双相情感障碍的发病前兆，一般我们临床上不会这样叫，很多时候我们会委婉一点叫预警信号。就是双相情感障碍的有些病人出现什么症状，很容易发展出双相情感障碍。

双相情感障碍是属于重性精神障碍的一种，所以临床表现是比较多样的，治疗起来难度会比较高。因为它的临床症状是一种两极分化，又是一种抑郁发作、又是一种轻躁狂发作，并且是一种波动性的发作。所以很多时候就很考验医生在临床上进行用药。

睡眠呼吸暂停综合征的主要一种症状就是鼾声特别明显。通俗讲就是打呼噜打得特别响，吵得大家都睡不着。另外它这种鼾声是不规律的鼾声，就他的声音忽大忽小，等下突然间没有声音了。这时候他可能就发生一个叫暂停的现象。

睡眠呼吸暂停综合征的护理，一般我们强调他半夜睡觉尽量保持一个侧卧位的睡眠。那很多人说侧卧位睡眠，我睡着之后，我又不知道怎么能保持。很多时候我们就会建议他在衣服的背后别一些所谓的球类，比如高尔夫球。那他可能平躺的时候会觉得不舒服，可能就会有意识地醒过来，可能就翻个身，侧卧位的一种睡眠。

双相情感障碍在我们临床上，现在的发病率是越来越高的。它实际上包括抑郁的发作，也包括轻躁狂或者躁狂的发作。所以它比我们单纯的抑郁症会更加复杂。因为它还合并着一种情绪高涨，或者精力充沛、思维反应比较灵敏的。

目前双相情感障碍患病的病因实际上并没有特别明确。但是根据一些调查显示，它很多时候跟遗传因素、神经生化因素、神经内分泌、社会心理因素等方面是有关系的。 比如遗传的因素，会发现双相情感障碍的患者，要追溯他的家族史的话，他的父母或他的爷爷奶奶那一代人，可能会有双相情感障碍类似症状。

双相情感障碍的遗传性会比较高。因为我们根据流行病学调查，或根据这种病史的追溯，我们会发现在同一个家族以内，父母有双相情感障碍的病史，子女患双相情感障碍的几率、风险会比父母是正常地、明显地升高。所以我们会认为它是有家族聚集性。

睡眠呼吸暂停综合征，我们临床上一般分为三大类。一大类我们叫做阻塞型睡眠呼吸暂停，它往往就是由于我们一些鼻咽、口腔或气道的一种结构异常导致睡眠呼吸暂停。

睡眠呼吸暂停综合征常见的一种病因，一般我们说最常见就是肥胖。肥胖导致整个鼻咽口腔、气道的一种阻塞，这是最常见的。另外一个在青少年儿童比较多见就是扁桃体跟腺样体的肥大。因为扁桃体跟腺样体的肥大堵塞气道，所以它会导致这种夜间的睡眠呼吸暂停综合征。在青少年跟儿童，有些人肥胖不明显，甚至有些孩子是特别消瘦。但是我们一检查发现他的扁桃体特别大，所以这时候他会容易发生睡眠呼吸暂停综合征。

我们说睡眠呼吸暂停综合征主要的一个临床表现就是乏力，就特别容易疲劳，导致注意力、反应力下降。它这种乏力主要就是因为夜间的睡眠质量不高，我们叫做夜间的一种频繁的觉醒。

儿童梦游是属于睡眠障碍分类当中的一种表现，就是归属于我们说的异态睡眠中的一类表现。就是孩子半夜突然间坐起来、喃喃自语，或者有些甚至可以下床行走，发生一些没有目的性的活动。

儿童睡眠障碍的一些原因，我们说的比较常见的实际上是跟孩子的大脑在一种生长发育是有关系的，他的大脑发育还没有完全成熟。所以儿童睡眠障碍像我们所说的睡惊症或者梦魇或者梦游，它都跟他的大脑发育成熟有关系。那可能等到他18岁以后，他这种疾病的发病频率就会逐渐地下降，甚至有些人都痊愈了。

手抖跟焦虑症不是一对一的关系。就是你有手抖不一定是焦虑症，但焦虑症你也不一定有手抖。因为焦虑症实际上是有很多种躯体上的不舒服，但是他手抖只不过是这么多种症状中的一个。还有这么多种症状包括胸闷、心慌、出汗，还有一些头晕、呼吸不通畅这些表现。

一般来说，如果有焦虑症的病史，一般我们都不建议他过多的劳累。因为确实劳累的话，它会诱发焦虑症的一种发作。因为我们说焦虑症的病人本来就已经过于担忧，什么事情都很容易操心。如果你很多时候过于劳累，过于做很多事情，这时候它实际上会把他的这个疾病加重。

焦虑症药物的副作用，比如常见的我们使用的抗焦虑的药物，它实际上就是我们临床上所使用的抗抑郁药物。因为抗抑郁药物实际上是有抗焦虑的效果的，所以很多时候我们吃这种抗抑郁药物，实际上就会容易出现一些胃肠道的反应。

焦虑症是可以中西药治疗的，并且这种中西医结合治疗的效果还是不错的。因为很多时候我们说焦虑症的有些病人实际上不是特别想吃西药，那我们就单纯的中药结合一些针灸方面的治疗。然后配合一些心理方面的治疗，临床上治疗起来的效果也是挺不错的。

儿童睡眠障碍是很大的一个范围，一般我们临床上就可以简单分成三大类。一大类就是我们所通俗讲的睡不着，就是我们所说的一种失眠的表现。它这种可能就会影响到他白天的学习、生活，就是睡不着。

一般我们来说抽搐这一个词，一般我们不是用于儿童睡眠障碍这种症状，因为更多时候我们可以用抽动或抖动来表达。如果是孩子夜间的一种抽搐，那我们这时候需要小心是不是有一种癫痫。因为癫痫在儿童也是比较常见的一类疾病，并且它也是容易在夜间发作的。我们就要跟这一类疾病去鉴别。那很多时候我们就要做一种脑电图或者24小时的睡眠脑电图，这样我们会比较好鉴别。

儿童睡眠障碍的定义往往我们就是指他在睡眠和觉醒这个过程当中所发生的一系列症状。这一系列的症状就是它可以包括我们所说的他可以睡不着，或者他除了睡不着之外，可以白天过多一些睡眠，或者他还有一些表现就是在夜间肢体的多动。甚至有些孩子会惊叫，甚至有些孩子会下床行走。所以他会在睡眠觉醒的过程中发生一系列的这种症状。

焦虑症的这种诊断我们临床上主要还是从它一个临床的表现，比如担忧害怕这种情绪。还有伴有这种我们所说的一般临床表现，还有伴出一些躯体上的不舒服。比如我们说的他会有这种胸闷、心慌、手抖、出汗这种很多样的躯体表现。这是我们从临床上的一种表现来说的。