前列腺癌的症状表现不是非常典型，特别是在早期时。跟良性前列腺增生通常是表现类似，主要也是前列腺形态改变压迫尿道引起的症状，比如像尿频、尿急、排尿困难、排尿不畅。但这些表现，所以通常我们建议如果有这些症状的病人，我们建议做前列腺特异抗原的筛查，来排除前列腺肿瘤。

前列腺癌的药物治疗，我们通常有两种。一种是雄激素剥夺治疗，一种是雄激素受体的阻断剂，这两种药物，我们通常都需要长期的使用。当然在使用过程当中，我们有两种方式，一种就是持续性的使用。一种叫间歇性的内分泌治疗，这两种方式，要根据病人的不同情况去使用。

前列腺癌的疼痛，是影响晚期前列腺癌生活质量的主要原因。前列腺癌疼痛的管理，我们有三阶梯的止痛治疗方案，主要是针对疼痛的药物治疗。另外如果疼痛非常剧烈，我们可以采取放疗的方式，或是采取以化疗的方式，都可以去改善疼痛。

前列腺癌的治疗，我们要区分情况，区分不同的病人去做处理，主要有几点第一是前列腺癌本身疾病的情况。另外是前列腺癌患者本人年龄，或是他的身体状态。这种情况也是影响前列腺癌治疗方式的原因，如果前列腺癌疾病本身，是低危和极低危。这种病人如果又是局限性前列腺癌，可以采取更加保守的治疗方式，特别是老龄的，有合并全身疾病的，我们可以采取观察等待的方式。

前列腺癌的内分泌治疗，是晚期前列腺癌的经典治疗。曾经因为内分泌治疗能获得过两次诺贝尔奖。这种内分泌治疗的主要是剥夺人体的雄激素，人体雄激素就像前列腺癌的粮仓，我们如果把雄激素剥夺以后，就等于把前列腺肿瘤的粮仓给他破坏掉，破坏掉以后没有营养来源，前列腺肿瘤就会得到控制。

前列腺癌总体的预后，相对其他肿瘤来讲是比较好的。因为它是一个相对惰性的肿瘤，当然前列腺癌的预后，还是有很大的区别。就是抑制性比较强，分级比较早期、危险程度比较低的，这种肿瘤的可能预后相对就会更好。如果病人合并有PSA非常高，临床分期非常高，或是病理分级非常高，像这种情况可能他的预后相对会差，每个人的情况是不同的。

前列腺增生我们知道是因为前列腺腺体，增大以后压迫尿道引起的一系列的症状，前列腺增大以后，会给人体带来问题。前列腺增生常见的并发症的有几个，一是反复的肉眼血尿，就是腺体增生以后，局部的血管松脆引起的出血。

前列腺增生，到目前为止还没有非常好发病的原因，没有很好的原因去解释，为什么前列腺会增生。所以前列腺增生的预防方法，还没有非常好的方式。但我们有方法来预防前列腺增生引起的并发症。这一点我觉得是前列腺增生预防里的重点，比如我们可以预防前列腺增生尿潴留，平常就要注意饮食，注意避免感冒不要喝酒，这样就可以避免尿潴留。

前列腺癌的分期，我们目前为止还是沿用TNM分期，TNM分期是什么意思。T分期是指前列腺局部的分歧。如果肿瘤局限在前列腺内，我们就叫T1到T2，如果肿瘤侵犯到包膜，我们就叫T3。如果肿瘤侵犯的周围的组织，我们就叫T3，N分期是指前列腺癌有没有淋巴结转移。

前列腺癌骨痛经常会出现于，前列腺癌骨转移的病人，这种病人他有一个特点，就是静息痛。静息痛是什么意思，通常是指疼痛，跟你的活动是没有关系。而且经常会夜间比白天疼痛更加剧烈，这种疼痛的通常是固定在某部位。如果你哪个部位有肿瘤转移，哪个部位发生疼痛，它不会出现游走性的疼痛。

前列腺增生的治疗，是长期的过程。如果是轻到中度症状的患者，我们可以在门诊治疗，门诊治疗通常使用药物、包括中药。包括坦索罗辛或是保列治这一类的药物，门诊治疗通常费用不会非常贵。当然如果前列腺增生合并并发症的情况下，我们需要住院手术，住院手术大致的费用可能需要一万多块钱。

前列腺增生是老年男性常见的一种疾病，经常会出现尿频、尿急、夜尿增多，甚至出现并发症，所以在护理方面，我们也要需要特别注意几点。第一点是老人家，老人家如果是晚上频繁的起夜，需要注意防止跌倒。第二个，前列腺增生可能会引起尿潴留，尿潴留的发生通常跟一些因素有关系，比如饮酒，比如性食辛辣的食物，这些在平常的护理当中都一定要注意，要进行避免。

前列腺癌的放疗，主要有几个目的，一是早期的前列腺癌，早期前列腺癌的放疗，可以达到跟手术相类似的效果。因为前列腺肿瘤对放疗，相对也是敏感的一种肿瘤，这是早期的肿瘤，可以通过放疗达到根治的效果。另外前列腺癌的放疗，还可以适用于晚期的病人，晚期的病人的主要是针对疼痛，做姑息治疗，这对疼痛的缓解可以起到非常好的作用。

前列腺癌的中医药治疗，是具有独特优势的治疗方式，它可以贯穿在前列腺癌的整个治疗过程当中。对早期的前列腺癌，我们可以做手术治疗。在围手术期，我们可以采取中药的治疗进行快速康复。另外对晚期的激素敏感性前列腺癌，我们通常会采用内分泌治疗，在内分泌治疗的过程当中，可能会出现骨质疏松、潮热、盗汗、乏力等这些并发症。

前列腺电切术，是治疗前列腺增生的金标准。我们可以通过器械从尿道口，进入到膀胱观察到增生的腺体，利用设备把增生压迫尿道的腺体，进行切除、恢复尿道的通畅，很容易理解。就像我们下水道堵塞一样，我们可以通过下水道、管道，完全是自然腔道的情况下，把下水道进行疏通，恢复下水道的通畅，前列腺增生的手术，有一些手术指征。

前列腺癌是目前男性疾病里泌尿系统肿瘤，发病率最高的一种肿瘤。目前已知的原因，可能跟几个因素有关。一是遗传，有些前列腺癌，是呈现家族性的疾病。所以目前前列腺癌很多，如果有条件的病人可以做基因检测，看看有没有胚系基因的突变，来排除有没有家族遗传的情况。

大家都非常关心前列腺炎和前列腺癌的关系，因为前列腺炎那是非常常见的一种疾病，特别是中青年，很多人都非常紧张，非常担心压力非常大。但前列腺炎和前列腺癌之间的关系，到目前为止没有明确的关联性。从目前的研究来看，前列腺炎跟前列腺癌是没有直接关联的。前列腺癌是老年男性常见的一种疾病，可能的原因包括遗传，前列腺炎，到目前为止没有跟前列腺癌可以有直接的关联。

我们现在诊断和筛查前列腺癌，通常会使用前列腺特异抗原，也就是psa这个指标。这个指标在前列腺癌为什么会升高，通常这个指标是前列腺本身分泌的前列腺抗原。这种抗原在正常情况下，会随着前列腺液储存在前列腺腺管里面，不会释放到血液当中。如果是出现前列腺癌时，前列腺细胞的基底膜就会被破坏。

前列腺癌我们讲是一种惰性疾病，他的进展，自然病程的通常会比较久。所以得前列腺癌，不需要太过的恐惧。另外我们现在对前列腺癌研究，也已经有日新月异的变化，特别是早期前列腺癌，可以通过各种方式来进行根治。就算是晚期前列腺癌，我们也可以有药物治疗，可以保持长期的生存，通过内分泌治疗，通过中医中药辅助治疗，可以使病人达到长期生存的效果。

前列腺癌肿瘤，容易出现的转移部位包括淋巴结、骨、内脏。最常见的转移部位，是在盆腔里，盆腔淋巴结。另外还有是骨的转移，也是常见的晚期前列腺癌的转移部位，它的原理，可能跟这些前列腺的血管分布，或淋巴回流有一定关系。