原则上绝大部分的泌尿系结石，都可以经过泌尿系的彩超检查出来。有一部分结石可能是在输尿管，正常输尿管有25到30公分长，如果是在中断位置的时候，有可能会被其他的胀气所阻挡。或者结石没有引起明显的肾积水，有可能是会有一些看不到的时候。

尿石症是代谢性疾病，高尿酸血症对尿石症是有很大关系的。尿酸高很容易引起泌尿系的结石，但不是必然会引起泌尿系结石。如果尿酸过高，除了引起泌尿系结石之外，还会引起痛风、痛风性关节炎，然后痛风肾、痛风性肾病等等情况。

泌尿系的治疗方案，要依据结石的大小、部位，给出一个非常个性化的治疗方案。我们广东省中医院泌尿外科，结石是我们的主攻方向。这边会依据结石的情况，做出个性化的治疗方案。比如药物的排石、体外碎石，微创的手术包括输尿管镜、输尿管软镜，或者是经皮肾镜的一个穿刺取石术，这些都是微创的治疗方案。

如果已经有泌尿系结石的情况，然后可以把泌尿系结石拿去化验。如果化验出来是某种类型的结石，可以依据结石成分所体现出来的类别去指导饮食。比如草酸钙结石，可能大部分人是因为喜欢吃坚果、豆腐，吃钙片、喝牛奶，或者是高脂肪、高蛋白的饮食容易产生，可能就需要适当的，减少那部分饮食的摄入。

肾的恶性肿瘤，它出现破裂的情况相对少一些。因为如果是恶性肿瘤，多半就算是破裂可能也是在包膜内，会引起身体很不舒服的情况就是疼痛，这是第一点。第二如果真的万一破裂大出血了，可能突然间就会觉得头晕、眼花，没有力气甚至晕倒。这种情况都是肿物很大很大时才会出现，或者是肿物比较靠近外侧，然后突然间经过外因力撞击之后导致破裂，但是发生率相对少一些。

这个问题就相对比较专业，因为我们要保肾，是有很多临床的条件。比如肾肿物的大小、长的位置，长得靠不靠近血管，靠不靠近产尿的地方，就是我们所说的肾盂。或者是一个肾还是两个肾，就是有没有可能因为某种原因只剩下一个肾，这个肾又长了肿瘤，肿瘤比较大而且又比较靠近肾盂靠血管，要做保肾的手术难度大很多。

其实尿石症就是我们所说的泌尿系结石，可能好多老百姓过来看门诊，医生我尿道结石了。其实所说的尿道结石，是输尿管的结石，不是真正的尿道结石。因为泌尿系统只有肾、输尿管、膀胱、尿道。正常的结石是由肾里面产生的，然后经过输尿管排到膀胱，最后经过尿道排泄出来。如果结石能够最终排泄出来，肯定经过这么个过程。

尿石症是一个代谢性的疾病，泌尿系结石的成分有好多种种类，但是百分之八九十的成分都是草酸类。比如一水草酸钙、二水草酸钙等等，其他还有叫碳酸磷灰石，或者是尿酸石，或者是其他的一些结石成分。但是最常见还是草酸类，草酸钙结晶为主。但是为什么人体容易产生这种情况，就是因为人体吃进去的东西，最终所排泄出来的都是以草酸类为主。

在妊娠合并了尿石症之后，处理起来相对棘手一些，但是也要分情况。比如妊娠结石是在肾里头，一动不动也不会引起感染，也不会引起不舒服的情况，不会对整个怀孕过程造成任何影响。但是就担心肾结石，会不会在怀孕的过程中排泄出来，排到输尿管引起不舒服的情况。

泌尿系结石是从肾里面长出来，从肾里面长出来。如果掉到输尿管，大部分人都会引起腰痛，合并一个恶心呕吐的情况。如果合并有感染，可能有一部分患者还会发烧，甚至肚子胀、不想吃东西，这是比较严重的情况。遇到这种情况时，我们一定要积极及时的去医院救治。

现在尿石症的发病年龄已经越来越年轻，以前尿石症的发病，多在四五十岁以上的成人，现在二十岁以下的小朋友，也是经常有病例。为什么现在泌尿系结石越来越年轻化，因为本身泌尿系结石是一个代谢性的疾病，可能跟人们的生活质量提高，然后饮食习惯的一些改变，可能会有比较大的影响因素。

做泌尿系结石手术之后，如果结石取出来都会拿去化验，看一下泌尿系结石是什么成分。我们会依据成分来做饮食的建议，哪一部分的食物少吃一些。多半草酸钙结石的复发率会相对高一些。一般第二年的复发率有50%，但不是一复发就需要再次手术治疗。

泌尿系结石是一个代谢性的疾病。如果我们大家饮食均衡，然后保持正常的饮水摄入，是可以有效的预防泌尿系结石形成。现在很多人喜欢喝奶茶、喝咖啡、吃海鲜、喝啤酒、喝老火汤，特别是我们广州人喜欢喝老火靓汤，这些都可能会增加，患上泌尿系结石的几率。

吃海鲜主要是会加重嘌呤的摄入，也就是尿酸，就会导致身体的尿酸增加，导致尿酸的排泄增加。尿酸排泄增加，就容易产生尿酸性的泌尿系结石，容易有泌尿系结石的形成。也不是一吃海鲜就会，有好多沿海的居民，也不是个个都会长结石，只是长结石的几率会比其他人风险更高。

这个问题就特别的广泛，因为泌尿系结石诊断一些治疗的指南，都是适用于泌尿系专业的医生。除了我们泌尿系专业的医生，其他专业的医生可能都不太了解。比如是自己或者是家里人，有泌尿系结石，这种情况大可不必去网上。寻找这方面的内容，更多还是建议积极去公立的医院，找专科的医生解决相关的问题，可能会依据目前的情况，给出更加准确的判断跟治疗方案。

这个是非常大的一个问题，因为肾上腺的肿瘤，它是包括有好多种性质，但是不管是哪种性质，只要发现肾上腺有肿物，我们都要积极继续查清楚病因。查清楚病因之后，根据病因作出类似的处理方案。如果是肾上腺的原发，或者单侧肾上腺的原发肿物，原则上都是通过积极的手术切除治疗为主。

尿石症是一个代谢性的疾病，换句话说，只要你还活在世上需要吃东西，就有可能会长泌尿系结石，关键是我们怎么去预防它。比如平时有些人很喜欢吃豆腐、豆制品，喜欢吃坚果、喝浓茶、喝咖啡、吃海鲜，特别是靠近海边的一些百姓，都可能是长结石的一个因素。

尿石症有三大并发症，包括是肾功能损害、泌尿系的感染，甚至有可能会造成泌尿系的肿瘤。为什么会造成肾功能损害，就是我们肾里面长了结石，肾是产生尿液、分泌尿液、排泄尿液。但是如果长了结石之后，堵塞了正常的排泄通道，就可能对肾造成功能的影响，没有办法排泄尿液。

泌尿系结石做完手术之后，里头肯定会有一个输尿管内支架。内支架是做完所有的泌尿系结石，原则上都需要放置的，它放置的时间是要依据患者，具体的手术跟术中的情况而定，多半是放两个星期到一个月。到时候在门诊，经过尿道进去之后做膀胱镜，把双J管拔出来就可以。拔完之后可能正常的生活都不影响，但是很多病人在留置内支架期间，都会引起腰痛、尿频、尿急、血尿等情况。

要看一下结石在哪个部位、大小，如果结石小于一公分在肾的下级，不容易排泄出来。如果每年做检查都没有进行性的增大，是可以继续观察。如果结石小于一公分在肾的其他部位，比如中上长，可以通过多喝水配合运动，比如跳绳、跑步，看能不能让石头排泄出来到输尿管。