引起气胸的主要原因如下： 1、直接损伤，如暴利击打、骨折等，以及间接损伤，如胸部的医疗操作等，导致胸膜腔与外部相通。 2、位于肺尖部的肺大疱一旦破裂，外界空气进入胸膜腔可引起气胸。 3、胸腔内感染、慢性阻塞性肺疾病等，可导致肺组织损伤，进而导致气胸。

得益于现在微创技术的发展，气胸手术在胸外科来讲，不算是大手术。 以前没有微创技术的时候，气胸是一个典型的大切口、小手术，那时手术伤口有5~10cm，手术操作时间仅需半个小时。但有了微创技术以后，仅需要2cm的切口，半个小时就可以解决气胸的问题。因此，气胸是一个微创手术，创伤并不大。

成年人发生胸腺瘤，切除以后对身体影响不大。 在儿童的时候，胸腺的作用比较大，儿童或者青年期切除胸腺以后，对人体的免疫功能有影响，会出现感冒、抵抗力低下。但是当成年以后，胸腺已经退化成为机化的一个器官，其免疫功能就已经很差，切除胸腺对身体的影响不大。

轻微气胸一般是指胸膜腔的含气量小于30%，对于这种程度气胸，有时候可以没有明显的症状，或者是仅有胸部的隐痛、心慌、轻度胸闷等症状，去医院拍一个胸片后就能明确诊断。 如果是没有明显症状的轻微气胸，可以卧床休息，气体会自己慢慢吸收。如果出现了胸痛症状的逐渐加重，还是要及时去医院就诊。

重症肌无力危象治疗要视情况讨论，常用治疗如下： 1、鉴别危象的类型； 2、胆碱酯酶抑制剂的应用；必要时采用干涸疗法； 3、机械通气；及时上鼻饲管保证药物和营养的供给； 4、应用肾上腺皮质激素；积极控制感染； 5、大剂量静脉滴注免疫球蛋白；血浆交换疗法； 6、心理疏导。

微创胸腺扩大切除手术是在胸腔镜引导下，通过经胸入路或者是剑突下入路，完成常规开胸手术同样的手术操作。微创手术是时代的产物，它即保证手术切除的完整性，同时大大减少了手术创伤，减少了术后恢复时间，避免了危象发生风险，是目前首选的治疗方案。

根据不同医院的水准或者要求不一样，气胸微创手术出院的时间会不一样。 气胸做胸腔镜肺大疱切除手术，由于伤口比较小，术后甚至部分患者不需要留置引流管，恢复就会很快，术后1~2天就可顺利出院。但如果气胸术后患者肺复张并不是很满意，这时要积极去处理和干预并发症，出院时间则要根据并发症的解决时间来定。

重症肌无力的病因目前不明确，推测可能是由胸腺免疫器官中，肌样细胞与骨骼肌结构类似，在病毒等感染的情况下，身体免疫识别，产生肌肉相关的抗体，此抗体与神经肌肉接头突触后膜的乙酰胆碱受体进行结合，阻止突触间隙的乙酰胆碱与突触后受体结合，导致肌肉病态疲劳，表现为运动时间过长后就会出现肌肉无力的症状。

胸腺在重症肌无力发病过程中具有重要作用，因为乙酰胆碱受体抗体产生于胸腺，胸腺是重症肌无力发病的起源点，约90%的重症肌无力患者有胸腺异常，约70%患者存在胸腺增生，10%-15%的患者合并胸腺瘤，切除胸腺可以有效的改善重症肌无力症状和预后。

年轻人气胸能否自愈，需根据气胸压缩的程度来决定。 肺部压缩<30%，症状不严重，可通过保守治疗达到自愈。但也要密切观察，绝对卧床休息，避免增加肺泡张力的诱因。如肺部压缩>30%，保守治疗很难自愈，需行胸腔穿刺或胸腔闭式引流，来达到治愈目的。部分不能好转者，则需行肺大疱切除或肺部裂口修补才能治愈。

气胸经常会引起胸背部撕裂样的疼痛。 大部分气胸患者有不同程度的胸痛，多因胸膜粘连牵拉、撕裂引起的，胸痛可突然发生，呈刺痛或胀痛，咳嗽及深吸气时疼痛加剧。但老年人感觉较为迟钝，胸痛的表现往往不如年轻人明显，容易造成早期诊断的延误。

胸腺瘤切除后是否会复发视情况而定。 Ⅰ期胸腺瘤肿瘤包膜完整，能够完整地切除肿瘤，复发风险比较低。Ⅱ期或B型的胸腺瘤，术后可能会出现复发和转移。Ⅲ期胸腺瘤肿瘤外侵，术后肯定会有复发。Ⅳ期胸腺瘤，已经侵犯心脏、大血管或者有淋巴结转移、远处转移等，手术仅是为了明确诊断，也肯定会复发。

微创手术比传统开胸手术更具优势，是胸腺瘤切除手术的首选方式。 微创手术只需要在胸腔镜引导下，通过经胸入路或者是剑突下入路，完成常规开胸手术同样的手术操作。它即保证手术切除的完整性，同时也大大减少了手术创伤，减少了术后恢复时间，避免了危象发生风险。

气胸需要根据患者气胸的具体情况及病因采取对因及对症处理。 气胸量小于30%，患者无任何症状或症状轻微，可采取吸氧、休息、观察的方式治疗。如果有胸闷气短等症状，可以进行穿刺抽气。如果气胸大于30%，建议行胸腔闭式引流术。 对于引起气胸的原因，则可根据情况治疗，不同原因，治疗方式不同。

从理论上讲，只要诊断明确，都需要选择胸腺切除，但对于婴幼儿，胸腺还在发育，建议通过药物治疗避免手术。另外，老年人进行手术毕竟有创伤，如果年龄在七八十岁以上，通过药物治疗能缓解，也可以不手术。当然如果病人强烈要求，任何年龄组都是可以手术的。

胸腺切除后要注意以下几点： 1、以清淡饮食为主，可以适当多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣、油腻的食物。 2、避免用手触碰，保持伤口清洁卫生。 3、注意作息规律，避免熬夜，保持良好的心态。 4、定期到医院进行复查，如出现不适症状，应及时就医。

气胸有部分患者会出现急性胸痛，可以直接到急诊科就诊，急诊科分流以后，可在胸外科或者呼吸内科进一步治疗。 若气胸较为严重，应前往胸外科进行治疗，胸外科医生会根据气体量，来进行合适治疗方案的选择。如果气胸的量比较少，症状比较轻，也可以前往呼吸内科进行保守治疗。

自测气胸可通过典型症状，如突发胸痛、呼吸困难、面色发青或持续性胸痛和呼吸急促来判断。准确的判断有无气胸，还需通过X光或者CT检查来确定。 气胸主要分为原发性和继发性气胸。原发性气胸是肺部常规X线检查，未发现明显病变健康者所发生的气胸。继发性气胸是在其他肺部疾病基础上，形成肺大疱或直接损伤胸膜所致。

年轻人和老年人气胸区别如下： 1、年轻人气胸：一般是肺大疱、自发性气胸，多见于瘦高体型。气胸的症状一般觉得胸痛，有的时候是前胸，有的时候后背，胸痛、气短的感觉不明显。 2、老年人气胸：正常继发于肺气肿、老慢支，常年吸烟的老年男性较多。多表现为胸痛不明显，但是气短、呼吸困难，即上不来气的感觉比较明显。

气胸发生以后，如果肺压缩的程度比较低，对呼吸、循环影响较小，通过休息、吸氧等慢慢好转，这时并不严重。 但如果气胸严重，引起呼吸和循环障碍，患者会出现心律失常、呼吸快速、皮肤发紫、疲乏无力等症状。或者气胸合并出血，且出血量多时，可表现为面色苍白、血压下降等休克征象，这时气胸是比较严重的。