激光祛斑后存在复发的概率，复发的时间以及程度因人而异。比如生活习惯不好，引起内分泌紊乱，长时间口服避孕药物，没有做好防晒工作，都有可能会导致斑点复发。 复发可能性的大小更多与色斑本身的性质相关，如黄褐斑、咖啡斑等复发可能性大。激光治疗只能祛除现有色素，但并不能阻止色素的再次生成。

色素斑和痣的区别如下： 1、色素斑：是由于遗传或紫外线、内分泌紊乱等形成的皮肤黑色素颗粒分布不均匀，由黑色素细胞引起；呈圆形或椭圆形，一般凸起于皮肤，通常是棕黄色、棕色或黑色。 2、痣：是一种常见的良性皮肤肿瘤，由痣细胞引起；不会凸起于皮肤，大小、形状不一；根据斑的种类不同，颜色也不尽相同。

色素斑的成因可分为外部因素和内部因素。 1、外部因素：包括紫外线照射、不良的生活习惯（如长期熬夜、精神压力大、饮食不规律等）以及化妆品使用不当。 2、内部因素：包括激素分泌异常、慢性肝病、肠胃疾病、遗传因素等。

激光祛斑的利弊如下： 1、利：可以较好的改善求美者外观，其次对周围的组织一般不会产生损伤，治疗效果较好，且皮肤恢复较快。 2、弊：如果激光应用不当，可能会损伤眼睛的健康，有些人也会造成色素沉着以及瘢痕的现象。

激光祛斑需根据患者的色素斑类型，选择最适合的激光类型。 1、强脉冲光：临床上主要可以来治疗雀斑、咖啡斑、老年斑等表皮色素斑。 2、调Q激光：波长532nm的激光主要用于治疗雀斑、咖啡斑、老年斑等表浅的色素性病变；波长1064nm激光则用于治疗颧部褐青色痣、太田痣、深色纹身等深层的色素性病变。

一般来讲，太田痣、雀斑、颧骨斑、老年斑等激光治疗效果比较好。而咖啡斑、色素痣、斑痣也有一定的效果。 但是，色素沉着、黑变病、毛表皮痣等对激光治疗反应个体差异性大，激光治疗的次数也不确，可以先做局部尝试性激光治疗，再确认下一步治疗计划。

色素斑中有显示遗传倾向的类型，但不是所有的色素斑都会遗传。 遗传性色素斑主要是胚胎发育或者显性遗传因素影响而生成的色素斑，如雀斑、太田痣、先天性褐青色痣，都有着很明显的遗传倾向，均可能与常染色体显性遗传有关。也就是说，父母一方或者父母双方有如上色素斑，其子女患病率会高于正常人。

色素斑可给患者带来生理上与心理上双重危害。 1、生理上危害：患者往往自觉皮肤干燥、色素斑迁延难愈，甚至逐步加深扩大，且易受到紫外线影响，使症状进一步加重。患者往往还伴随着失眠多梦，心烦易怒，甚则出现乳腺增生、卵巢囊肿等器质性问题。 2、心理上危害：由于其影响美观，患者往往自信心下降，羞于见人。

激光祛斑要注意： 1、治疗前选择正规医疗机构，明确诊断，根据不同的类型选择不同的激光治疗。 2、术后治疗部位可能出现不同程度的红肿，要及时做好冰敷，一周内不能用生水洗脸，并要积极抗炎。其次，术后一周内最好不要使用化妆品，可用生理盐水清洗，切忌挤压、摩擦治疗部位。最重要的是，一定要做好防晒工作。

对于不同种类的色素斑，治疗上也有所不同。 1、雀斑：局部治疗，如3%氢醌等脱色制剂点涂；物理治疗是目前主流的治疗方式，主要有强脉冲光、传统调Q激光及皮秒激光；同时注意减少日光照晒。 2、黄褐斑：局部治疗被广泛应用，如外用氢醌、维A酸类、壬二酸、熊果苷等，对于外用治疗无效的患者，可以使用化学剥脱法等。

黄褐斑、雀斑都属于色素斑。根据黑色素沉积的位置不同，二者分别属于表皮斑与混合斑。 1、雀斑属于表皮斑，有遗传倾向，多发于女性，治疗方法有局部治疗和物理治疗，同时注意减少日光照晒。 2、黄褐斑属于混合斑，呈形状不规则的黄褐色或黑色斑片，边界不清晰。以局部治疗为主，对外用治疗无效者，可使用化学剥脱法等。

色素斑在生活中需注意： 1、养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，保持积极乐观的心态，避免过度劳累。 2、日常的防晒非常重要，要适当使用遮阳工具或防晒产品。 3、平时要做好皮肤清洁，不要滥用护肤品及化妆品。 4、每次化妆后都需要对皮肤进行彻底的清洁。

中医治疗色素斑往往从辨证论治入手，内外同调从而达到治疗目的。 辨证论治方面，色素斑临床常见的分型有肝郁气滞证、气滞血瘀证、脾虚湿阻证、脾肾阳虚证、肝肾亏虚证等等，临床医生根据望闻问切所得到的信息对证处方，并配合使用外用疗法，如我院自制的中药面膜敷贴治疗。

激光祛斑后皮肤完全恢复到治疗前的状态，大约需要2-4周。 激光祛斑后可能会经历以下过程： 1、轻微红肿期：通常治疗后即刻即可发生，大多一周内消退。 2、结痂和痂皮脱落期：此过程大约需要5-10天。 3、完全恢复正常期：通常需要2-4周。

目前先天性色素斑，常采用激光治疗，可以取得一定的疗效。具体的治疗方案也因病、因人而异。 先天性色素斑包括太田痣、咖啡斑、蒙古斑等等，是先天性的皮肤病，有遗传因素，有的会随着年龄的增长而颜色加深。大部分先天性色素斑只是影响美观，不需特别处理。但有些合并身体器官的异常，甚至有恶变的可能，就必须积极治疗。

先天性的色素斑一般不会自行消退，如雀斑、太田痣、咖啡斑等，需要进行激光等手段治疗，而后天形成的色素斑是有一定可能消退的，如日晒斑，由紫外线照射引起的面部色斑，在日常生活中注意好防晒之后，色素斑可变浅甚或消退。

色素斑可以根据黑色素沉积位置分为以下三类： 1、表皮斑：有雀斑、咖啡斑、脂溢性角化症、日晒斑、雀斑样痣，其中比较常见的是雀斑和老年斑。 2、真皮斑：有太田痣、褐青色痣。 3、混合斑：如炎症后色素沉着、黄褐斑等。

临床上激光祛斑一般需进行1~5次左右，每两次治疗间隔约1-2个月，具体的频次因个体差异而异。 激光祛斑的次数主要与以下两个因素有关： 1、肤质与色素斑类型不同，决定了激光的治疗次数也不同；通常色斑面积大、颜色深者，治疗次数会相应增加。 2、与选择的激光仪器有关，不同的激光设备，治疗的次数也不同。

激光治疗后的色素沉着，临床上发生概率较高，不论是激光点痣还是祛斑等都有可能出现，这种色沉是属于炎症后色素沉着的范畴。 当皮肤接受激光治疗时，皮肤受到激光的热伤害导致发炎症状，皮肤发炎后就会产生一种色素反应，出现色素沉淀，使得在激光作用下淡化的斑点重新变黑或者变成深咖啡色，这称作激光祛斑反黑时期。

老年人脸上出现黑斑多数为老年斑，也叫脂溢性角化病。 老年斑主要是由于皮肤内含有深色色素沉积引起，这种色素沉积与人体内的色素细胞及黑色素有关。随着年龄增长，色素细胞功能下降，从而导致产黑色素不均匀地沉积在皮肤表面，形成了老年斑。此外，紫外线暴露、激素水平变化、遗传因素等，也认为是老年斑形成的原因。