这种是有可能的,胃癌的发病其相关因素比较多,其中包括饮食因素以及胃部的慢性疾患,特别是萎缩性胃炎、胃粘膜肠上皮化生和特异性增生等等与胃癌的发病密切相关。 目前明确幽门螺旋杆菌感染与慢性活动性胃炎和消化道溃疡高度相关,是胃癌的主要危险因素之一,感染主要与发生在远端的肠型胃癌相关,胃癌的发病与遗传因素也有一定的联系。
对于结肠癌Dukes分期的标准一方面主要考虑病灶侵犯的程度,如果病灶仅限于肠壁内一般是A期,如果病灶穿透肠壁侵入浆膜或者是浆膜外,但是没有淋巴结转移一般是B期,有了淋巴结转移一般称为C期。 对于淋巴结转移如果仅限于病灶附近,比如结肠壁以及结肠旁可以称为C1期,如果淋巴结转移到肠系膜血管根部一般可以称为C2期,如果发生远处的转移或者是广泛的侵及邻近脏器无法切除一般称为D期。
是有可能的,一般与病灶的位置相关,比如病灶位于胃窦或者幽门的位置,当发展到一定程度,可以引起幽门的梗阻,会有明显的呕吐症状。胃癌的早期消化道症状并不是特别典型,很容易被忽视,按良性溃疡或者慢性炎性进行治疗。病情加重后可以出现明显的体重减轻,上腹部疼痛加剧。 如果病灶位于贲门的位置,还有可能会引起进食吞咽困难。胃癌还可以并发穿孔或者是大出血,比较晚期的病变可以触及明显的肿块、引起大量的腹腔积液。
一般对于,胃部的恶性肿瘤在早期,没有明确的症状,往往是上腹部不适的表现,可以伴有嗳气、反酸以及食欲减退,可以在血常规复查时,有轻度的贫血,当病情进展,可以有上述症状进行性加重,可以有明显的体重减轻。 如果病灶位于幽门,或者是贲门部可以合并呕吐,以及进食吞咽哽噎感的症状,对于晚期的表现,可以在腹部触及明显的肿块、腹腔的积液形成,以及左侧锁骨上的淋巴结肿大,对于胃癌诊断的金标准,有赖于胃镜检查取到病理组织明确诊断。
胃占位,一般是胃部出现肿瘤性的病变,可以是良性的肿瘤,也可以是恶性的肿瘤,比如胃息肉、间质瘤以及胃癌。 对于胃癌,一般明确是胃部的恶性肿瘤。一般诊断的金标准是,需要通过胃镜检查,来明确病理组织,对于胃部的占位性病变,一般是胃镜结合超声胃镜、腹部增强CT等等做综合的评估,可以明确肿物,与周围组织的病变关系,对于胃部的病变,一般情况下,情况允许可以考虑外科手术治疗。
其中最主要的检查是胃镜,胃镜检查可以明确病灶的部位、大小、形态,同时可以做多点活检取得组织学分类以及分化程度,对于诊断是金标准。 同时胃十二指肠钡剂造影与胃镜检查可以结合来明确病灶的具体部位,为手术方案的施行提供参考依据,同时腹部的增强CT、B超等等可以了解有没有腹膜后的淋巴结、肝、脾、胰等等转移的征象以及有没有腹腔积液,对于病情的评估有益。
这种需要引起警惕,最好及时完善胃镜检查,胃癌没有特定的临床表现,反酸嗳气,进食后的上腹部疼痛不适等都有可能,很容易被忽视,当病情进展可以出现上腹部疼痛加重、食欲减退、明显的体重减轻,如果病灶位于贲门或者是幽门部可以合并梗阻的表现。 目前年轻的发病率逐渐在提升,一般越年轻的患者合并胃癌以后,相关的治疗预后比较差。对于胃癌诊断的金标准是通过胃镜检查取到病理组织来明确诊断,然后经过全身的评估来选择综合治疗的方案。
这种情况不一定,胃癌诊断的金标准有赖于胃镜检查。胃部隐隐作痛可能是急性胃肠炎、胃溃疡病变、胆囊炎、肠梗阻等疾病的表现,可以通过完善腹部平片、胃镜、腹部彩超等进一步明确。胃癌的症状表现早期不明显,有可能只是上腹部的隐痛不适,可以伴随反酸嗳气以及食欲减退。对于高危人群,比如有胃癌家族病史、既往发现胃息肉、萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生等病变要定期胃镜检查,防止发生恶变。目前国内早期胃癌占总住院患者的比例不到10%。
这种情况不一定,一般胃癌的症状早期没有特殊性,往往是上腹部的疼痛不适、呈间断性发作、偶有反酸嗳气、食欲减退、有可能会有轻度的贫血。随着病情的发展,腹部的疼痛可以加重,不明原因的消瘦进一步加剧。 如果病灶位于特殊的部位可以表现出幽门或者是贲门梗阻的表现,甚至对于疾病的晚期可以出现消化道大出血、穿孔的并发症,病情发展到一定程度可以触及局部的肿块、明显的腹腔积液以及锁骨上的淋巴结增大等等。
胃癌是比较常见的消化道肿瘤,可以发生在胃的任何部位,一般多见于胃窦部,胃大弯和前壁比较少见。对于胃癌,在病理学上90%以上是腺癌,又可以细分为乳头状腺癌、管状腺癌、粘液腺癌、低分化腺癌以及印戒细胞癌等等。 少见的类型是类癌、小细胞癌、未分化癌。胃癌的危险因素包括饮食因素、幽门螺旋杆菌的感染、胃部的慢性疾患以及遗传因素。