擅长:各种恶性肿瘤的中、西医综合治疗及内科疑难杂症的中西医结合诊治。尤其擅长肺癌、肠癌...
肺癌的预防一般采取三级预防的措施。第一级预防,通俗地讲就是“防患于未然”,是控制肺癌的第一道屏障,比如控制吸烟、环境保护和职业暴露预防措施等就是第一级预防措施。第二级预防又称“三早”预防,即早期发现、早期诊断、早期治疗。
直肠腺癌属于直肠癌的一种,占结直肠癌的75%~85%,是消化道常见的恶性肿瘤。
本方为补气之品,当气虚合并阳虚时,是可以吃玉屏风颗粒的。它可以补气固表,提高免疫力。阳虚的患者可以艾灸关元、神阙、足三里等穴位,用温经活血的中药泡脚,多吃点生姜、羊肉等温性食物,不吃寒凉食物。玉屏风散是由黄芪、白芍、防风、白术四味药组成,能够补益肺脾之气、提高抗病能力,还可以固表止汗。
晚期恶性肿瘤患者会到处转移扩散,因此扩散转移的症状也是多种多样的,主要依据扩散转移至具体不同脏器症状是不同的。如扩散转移至脑部就会出现头晕头痛、呕吐等症状;
怕冷属于阳虚,因为从中医来说热属于阳,而寒和冷属于阴。当人体阳气不足的时候,人的卫热功能就会下调,就会出现怕冷。怕冷还多见于气血不足,因为气虚、血虚所造成的血液运行不畅引起。建议平时注意饮食的营养,常吃温热食物,如人参茶、羊肉、姜母鸭、桂圆茶、黑芝麻、甜汤圆等食物。
原位癌是指局限于上皮层内的癌细胞,这种癌细胞还没通过粘膜或皮肤的基底膜侵犯到周围组织。原位癌是最早期的癌症,故又称为0期癌,不会出现明显症状,也不会危及生命,有些还可自行消退。
原发癌是原来正常组织和器官的正常细胞,在各种内外致癌因素的长期作用下,逐渐转变为癌细胞,进而形成癌细胞团块;转移癌是肿瘤通过血道、淋巴、腹腔种植方式转移到远处形成的新病灶。
患者出现胸痛或者后背痛,通常考虑是和长时间的咳嗽或者软组织的损伤有关,不一定是肺癌。如果患者是单纯的支气管炎肺气肿,则一般不会引起后胸背疼痛。因为支气管炎肺气肿通常胸片或CT上仅仅表现为肺纹理的增多,并无明显的肺部占位的病灶。
多项临床试验表明PD1和PDL1免疫抑制剂在小细胞肺癌中单药使用有效率约20%左右,联合化疗有效率达60%左右,有很长的拖尾效应。患者可以长时间的带瘤生存,大约有三分之一的患者能够生存超过18个月,大大提高了临床疗效,获得多个临床指南推荐使用。
对于早期肺癌,通过局部治疗或切除,一般可以达到临床治愈。对于进展期或晚期肺癌,一般不可能达到临床治愈。此类疾病一般需要采取手术、放疗、化疗、靶向、免疫等综合治疗方式,尽可能地控制肿瘤细胞的生长,尽量保证患者可以达到带瘤生存的状态,同时保证患者的生活质量。
一般来说,肺癌复查的项目需要根据之前的病情分期,还有根据做过的治疗,以及疗效来具体安排。肺癌易转移至脑、肝、肾上腺、骨等,故复查通常包括胸部+腹部的增强CT、颅脑MR增强、全身骨扫描。全身骨扫描需要根据分期和之前有无骨转移而定,可以每半年或一年做一次。
中药在临床上配合使用可以缓解病人的临床症状,包括咳嗽、咳痰、咯血、胃纳欠佳等症状。同时跟化疗、放疗、免疫、靶向配合使用,它可以减轻药物的毒副反应,起到增效减毒的效果。让患者的耐受性更好,从而提高临床的疗效,延长患者的生存期。
甲胎蛋白高不一定是肝癌。甲胎蛋白是人体在胚胎时期血液中的一种糖蛋白,甲胎蛋白升高可见于生理性升高和病理性升高。生理性可见于妊娠,病理性可见于肝炎、肝硬化等非肿瘤性疾病,还可见于卵巢癌、睾丸癌、畸胎瘤等生殖系胚胎性肿瘤和转移性肝癌。
肝癌晚期往往出现消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、电解质紊乱和酸碱失衡等并发,而在这些并发症中最常见的就是消化道出血.
对于重度疼痛,会采用强阿片类的药物来治疗。但如果确诊是恶性肿瘤所导致的疼痛,推荐尽早使用阿片类的药物来进行使用,可以让患者取得很好的止痛的治疗效果,让患者的生活质量得以提高。除此以外,中医方面除了辨证用中药治疗外,还可以用针灸、外敷药物的方法,也能够帮助患者缓解疼痛。
大多数的直肠癌患者是可以治愈的,尤其是处于早期或者是中早期的患者,治愈的机会特别高,五年的生存率可以达到90%以上。而晚期直肠癌的病人通过有效的治疗手段也是有机会治愈的,但是晚期的病人病情比较晚,会出现转移,所以治愈的几率会比较低,可能五年的生存率只会在30%-50%左右,几率比较低。
目前临床上的数据证实放射治疗和化学治疗,对于小细胞肺癌的近期疗效都是比较好的,效率可以达到60-80%左右,有部分的病人治疗后可以达到完全缓解,有的患者甚至能够达到临床治愈。小细胞肺癌全身化疗后能够延长生存的时间,改善患者的临床症状并缩小肿块。
早期肝癌常常没有临床症状,往往在体检的时候发现甲胎蛋白升高或肝内占位,然后才能确诊肝癌。在中国,90-95%的肝癌是有肝炎背景的,所以定期体检排查是否感染乙肝或丙肝是非常必要的。如患有慢性肝炎的患者,尤其是乙肝的患者应定期检查乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白(AFP)和肝脏彩超,可增加早期查出肝癌的机率。
肝癌术后复发的常见原因为:1.手术时肝癌已出现转移:肝癌根治术对于早期肝癌效果较好,但对于中晚期肝癌效果不佳,很多病人术后即复发。这是因为肝癌出现侵入周围组织和远处转移时,癌细胞已经不可能经过手术完全切除,遗漏的肝癌组织也会迅速增殖造成肝癌复发。
结直肠癌肝转移的介入治疗包括血管介入和局部微创介入。血管介入途径包括门静脉栓塞、肝动脉灌注化疗、肝动脉化疗栓塞和肝动脉放疗栓塞等。局部微创介入治疗方法包括射频消融(RFA)、微波消融(MWA)、冷冻治疗(CRA)和不可逆电穿孔(IRE)等,是结直肠癌肝转移综合治疗的重要补充手段。