在很多职业或者单位入职时会要求进行查体，而血糖作为一个比较常见的项目，一般是会列在其中的。有的职业是要求血糖正常才能从事的，因为在血糖过高或者出现糖尿病时，容易出现低血糖的风险，可能在工作中会对个人产生危险，也会影响单位的正常运行，但也有很多职业并不要求血糖完全正常就可以胜任。 不过大多数的初次入职是要求血糖正常的，建议如实告知单位自身的健康状况。但无论是否会影响入职，都应该积极正规的进行血糖的管理和治疗，要特别注意避免为了入职而采用过度的降血糖的方案，以免危害个人的身体健康。

盐酸二甲双胍片和酒精的相互影响，目前并没有特别明确的研究，但是仍然不建议在服药期间饮酒。 一方面，虽然没有具体的研究，但是很多常见药物和酒精会产生影响，影响药物的吸收或出现不良反应，为了避免二甲双胍也出现此类反应，所以不建议饮酒。 另一方面，盐酸二甲双胍主要用于糖尿病治疗，糖尿病患者饮酒时会抑制肝糖异生，继而出现血糖的波动，同时还会掩盖低血糖的症状，容易出现危险，所以不建议在吃二甲双胍时喝酒。

盐酸二甲双胍在临床上有多种不同的剂型，为了减少副作用或者增加治疗效果，增加患者依从性，各种不同的剂型服用时间和方法都各不相同，另外，同一种剂型不同人吃时，是否会出现副作用也不一致。 作为肠溶片来说，大多是建议在饭前吃的，否则起不到肠溶的作用，但是有的患者在饭前吃会增加胃肠道的刺激，所以也可以根据实际情况在饭后服用，当然也可以换用其他的缓释片或者普通片来服用。

优甲乐在临床上主要用于甲状腺功能减退，在正常情况下人体中半衰期为7天，而在应用于甲状腺功能减退时为10天。所以一旦开始应用，其作用持续时间是比较长的，即使停用，其药理作用然会作用持续一段时间。同时正常甲状腺激素的代谢周期一般在20天左右。 所以结合半衰期和甲状腺激素的代谢，如果没有特殊情况，一般建议在一个月左右进行甲状腺功能的复查。需要注意的是不同人群对药物的代谢也有一定差异，如前面提到的甲状腺功能减退以及甲亢或正常人其半衰期会有差异，整体的代谢时间也会有所差异，所以具体到某个患者要结合病情来确定。

糖尿病发病以后，除了根据每个人的情况不同选择个体化的降糖方案以外，需要注意进行运动管理来配合进行降糖。但需要注意的是，这里所说的运动一般指的是有氧或一定幅度的无氧运动，并不包括按摩这种方式。 按摩在西医中认为是与血糖控制无关的一种形式，不会对血糖的控制有任何帮助。在中医上，部分医生认为按摩对降低血糖有一定的效果，但缺少比较详细的和大规模的循证医学证据。 所以，在没有禁忌的情况下，可以进行按摩，但不能停用已经确定有效的正规降糖方案。

餐后血糖一般是监测的从进食开始计算的2个小时水平，之所以如此是经过大量的循证医学研究和观察发现空腹和餐后两小时血糖控制水平对并发症最有价值。一般情况下并不进行餐后5小时血糖监测。 无论是对于早餐后，午饭后5小时可能处于下一餐前，还是晚餐后5小时，都可以认为是近似于空腹血糖，这时正常水平为3.9~6.1，而对糖尿病控制水平则需要在餐后10以下。

由于糖尿病肾病时，尿中漏出蛋白增多，继而会出现血白蛋白下降，这时候患者就会出现下肢或全身的水肿。但是每个患者对蛋白下降出现的水肿敏感性不同，大多数患者只有当血白蛋白降低到比较明显的程度，至少在达到显性蛋白尿的程度时，才会出现水肿或脚肿的表现，也就是糖尿病肾病的3期或4期以上。但是也有少数患者在微量蛋白尿时期就会出现下肢水肿的情况。 所以，并不能一概而论在第几期会出现肾病的脚肿。但一旦发现脚肿的表现，要尽快复查肾功能情况以及尿中蛋白的排泄情况，进行糖尿病肾病的病情评估。今天的这个话题就暂时先说到这里，谢谢大家的聆听。

面瘫也称为面神经麻痹，有少部分是与糖尿病神经病有关，但实际上在临床上发生后很难确定到底是否与糖尿病有关。大部分的面神经麻痹是有一定自限性的，即使不经过治疗，也会在三四个月后慢慢好转。 而如果是考虑与糖尿病有关的面神经麻痹，如果能经过严格的血糖管理和一定的营养神经治疗，同时配合针对面神经麻痹的针灸或对症治疗，相当一部分患者的恢复时间会明显缩短，部分患者症状可以在两三个星期左右得到明显改善。

糖尿病和流鼻血并没有直接的关系，流鼻血也不属于糖尿病的并发症的一种。流鼻血大多是由于鼻部本身的疾病或者其他系统的疾病，所引起的出血凝血功能障碍所导致。 但是如果在血糖控制不好的情况下，糖尿病患者由于各种原因导致的流鼻血，有可能会反复出现或不容易止血，这主要是由于血糖过高会影响伤口的愈合。所以如果是长期反复流鼻血，血糖也是要控制良好才可以。在血糖控制稳定的情况下，积极查找流鼻血的原因并进行对症的治疗，才能达到比较好的效果。

糖尿病在比较典型的患者中会出现多尿的情况。 一方面是指排尿次数的增多，但并没有具体的次数规定，是要和患病之前的排尿次数，以及是否影响正常的生活来确定。另一方面多尿指的是尿量的增多，每天的尿量超过2500毫升以上是属于多尿。同样，即使尿量尚未达到这个水平，但是较之前明显增多，或者平时的尿量由于饮水多是比较多的，但是在原来的基础上，尿量明显的进一步增多，也属于多尿。 在确定糖尿病引起的多尿情况时，还需要注意排除其他的原因所引起的多尿，比如由于生活习惯或精神因素所导致的多饮水，而继发的出现多尿，或者某些其他疾病引起的。