股骨头坏死早期症状不明显，主要是髋部出现酸胀疼痛，休息后症状就会消失。 好多病人最初不在意，往往髋关节突然疼痛严重，再到医院检查时已进入中晚期。当检查时，就发现行走已经有跛行，4字试验为阳性，或用力捶击时会出现疼痛，症状较重，所以股骨头坏死可发现臀部疼痛。

类风湿性关节炎的诊断方法如下： 一、临床表现： 1、关节表现：出现不同程度的疼痛、肿胀，可伴活动受限、晨僵等。 2、关节外表现：表现为肺间质病变、类风湿结节、皮肤溃疡及神经系统、心脏、眼部病变等。 二、辅助检查：临床上常查类风湿因子和抗环瓜氨酸多肽抗体等。 三、影像学检查：如X光片、超声检查。

膝盖疼吃什么药好，需先明确病因： 1、膝关节的退行性改变：患者可服用一些缓解无菌性炎症的非甾体抗炎药、营养关节软骨的药。 2、外伤：如造成韧带半月板的损伤，或产生了其他肌肉韧带的撕裂，可在服用非甾体抗炎药消除疼痛的基础上服用活血化瘀的药。必要时需进行关节镜手术。

爬楼梯膝盖疼，多见于中老年人的关节退化，骨性关节炎引起软骨磨损。年轻人的疼痛可能伴有髌骨软化症、先天性的髌骨半脱位。在爬楼梯的时候髌骨关节面的受力加大，导致髌骨关节炎也可以引起疼痛。 另外，膝关节的半月板损伤、膝关节感染性滑膜炎导致膝关节积液，在爬楼梯时可引起膝关节腔内的压力增大，也可以导致疼痛。

膝关节的特性是喜暖喜干燥，在受凉或者是潮湿阴暗的环境下，关节就会表现出疼痛。 且因膝关节是皮包骨头，皮肤下面是膝关节，所以皮肤温度和关节温度密切相关。如果长期吹空调，软骨细胞、骨细胞会过冷，功能受到影响，久而久之易产生关节炎。

股骨头坏死早期的疼痛位置最常见于腹股沟区，还有大腿前内侧、膝关节内上方，少量人可能会出现髋部疼痛、臀部疼痛。 还有一些患者是膝关节的内上方疼痛，最终确诊为股骨头坏死。股骨头坏死在髋关节表现为旋转疼痛，如无法盘腿打坐。 患者需到医院找骨科医生做相关检查，早期确定诊断和治疗。

一只膝盖疼一只不疼，可能是疼痛的膝盖出现肌肉劳损，运动过度产生的运动损伤，或者是膝盖内部的半月板损伤、韧带损伤等情况。 此时患者应该注意休息，不能太剧烈地跑跳或劳累活动。可以去医院详细检查磁共振，让骨科医生或运动医学科医生望闻问切，详细检查，对症治疗。

膝关节出现疼痛，口服氨糖是有一定作用的。 氨糖能够很好地营养软骨半月板，促进半月板损伤修复，缓解膝关节的疼痛症状。 不过，如果患者是膝关节韧带、肌腱损伤导致疼痛，口服氨糖效果比较有限。患者还需要采用综合治疗的干预手段，如口服非甾体消炎药物，也可以辅助理疗方法，有些可能需要深切治疗。

类风湿性关节炎可用药物如下： 1、非甾体类抗炎药：能够明显减轻关节肿胀，须与DMARD的药联合使用； 2、糖皮质激素； 3、慢反应作用药（DMARD）：如柳氮磺吡啶或甲氨蝶呤，以及艾拉莫德； 4、中药制剂：如雷公藤片、雷公藤多甙及其衍生物； 5、白芍总苷； 总体来说，目前需辨证处方用药。

股骨头坏死的致病因素具体如下： 1、创伤及髋关节撞击； 2、局部放疗； 3、减压病：部分长期潜水的患者易出现股骨头坏死； 4、长期大量饮酒； 5、激素：如类风湿性关节炎、红斑狼疮等疾病； 6、先天遗传因素：如髋关节脱位及发育不良、扁平髋及继发疾病等； 7、其他：儿童股骨头坏死。

膝关节置换可以算为骨科当中创伤较大的手术。 膝关节表面会有一层软骨，这一层磨掉之后给它重新装上假体，在固定的过程中，要有一个切口才能把假体装进去，可能会对骨头表面有一定的损伤。 但是风险相对不大，一般情况下，手术操作比较好，患者身体基础情况不错，很少会有危及生命的情况。

只要围手术期处理方案到位，预后还是较好的。 当机体发生了免疫紊乱，就可能攻击关节内的滑膜，滑膜组织发炎会侵蚀骨头，最终导致骨头破坏、关节畸形。所以类风湿关节炎是一种致残性的疾病，要早期诊断、早期治疗。 人工膝关节置换术，治疗严重关节疼痛、类风湿性关节炎引起的不稳、畸形，预后也是很好的。

前交叉韧带重建手术步骤如下： 1、选择麻醉方式。2、扎止血带。3、体位摆好后，进行消毒铺巾。4、关节镜探查损伤情况。5、行半腱肌及股薄肌移取材料的切取。6、制备股骨隧道。7、制备胫骨骨隧道。8、移植物自胫骨隧道进入股骨骨隧道。9、检查移植物的固定、张力或膝关节稳定性。10、缝合手术切口，手术完毕。

膝内翻不一定是佝髅病。 1、膝内翻又叫O型腿，导致膝内翻的原因有很多，如关节外伤引起韧带松弛、骨性关节炎、骨骼发育障碍、肿瘤等。 2、佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病，是由于维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，随着病情的加重，会出现X形腿或O形腿的症状。

腰椎管狭窄手术后存在复发可能，因为该手术只是临时解决神经压迫，无法改变腰椎退行性变病因，腰椎退变可持续存在，年龄越大退变持续加重。 多数的病人，在术后发展符合预期，少数病人容易出现复发。所以在进行腰椎管狭窄症手术后，需要病人尽早在主刀医师及康复医生指导下，进行腰部的功能康复锻炼。

一旦出现腰椎骨刺，应该先明确是否对腰椎造成了危害，予以相应地处理措施。 如果腰椎骨刺没有压迫神经，未引起相应的症状，只需要观察，不需要进行特殊处理。 如果腰椎骨刺压迫神经，引起相应症状，比如腰痛、腿痛、腿酸、腿麻等，可以先采用保守治疗。如果通过保守治疗，症状仍然改善不明显，可能需考虑采用手术治疗。

年轻人的髌骨软化症是不换关节的，但是随着年龄的增长，髌骨软化症容易发生严重的骨性关节炎，需要进行关节置换。 髌骨软化症早期以非手术治疗为主，非手术治疗包括药物治疗、手法按摩、物理疗法等。 当患者年龄大于55-60岁，髌骨软化症逐渐加重，膝关节退化达到3-4级关节炎，可以考虑手术治疗进行关节置换。

骨关节炎能够引起膝内翻。 膝内翻有先天性膝内翻或后天性膝翻。后天性膝内翻最常见原因是，中老年人膝关节退行性的骨性关节炎，引起内侧间室磨损；膝关节炎在某种特殊的情况下，也会出现外侧膝关节间室的磨损，这时叫膝外翻。

腰椎椎管狭窄症康复训练如下： 1、左右侧屈锻炼，参见广播体操。 2、仰卧抱膝锻炼，睡觉时双手抱着膝关节，然后在床上进行滚动。 3、俯卧挺腹塌腰锻炼，俯卧位时像燕子飞一样，以加强腹肌。 4、直腿抬高锻炼，注意腿抬高时，下肢要绷紧。 5、挺腹伸腰锻炼。 此外，也可以选择游泳训练、单杠悬吊锻炼。

腰椎间盘突出症不会引起骨癌。 腰椎间盘突出症是指椎间盘受到外力、过度磨损或椎间盘自身变性，导致椎间盘突出。 而骨癌若是脊柱自身组织发生的改变，则称之为原发性脊柱肿瘤，会有脊柱疼痛，肿瘤压迫神经时会有放射痛。所以在诊断时，易与腰腿痛相混淆。