大家目前对生育都格外的重视,基本上都在做有计划的生育,大部分人只是按照自己的心理意愿“计划生育”的时间,好多新婚的男女结婚后都一直在避孕,还没有拟定生育计划或者期望在婚后某某年再生育。 但是当好多人有了生育计划的时候解除避孕措施,却意外发现未能如期妊娠,进一步检查发现要么是男性不育或者女性不孕。为了优生优育和增加受孕的成功几率,建议有计划怀孕的男性和女性都应该做孕前检查。男性在怀孕前应该化验精液常规,了解精子的质量和精子数目,泌尿系统检查,抽血化验是否有传染病。
产后出血是产科的严重并发症,在我国是导致孕产妇死亡的首要原因。正确地评估产后出血的量可以正确指导治疗时机和治疗方案。由于估计的误差,临床上估计的产后出血量往往比实际出血量低。产后出血量的估测一般有以下几种方法: 第1种是称重法,失血量毫升数等于胎儿娩出后接血敷料湿重克数减去接血前敷料干重的克数除以1.05; 第2种方法是容积法,用产后接血容器收集血液后放入量杯测量失血量; 第3种方法是面积法,按照纱布血湿面积估计失血量。还有就是休克指数法和血红蛋白的测定。每一种测量方法都存在一定的误差和局限性。
怀孕后大家往往需要计算怀孕多长时间,预产期是什么时候?在临床就诊的过程中,很多人都有疑问,到底我是什么时间怀孕的?我的排卵期是某年某月某日,到现在为止排卵后才15天,我怎么可能怀孕是30多天呢? 在临床上计算怀孕的日期有一个统一的计算办法,是从妊娠末次月经开始的第1日开始计算。如果末次月经是1月1号,并且在这个月怀孕了,那么到2月1号的时候就已经是怀孕31天了。怀孕中期是妊娠的14周到28周之前。怀孕的晚期是满28周及其以后。所以孕中晚期是怀孕14周以后。
孕囊自然流出,有自然流产和药物流产两种情况。精子和卵子相结合形成受精卵分化发育形成孕囊,同时子宫内膜增厚为孕囊着床发育创造条件。 不管是药物流产还是自然流产,都有可能形成不全流产。其中流产过程中如果看见孕囊排出就算是流产,但是大部分蜕膜还在宫腔内。 如果蜕膜排出不全或者持续不排出,会造成反复出血甚至大出血,这种情况需要清宫。如果孕囊排出后,蜕膜顺利排出没有异常出血不需要清宫。
随着阵发性宫缩,宫口逐渐扩张,胎儿下降,宫口开全后宫缩持续时间延长并且强度进一步加大,胎儿娩出后胎盘、胎膜会相继娩出,但是如果孕早期有过出血、保胎病史的,容易造成胎盘部分剥离、粘连、或者胎盘、胎膜残留,另外一种情况胎盘虽然完全剥离,但是宫口闭锁胎盘崁顿。其中任何一种情况均需要进一步协助胎盘、胎膜娩出。 对于胎盘胎膜已经剥离未娩出通过手取胎盘,取出胎盘促进子宫收缩即可,对于未完全剥离的胎盘、胎膜,手取胎盘未能完全娩出存在残留的需要行清宫。
清宫是在异常子宫出血快速止血的一种办法,另外,在人工流产时也使用到的负压清宫术,如果是人工流产行清宫术,术后短期内有再次怀孕的打算,如果没有宫腔粘连、盆腔炎和子宫内膜薄等并发症的情况下,一般术后三个月可以考虑再次怀孕。 如果是前一次清宫出现子宫内膜粘连,子宫内膜过薄,或者是有盆腔炎症导致输卵管梗阻等情况时,再次打算怀孕可能不会短期内如愿以偿,宫腔粘连需要行宫腔镜下分离粘连,术后需要进一步的预防粘连才能怀孕,子宫内膜过薄,需要药物促进子宫内膜的修复。
正常产后胎儿娩出后,胎盘胎膜儿自然娩出,子宫收缩良好,不需要清宫。如果胎儿娩出后,胎盘胎膜娩出,检查胎盘胎膜有残留,有可能需要清宫促进残留物排出,如果残留不处理,会影响子宫收缩,造成产后大出血。 清宫首先会增加感染的风险,清宫术后需要适当采用抗菌素预防感染并观察出血及子宫复旧情况;另外还需要定期观察了解宫内是否仍然有部分残留,部分情况下,因为孕早期感染,造成胎盘粘连,产后胎盘胎膜粘连难以完全清理干净,需要在宫腔镜下检查并二次清宫。
首先要明确清宫是有可能会影响怀孕的。非意愿妊娠后需要终止妊娠,选择人工流产清宫,清宫有可能会出现一定的并发症,比如近期会出现大出血、感染,子宫穿孔,不全流产,漏吸、空吸需要二次清宫,子宫内膜损伤,子宫内膜粘连,盆腔炎。 如果出现盆腔炎,有可能造成输卵管梗阻或通而不畅,会出现继发不孕或者宫外孕。如果清宫出现内膜损伤,可能会出现子宫内膜薄,受精卵不能着床,这些情况都会影响怀孕的。
多囊卵巢之所以爱长痤疮,是因为多囊卵巢分泌的雄激素过多,高雄激素的表现是不同程度的多毛和痤疮,多毛尤其以性毛为主,阴毛浓密呈男性型,痤疮主要长在皮脂分泌旺盛的部位,好发于面颊部、额头上,其次是胸部和背部以及臀部和肩部。 治疗多囊卵巢的痤疮,根本上要降低雄激素的分泌,同时要注意保持皮脂分泌旺盛部位的清洁,治疗要到正规医院求助医生,不要自行使用药物或者是使用一些民间偏方,以免给自己造成伤害。
月经周期正常的女性,在月经周期的14天左右出现排卵,卵子排出后与精子在输卵管内相遇完成受精。受精不超过卵子排出后24小时,多数在排卵后几个小时内完成。 受精卵在输卵管内停留大约30小时,之后依靠输卵管蠕动和输卵管内的纤毛活动向宫腔方向移动,并且在向宫内移动的过程中进行有丝分裂,形成多个子细胞。受精后大约在第4天进入宫腔,受精卵第5~6天形成晚期囊胚;受精卵大约在受精后6~7天种植于子宫内膜中,这个过程称为受精卵着床。受精卵着床后抽血可以化验出hcg值。