冠心病常见病因有以下3个：第一个是吸烟，吸烟人群比不吸烟人群患冠心病的风险大概高2-5倍。第二个是三高，包括高血压、高血脂、高血糖，三高患者是冠心病的高危人群。第三个是紧张的工作方式，工作紧张、劳累、压力大的情况下，容易诱发冠心病。

冠心病全称，是冠状动脉粥样硬化性心脏病，诊断标准包括以下几个部分：第一个是病人必须有冠心病的危险因素，如肥胖、三高或动脉硬化等，有以上情况高度怀疑为冠心病。第二个是心肌缺血的证据，如心电图找到心肌缺血的证据，或心脏彩超看到阶段性的室壁运动异常，都可以帮助诊断冠心病。

冠心病的药物治疗最重要的是针对动脉硬化做治疗。延缓动脉硬化有两大类的药物，第一类是抗血小板聚集的药物。经典药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等，抑制血小板在血管壁聚集，预防血栓形成和动脉狭窄。第二大是降血脂药物，常见包括他汀类药物、依折麦布、非诺贝特这类贝特类药物，以上药物里以他汀类药物为经典，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等都是常用的他汀类药物，它的作用是预防血脂在血管壁上聚集，引起血管狭窄。

冠心病讲求个体化治疗，只要选用相应的一大类药物，在这一类药物里选择最适合自己的药物就是最好的。在治病时没有最好的药物这一说法，只有最适合的药物。举个例子，他汀类药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、以及血脂康这类中药的他汀类，以上药物哪种最好要根据血脂情况、冠心病严重程度以及服用药物的反应来选择。

平时面色苍白、怕冷或经常出汗的冠心病病人，人参、党参这类参有补气的作用，对这类冠心病病人来说比较适合。常说的参包括党参、红参、高丽参，以及参茶、参片等制品。关于冠心病的病人适不适合吃参的问题，以前有种说法是冠心病的病人吃参会加重病情，这种说法是不全面的。

心绞痛是冠心病的典型类型之一。心绞痛的特点是位于心前区发作性压榨样疼痛，持续时间通常在几分钟左右，休息后或含服硝酸甘油后可以缓解。遇到这类心前区疼痛，要高度警惕冠心病，要去医院找心脏专科医生讲述症状，让医生帮助判断。

病人得冠心病，尤其是冠心病导致心肌梗死，这是心脏最危重最急的疾病，会留下很多后遗症，主要有以下两个：第一个是心律失常，得心肌梗死后，经常会感觉到心脏乱跳或心慌，甚至有喘不上气的感觉，这是心律失常作为后遗症的表现。

冠心病的介入治疗，即冠状动脉造影。在造影基础上，如果发现冠状动脉狭窄，可以经过动脉往心脏病变的冠状动脉里植入支架把病变血管撑开，或放进球囊在球囊充盈过程中把狭窄血管扩开；以及在血管里面做旋磨、血管内超声等治疗，以上都是冠状动脉内的介入治疗。

中医对冠心病的认识，古代有张仲景等著名的医家，他总结出胸痹和真心痛，这两种病理一个对应冠心病的心绞痛，另外一个对应冠心病的心肌梗死。中医对这两种疾病都有现成的方药，如名方瓜蒌薤白白酒汤，组成成分是瓜蒌、薤白、白酒，有通血脉、缓解胸痹心痛的作用。

冠心病的病人的护理有以下方面：首先要注意的是懂得识别危重情况，如冠心病的病人突然间出现心前区剧烈疼痛、大汗淋漓，甚至脸色苍白、晕倒，这种表现通常提示有可能是心肌梗塞发作，马上让患者平静休息，联系120救护车尽快就医。

随着科技发展和药理研究进步，绝大多数治疗高血压的口服药可以做成长效制剂，主要有以下几种形式：1.通过缓释片的形式达到长效，如平时经常看到的缓释片，即为长效剂型。2.通过控释的形式达到长效，如硝苯地平控释片，通过在药片上打孔的方式，控制药物释放，做到24小时缓慢释放，达到平稳降压的目的。

冠心病最主要的症状是心绞痛，从以下方面去阐述心绞痛的表现。1.部位：心绞痛的部位通常位于左侧胸前区。2.性质：最常见的是压榨样疼痛，像东西勒住喉咙、大石头压着胸口喘不过气来的疼痛。3.诱发因素：在劳累、寒冷、情绪激动或饱饭后容易出现心绞痛。

冠心病的预防有一级预防和二级预防。一级预防是指冠心病的病人要规律使用抗血小板聚集的药物和降血脂药物预防冠心病发生和发展。二级预防是无冠心病的正常人要预防动脉粥样硬化的形成，保持健康的生活方式，以及将高血压、高血脂、高血糖等疾病控制好，同时要戒烟，预防冠心病发作。

冠心病病人的饮食，要注意以下两点：第一个是注意避免过饱饮食。过饱饮食，会导致胃部血流量增多，冠状动脉供血量减少，诱发心绞痛。第二个是饮食种类，注意高脂饮食和难以消化的饮食，这两类都是冠心病病人必须避免的。

冠心病病人的饮食没有绝对的禁忌。有些食物的确会影响冠心病发作，因此要少吃脂肪含量高的食物如动物皮类、动物内脏、海鲜贝壳类或油脂量高的食物，这些食物会升高血脂，增加冠心病病人胃肠道的负担，引起心肌缺血，以上食物不适合冠心病病人食用。

很多高血压病人属于肝肾阴虚，平时会出现口干、头晕、乏力、舌红苔少的表现，这类病人吃枸杞子是最适合的。建议是每天可以用10-15克枸杞泡茶服用，对降压有一定好处。糖尿病的病人服用枸杞要小心，量不能过多，另外要注意血糖监测，血糖还没控制好不要单用枸杞子泡茶或单吃枸杞。

高血压是全身性的疾病，主要累及全身动脉，引起动脉痉挛或硬化，导致相应器官损害，主要诱发以下疾病：1.最常见的高血压并发症是脑卒中，脑卒中包括脑梗死和脑出血，高血压引起动脉硬化，脑内血管堵塞即为脑梗死；血管硬化后变得脆弱，血压过高引起血管破裂即为脑出血。

冠心病主要的成因是冠状动脉粥样硬化。心脏是人体最重要的器官，位于胸腔里面，表面有三条主要的供血血管，分别是左前降支、回旋支和右冠状动脉。这三条血管里任何一条出现动脉硬化、管腔内出现狭窄都会引起血流通过缓慢，使经过血管流到心脏的血相对减少。

冠心病也会表现出心慌，这类冠心病以心率异常为主要表现，即在发作时表现为心慌、心跳很快、伴心前区压榨样胸闷、气喘的感觉，因此心慌可能是冠心病的一个表现。冠心病最常见的表现是心绞痛，即出现劳累后压榨样心前区疼痛。

做冠脉造影的情况有两个，第一个是在心梗时，要马上去做冠状动脉造影，了解冠脉狭窄的程度，制定下一步的治疗方案；第二个是在高度怀疑心绞痛的情况下，要去做冠状动脉造影，了解冠脉狭窄程度，决定下一步的用药和治疗方案。