擅长:中西医结合治疗泌尿外科、男科疾病,特别是泌尿系结石、前列腺疾病、下尿路疾病、男性...
肾的恶性肿瘤,它出现破裂的情况相对少一些。因为如果是恶性肿瘤,多半就算是破裂可能也是在包膜内,会引起身体很不舒服的情况就是疼痛,这是第一点。第二如果真的万一破裂大出血了,可能突然间就会觉得头晕、眼花,没有力气甚至晕倒。这种情况都是肿物很大很大时才会出现,或者是肿物比较靠近外侧,然后突然间经过外因力撞击之后导致破裂,但是发生率相对少一些。
原则上绝大部分的泌尿系结石,都可以经过泌尿系的彩超检查出来。有一部分结石可能是在输尿管,正常输尿管有25到30公分长,如果是在中断位置的时候,有可能会被其他的胀气所阻挡。或者结石没有引起明显的肾积水,有可能是会有一些看不到的时候。
尿石症是代谢性疾病,高尿酸血症对尿石症是有很大关系的。尿酸高很容易引起泌尿系的结石,但不是必然会引起泌尿系结石。如果尿酸过高,除了引起泌尿系结石之外,还会引起痛风、痛风性关节炎,然后痛风肾、痛风性肾病等等情况。
如果已经有泌尿系结石的情况,然后可以把泌尿系结石拿去化验。如果化验出来是某种类型的结石,可以依据结石成分所体现出来的类别去指导饮食。比如草酸钙结石,可能大部分人是因为喜欢吃坚果、豆腐,吃钙片、喝牛奶,或者是高脂肪、高蛋白的饮食容易产生,可能就需要适当的,减少那部分饮食的摄入。
泌尿系的治疗方案,要依据结石的大小、部位,给出一个非常个性化的治疗方案。我们广东省中医院泌尿外科,结石是我们的主攻方向。这边会依据结石的情况,做出个性化的治疗方案。比如药物的排石、体外碎石,微创的手术包括输尿管镜、输尿管软镜,或者是经皮肾镜的一个穿刺取石术,这些都是微创的治疗方案。
这个问题就相对比较专业,因为我们要保肾,是有很多临床的条件。比如肾肿物的大小、长的位置,长得靠不靠近血管,靠不靠近产尿的地方,就是我们所说的肾盂。或者是一个肾还是两个肾,就是有没有可能因为某种原因只剩下一个肾,这个肾又长了肿瘤,肿瘤比较大而且又比较靠近肾盂靠血管,要做保肾的手术难度大很多。
其实尿石症就是我们所说的泌尿系结石,可能好多老百姓过来看门诊,医生我尿道结石了。其实所说的尿道结石,是输尿管的结石,不是真正的尿道结石。因为泌尿系统只有肾、输尿管、膀胱、尿道。正常的结石是由肾里面产生的,然后经过输尿管排到膀胱,最后经过尿道排泄出来。如果结石能够最终排泄出来,肯定经过这么个过程。
尿石症是一个代谢性的疾病,泌尿系结石的成分有好多种种类,但是百分之八九十的成分都是草酸类。比如一水草酸钙、二水草酸钙等等,其他还有叫碳酸磷灰石,或者是尿酸石,或者是其他的一些结石成分。但是最常见还是草酸类,草酸钙结晶为主。但是为什么人体容易产生这种情况,就是因为人体吃进去的东西,最终所排泄出来的都是以草酸类为主。
在妊娠合并了尿石症之后,处理起来相对棘手一些,但是也要分情况。比如妊娠结石是在肾里头,一动不动也不会引起感染,也不会引起不舒服的情况,不会对整个怀孕过程造成任何影响。但是就担心肾结石,会不会在怀孕的过程中排泄出来,排到输尿管引起不舒服的情况。
这个是非常大的一个问题,因为肾上腺的肿瘤,它是包括有好多种性质,但是不管是哪种性质,只要发现肾上腺有肿物,我们都要积极继续查清楚病因。查清楚病因之后,根据病因作出类似的处理方案。如果是肾上腺的原发,或者单侧肾上腺的原发肿物,原则上都是通过积极的手术切除治疗为主。
尿石症是一个代谢性的疾病,换句话说,只要你还活在世上需要吃东西,就有可能会长泌尿系结石,关键是我们怎么去预防它。比如平时有些人很喜欢吃豆腐、豆制品,喜欢吃坚果、喝浓茶、喝咖啡、吃海鲜,特别是靠近海边的一些百姓,都可能是长结石的一个因素。
泌尿系结石是从肾里面长出来,从肾里面长出来。如果掉到输尿管,大部分人都会引起腰痛,合并一个恶心呕吐的情况。如果合并有感染,可能有一部分患者还会发烧,甚至肚子胀、不想吃东西,这是比较严重的情况。遇到这种情况时,我们一定要积极及时的去医院救治。
现在尿石症的发病年龄已经越来越年轻,以前尿石症的发病,多在四五十岁以上的成人,现在二十岁以下的小朋友,也是经常有病例。为什么现在泌尿系结石越来越年轻化,因为本身泌尿系结石是一个代谢性的疾病,可能跟人们的生活质量提高,然后饮食习惯的一些改变,可能会有比较大的影响因素。
这个问题就特别的广泛,因为泌尿系结石诊断一些治疗的指南,都是适用于泌尿系专业的医生。除了我们泌尿系专业的医生,其他专业的医生可能都不太了解。比如是自己或者是家里人,有泌尿系结石,这种情况大可不必去网上。寻找这方面的内容,更多还是建议积极去公立的医院,找专科的医生解决相关的问题,可能会依据目前的情况,给出更加准确的判断跟治疗方案。
做泌尿系结石手术之后,如果结石取出来都会拿去化验,看一下泌尿系结石是什么成分。我们会依据成分来做饮食的建议,哪一部分的食物少吃一些。多半草酸钙结石的复发率会相对高一些。一般第二年的复发率有50%,但不是一复发就需要再次手术治疗。
泌尿系结石是一个代谢性的疾病。如果我们大家饮食均衡,然后保持正常的饮水摄入,是可以有效的预防泌尿系结石形成。现在很多人喜欢喝奶茶、喝咖啡、吃海鲜、喝啤酒、喝老火汤,特别是我们广州人喜欢喝老火靓汤,这些都可能会增加,患上泌尿系结石的几率。
吃海鲜主要是会加重嘌呤的摄入,也就是尿酸,就会导致身体的尿酸增加,导致尿酸的排泄增加。尿酸排泄增加,就容易产生尿酸性的泌尿系结石,容易有泌尿系结石的形成。也不是一吃海鲜就会,有好多沿海的居民,也不是个个都会长结石,只是长结石的几率会比其他人风险更高。
肾肿瘤如果需要做手术,术前的准备其实好简单,跟其他正常的手术术前准备一样,医学上就是做好比如肠道的准备。其他更多的还是希望患者,可以放轻松积极的去面对,自己不用过分的紧张,调节好患者自己的心理,这样会更好的去耐受手术。
肾的肿瘤是包括良性肿瘤和恶性肿瘤,如果原则上发现是恶性肿瘤,我们是不建议保守治疗。除非已经是很晚期,对于治疗没有多大的价值,可能也就是对症的营养支持,保证正常的一些生活。但是如果是良性的肿瘤,也要做好一个很精准的判断,明确是良性才能够做保守的治疗。
如果做的是腹腔镜的手术,外面的伤口一般七天就长好,七天就可以拆线。如果伤口小甚至不需要拆线就愈合,身体里面的伤口的恢复,就是创面的恢复,可能需要一个多月的时间,就是我们正常的一个康复时间。可能更关注是手术做完之后,什么时候可以去工作,或者是做一些重体力的劳动。