病中经常需要进行检查的一项指标,它的升高,只是说明存在自身免疫性甲状腺疾病。当人体存在自身免疫性甲状腺疾病时,一方面会出现甲状腺激素水平的波动,继而出现甲亢的表现或者甲减的表现,同时也会出现,由于自身免疫因素导致的甲状腺相关抗体的水平升高。 而甲状腺过氧化酶抗体,是最常见的容易出现异常的抗体之一。但是这个抗体出现,只代表了甲状腺出现了自身免疫性的炎症,抗体本身对身体的其他部位,并不会产生不好的影响,所以当这个抗体升高时,只是用于评估病情,而不会去过多的用某些药物去干预或者来降低这个抗体水平。
在血糖高或者糖尿病时,并没有特别限制不能吃哪些食物,但是热量过高或者含糖量比较高的食物是要少吃。而瘦肉热量并不高,主要是提供蛋白质的摄入,在糖尿病时为了保证营养的正常、均衡,防止出现营养不良,是需要根据每个人的不同情况,根据具体的劳动强度来计算每天需要摄入的能量并换算成不同的营养成分。 这其中必须要有蛋白质的摄入,而瘦肉、鱼肉,牛奶等是可以作为优质蛋白摄入,进食的。不过需要注意的是,吃瘦肉并不能多吃,要根据计算食谱的量来摄入,否则也会引起血糖的波动。
不同的甲状腺疾病病因是不同的,最常见的甲状腺功能亢进症是与自身免疫因素密切相关的, 多数并非是由于缺少某些元素所引起。而甲状腺功能减退症,虽然在治疗时需要应用甲状腺激素补充和替代,但其发病的根本机制大多数也并非是由于激素缺乏,而是大部分也与自身免疫因素有关。 只有少部分甲状腺疾病是由于碘缺乏所导致,主要是内陆地区的地方性甲状腺肿,但随着国内近些年加碘盐的投放已经基本缓解。所以当出现甲状腺疾病时,要具体区分是哪种情况,而不能单纯的认为是缺少某些营养元素所导致。