糖尿病病人在患病以后，我们需要对其进行饮食管理，这时候对其碳水化合物、蛋白质、脂肪以及碳纤维纤维素的摄入都有一定的要求。 在蛋白质方面，我们要求病人进食对肾脏影响小的蛋白质，牛奶是一个比较好的选择。 因为牛奶属于小分子蛋白质对肾脏的压力比较小，同时牛奶中含钙量也是比较高的，喝牛奶对患者的病情是有帮助的。 但是在选择牛奶时需要选择没有添加蔗糖、淀粉以及甜味剂的牛奶，以免对患者的血糖产生影响。

血糖指静脉血浆、血糖水平，正常值是空腹静脉血糖3.9~6.1mmol/L，餐后2小时小于7.8mmol/L。 而空腹7.0mmol/L、餐后2小时11.1mmol/L是诊断糖尿病的节点，当血糖水平超过这个数值，结合病史和症状就可以用来诊断糖尿病。 另外在妊娠期，为保证胎儿良好发育，血糖水平是不一样的。 诊断妊娠期糖尿病分别为空腹5.1，餐后1小时10.0，餐后2小时8.5mmol/L。 如果血糖升高要注意排除干扰因素，比如进食、运动、某些药物的影响，在确诊糖尿病后要及时干预和治疗。

其实平时所说的血脂高这种说法是不太准确的，因为血脂的成分中有的是好的成分，有的是不好的成分，而我们所说的血脂高，主要指的是血脂中对我们身体不好的这一部分血脂成分升高。 对这部分不好的血脂成分升高的原因，有大概几个方面的情况，一种和遗传有一定的关系，主要是与一些基因缺陷有关系。 另外比较常见的在临床和生活中最多的是一些继发性的，继发于一些代谢性的疾病，包括糖尿病，高血压，甲状腺功能低下，这些疾病由于代谢紊乱所导致的血脂的代谢异常。 还有一少部分与饮食有关系，由于饮食中过多进食了高脂食物所导致的血脂的异常的升高。这就是我们所说的血脂高的主要的三个方面的原因。

糖尿病患病后，有的患者会有明显的症状，其中最典型的症状是三多一少的症状，包括多尿，多饮，多食，消瘦。 但一部分患者仅仅以某一种表现为主，还有一部分患者没有任何表现，仅仅是血糖高。 随着病情发展，多数糖尿病患者还会出现并发症的表现，其中急性的并发症如酮症酸中毒或高血糖高渗状态，会表现出相应症状。 如深大呼吸，嗜睡，昏迷。慢性并发症会出现相应症状，如周围神经病变会出现四肢肢端的麻木、疼痛，糖尿病肾病会出现水肿，高血压，糖尿病视网膜病变会出现视力下降，甚至失明。

当发生高尿酸血症或者痛风的时候，我们要选择低嘌呤饮食，避免进食嘌呤高的食物。 一般我们所说的动物内脏，各种牛羊肉以及啤酒，是嘌呤最高的食物。 具体来说，一些动物的肝、肾、脾、脑以及一些海鱼、海鲜，其中的嘌呤含量是非常高的； 猪、牛、羊肉以及一些贝壳类的食物，其嘌呤含量也是比较高的。 在一些蔬菜中像香菇，其嘌呤含量也是比较高的。 为了详细了解我们可以在网上下载“食物嘌呤含量表”，选择其中嘌呤含量低的一些食物，或者是中低嘌呤的一些食物。 这样就可以尽量避免高尿酸血症的发生，发展甚至是痛风的发生。

临床上糖尿病是指以高血糖为特征的一组代谢性疾病，由于发现之初是发现尿中含有糖分，所以称之为糖尿病。糖尿病的原因目前认为与多种因素有关，包括遗传因素、环境因素、现阶段环境和生活方式因素起到相当大作用。 糖尿病典型临床表现为多尿、多饮、多食、乏力、消瘦，但很多患者以某些不典型表现起病或者在查体时无意中发现。糖尿病如果没有很好管理，非常容易出现各种并发症而导致严重后果，如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病眼、糖尿病神经病变等。

水肿在临床上比较常见，其原因也多种多样，当发生水肿以后，首先我们要明确水肿的原因，找到原因之后才能根据不同的原因，选择合适的治疗方案。 一般我们认为水肿有以下几种。最常见的是心源性，肾源性和肝源性的水肿，这三种都是在相应的疾病基础上而出现的，有各自不同的特点。 另外一些内分泌性的疾病，如甲状腺功能亢进症，或者甲状腺功减退症时候，也会导致不同程度的水肿，但这种水肿一般和前面所提到的心源性，肾源性，肝性水肿是不一样的。 另外，一些淋巴细胞的炎症以及过敏性的炎症也可以导致局部或者全身性的水肿。 当发生水肿以后，首先要根据原因进行利尿或者其他的方法来减轻水肿的情况，同时要积极治疗原发病，从根源上来减轻水肿的情况。

下面我们谈一下含碘食物的话题。碘是我们身体需要的重要的元素，在甲状腺激素代谢过程中具有不可替代的作用。 但是不同的疾病和不同状态下对碘的需求不相同，需要选择不同的含碘量的食物。大部分食物都含有碘，但其含量不同，不同地域的食物含碘量也不相同，这一点也需要注意到。 一般认为含碘量比较高的食物是各种海产品，如海带、紫菜、带鱼等，其中海带含碘量最高。 在陆地上的食物中鸡蛋，牛奶和各种肉类相对高一点。一般植物，水果和蔬菜含碘量相对较低，但也要看具体地域，沿海地区含碘量明显高于内陆地区。

甲亢全称是甲状腺功能亢进症，指的是由于各种原因导致的甲状腺激素的合成释放过多，导致机体代谢亢进以及交感神经兴奋。 出现一系列的临床表现比如心慌、怕热、出汗、多食、消瘦这些表现，许多患者同时会有双眼突出，视力变化以及颈部增粗的表现。 甲亢的病因目前尚不特别明确，一般认为和自身免因素、遗传、环境因素都有一定的相关性。 甲亢里面最常见的一种称之为弥漫性毒性甲状腺肿，也叫graves病，是我们最常见。 发生甲亢以后要注意休息、避免劳累，同时要根据不同的病情情况选择合适的治疗方案，如手术、放射碘治疗以及药物治疗，同时要注意复查。

在临床上很多患者会说我的内分泌失调需要调节一下，但实际上调节内分泌这个说法本身并不特别准确，因为内分泌失调或者说内分泌功能紊乱在临床上有具体的疾病。 为了便于理解我们可以简单的把内分泌的失调分为内分泌功能减退和内分泌功能亢进两种状况，如果是内分泌功能减退比如甲状腺功能减退症、性腺激素功能减退，可以应用外源性的激素药物来起到替代和补充的作用。 如果是内分泌功能处于亢进状态比如甲状腺功能亢进这时候可以应用一些药物或者治疗方案来减轻亢进状态比如抗甲状腺药物、手术或者碘131治疗，可以通过抑制或破坏甲状腺组织对甲状腺功能亢进的状态向下调节，这就是我们所说的调节内分泌的一个基本的意思。