半月板损伤以后确实有一些活动是要注意的，首先要看看损伤的部位或损伤的程度，或者损伤的类型，假如滑膜缘的撕裂，可能经过手术修复或者是康复治疗以后，效果还是不错的；如果是游离缘的撕裂，如果是部分的撕裂做成型术以后，保留了大部分的半月板，这种可能对运动的影响相对小一些；

出现了脚背的扭伤以后，需要根据具体的表现，结合相关的辅助检查来判断是否存在骨折。如果外伤以后局部出现了肿胀，又有明显的畸形，局部触摸的时候有骨擦感，这个时候就可以确诊为骨折。如果只是单纯的骨裂，有时候是难以鉴别的，这个时候与软组织损伤的情况可能基本相似，主要是通过局部的疼痛是否疼痛得厉害，这个时候就需要及时地进行排除检查来鉴别，例如照X光片。

实际上韧带重建手术以后，医生绝大部分都是建议病人戴支具的，不戴支具的或医从性不好的，确实是有一些不好的后果的。例如前交叉韧带的重建后，病人要戴支具，可能医生的建议一般是需要8周的；对于后交叉韧带，可能要3个月左右时间，是医生所建议的；

后交叉韧带撕裂能否自愈呢，主要还是看撕裂的程度来判断。如果韧带损伤是部分的，例如是1/3以下的损伤，它是可以治愈的，因为后交叉韧带的血供，还是要比前交叉韧带的血供会好一些。如果是超过1/3以上的韧带损伤，相对它完全自愈的机会会较少。

这一个问题可能是问，有时候半月板损伤以后卡住了，或者膝关节锁住的情况下，能不能进行膝关节的伸曲活动。其实，这个时候大多数人有一种反应、一种反射，就是自己站在墙边或者扶手的旁边，在无负重情况下把膝关节甩几下，其实就是一个伸屈运动，如果半月板卡住了或者不舒服的时候，有时候甩几下或者膝关节伸屈几下，在无负重的情况下，有些是可以解锁的，所以是可以做这个活动的。

膝盖髌骨软化症跟半月板损伤是不一样的。髌骨软化症往往可能有一些遗传学的因素，例如髌骨关节不匹配、髌骨关节半脱位，这种情况往往要看髌骨软化症是不是双侧同时发生，多是髌前疼痛。它的原因主要是慢性损伤以后，特别是有些遗传因素的小孩他有髌骨轨迹不好的，运动以后引起了软骨的肿胀，也引起了髌骨软骨面的侵蚀、龟裂、破碎。

膝关节损伤以后膝关节打颤，其实膝关节打颤在医学上面叫打软腿，打软腿是指在走路的时候不小心没力或者有点痛，有点不舒服以后的腿突然晃动了一下，这叫打软腿的现象。打软腿对于年轻人来说，常见于膝关节的半月板损伤，当然，老年人的膝关节骨性关节炎也有打软腿的现象。

如果扭了踝以后这个事情是可大可小的，关键是要记住五个关键词。第一，扭脚以后当时可能有点不舒服，这个时候要先休息，停止走动，然后及时按压局部，然后就是支具保护主要是预防二次损伤，。第二，如果稍稍有点肿胀，这个时候就要冰敷，扭伤后的前48小时之内冰敷，能够减少局部血管的出血反应，减轻局部的肿胀。

韧带重建以后多久可以恢复，这种情况第一个要看韧带的损伤，例如韧带大部分损伤或者是完全断裂的，才需要做重建，一般小部分的韧带损伤可能做保守治疗。韧带重建手术也要看部位，一般有膝关节的韧带重建手术，膝关节有前交叉韧带、后交叉韧带、侧副韧带，还有其他一些韧带，例如还有踝关节的韧带重建。

半月板损伤能否根治，主要还是取决于半月板损伤的程度跟相伴的症状，还有部位。一般来说，可能在半月板损伤的时候，看看有没有韧带损伤、有没有软骨损伤或者关节内的其他情况，这些是能不能根治的重要因素。如果在核磁共振下，半月板损伤没有软骨或其他的损伤，只是一个半月板的一度、二度的损伤，也可能不需要手术，如果有一个较好的康复方案，有可能得到一个较好的根治。

跑步拉伤韧带，实上可能大多数情况见于踝关节扭伤，所以怀疑踝关节韧带扭伤了，就看它的程度。如果是较轻的踝关节韧带损伤，可能2-3个星期的休息，制动或者自律的保护等就可以了；如果踝关节韧带拉伤是三度的损伤，特别常见的是外侧的距腓前韧带，或者损伤的时候，它的恢复时间就会长了，所以有些甚至要做手术，做手术以后可能恢复也得2-4个月左右时间，才能较为正常地行走。

韧带撕裂以后自己能不能愈合呢，主要是取决于韧带撕裂的严重程度。例如轻度的韧带损伤，它可以很快地疤痕化，就可以得到一些修复；如果是较为严重的一些损伤，例如百分之百的韧带断裂的，对于这种大部分损伤或者是全部断裂的韧带，它是不可能完全百分之百的愈合的。

髌骨韧带一按就痛，例如许多中老年人有骨性关节炎的，这时这个地方会产生疼痛。对他们来说，有时候在上下楼梯以后或者是爬山以后，行动非常不便，到中后期以后可能经常会出现疼痛，这个时候一按就痛，但是它可能是一种相对广泛部位的疼痛。

膝关间内侧疼痛也不完全是半月板损伤，其实它的原因还是较多的。膝关节内侧疼痛，例如有些是膝关节的骨性关节炎，他是一个内翻畸形的o型腿的人，他就容易出现内侧膝关节的疼痛，实际上，它是内翻畸形骨性关节炎的一种表现。

半夜板损伤以后膝关节的弹响，就看半月板损伤之前膝关节有没有弹响，如果出现了膝关节有疼痛、肿胀，又有弹响，应当要去怀疑膝关节半夜板是否有损伤，这时去做膝关节的核磁共振检查来明确一下半月板是否有损伤。但是，弹响不仅仅是半月板损伤就有弹响，还有一些其他的病，它也会有膝关节的弹响。

膝关节半月板损伤需不需要置换，这是一个敏感的话题。目前半月板损伤了以后进行置换手术，我个人认为还不够成熟，因为它的技术要求很高，需要合适的供体，例如供体跟原来的半月板一样大小，且手术费用也贵，康复期时间长，在目前在国际上也没有普及这种治疗方法。

膝关节骨质增生是不是半夜板损伤引起的，这是很难说清楚的一个问题，但是这个因果关系。对于年轻病人来说，如果有外伤史，半月板损伤了以后，特别是单侧损伤以后，它可以引起关节软骨的损伤，最后软骨损伤以后就会发生退化而引起骨质增生，从这个层面来讲，是由于半月板损伤启动了骨质增生的情况。

首先要看如何理解膝关节的下压痛，对于半月板损伤往往用以下的一些方法去给予诊断。第一，压痛的部位是不是在关节间隙，有没有压疼部位，这个压痛部位是不是相对固定的。第二，做麦氏试验，就是膝关节的回旋挤压试验。

一般单侧的屁股痛，一般与骨科的疾病有关系。 最常见的是腰椎间盘突出症，会引起腰腿痛。还有一种是椎管狭窄症，走路时间长了会屁股痛。还有可能是腰椎本身的退变、滑脱，然后也是走路的时间长了出现屁股痛。 还可能左边腰骶部的坐骨神经局部的神经受压迫了，可能需要去看看骨科医生做X光片、CT或磁共振分析原因。

一般来说屁股以下酸胀痛，一般叫坐骨神经痛，坐骨神经痛往往多见于腰椎间盘突出症引起的。 首先要诊断原因，做X光片、做磁共振检查，确诊以后，可以做一些牵引来缓解。另外医生给一点止痛药处理也会缓解。 还有一种屁股痛是坐骨结节滑囊炎，一般都发生在中老年人坐在硬凳子上，压在硬凳子上的局部压痛明显。