老年人气喘要分为肺源性气喘、心源性气喘。肺源性气喘主要是看肺部有无基础疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，以前叫做肺气肿，现在简称慢阻肺。主要是由于环境因素，过多吸烟，导致肺泡结构正常破坏，肺功能急剧下降，无法支撑基础活动，从而出现活动后气喘。

肺表面活性物质主要是存在于肺泡当中，由肺泡的II型上皮细胞分泌。主要是卵磷脂类蛋白，可以减低肺部张力，还可以防止肺塌陷。一旦肺部过度通气以后，这部分活性蛋白物质会起到收缩肺泡的作用，让肺泡不要过度膨大而出现破裂，这是比较好的作用。

气道压的正常值一般是20-30厘米水柱。气道内本身是有压力的，有一定的压力和外界的大气压对抗。吸气和呼气都是不一样的，吸气末的正压和呼气末的正压，气道内正压更多是通过有创呼吸检测。如果气道内压高达40厘米水柱时，这时候要注意可能有痰液堵塞，导致气道内压力增加。

哺乳期咳嗽首先需要多喝水、注意休息。目前来说很多药物都是可以通过乳汁分泌的，相对妈妈来说，用药要非常注意、要小心。对于这部分咳嗽，先要区分是否感染性因素所导致。比如病毒或者细菌，还有非典型的病原体感染。

成年人吃阿奇霉素要根据说明书使用，一般是吃3停4。但并不是每个成年人咳嗽都要吃阿奇霉素，要在医生指导下用药。因为阿奇霉素主要是针对球菌感染，还有部分是非典型病原体感染。咳嗽引起的因素有很多种，部分是病毒引起的，部分是细菌引起的，并不是每种咳嗽都必须要使用抗生素治疗。

气管痉挛主要是和平滑肌收缩直接相关，只要使用支气管舒张剂就可以。市面上有的支气管舒张剂最多见的是β2受体激动剂，还有抗胆碱能药物，以及白三烯受体拮抗剂，这些都可以做到解痉、抗炎的处理。如果是因为哮喘引起气道痉挛，针对哮喘的基础治疗是使用吸入性糖皮质激素。

37.8℃是发热，而且是低度发热。如果只是短期37.8℃，可能和上呼吸道病毒感染有关；但是如果反复37.8℃，建议及时就诊。另外要注意有无合并体重减轻、咳嗽、咯血，晚上盗汗症状出现。如果有要及时就诊，注意排查结核。

老咳嗽要区分咳嗽是否超过8个星期，如果超过8个星期，称为慢性咳嗽。慢性咳嗽要注意区分，首先要排除肺内疾病比如支气管扩张，肺部肿瘤，慢性阻塞性肺疾病，通过胸片可以完全排除。在排除肺内病变以后，考虑引起慢性咳嗽最常见的因素，最常见的因素是上气道咳嗽综合征，以前叫鼻后滴漏综合征。

不咳嗽痰多主要是由于病原体，不论是细菌感染还是病毒感染，使气道黏膜发生慢性炎症，它会分泌很多痰液、黏液，累积到一定的量以后，要通过咳嗽、咳痰把它给排出来，是正常的保护性机制。相对于一部分，比如吸烟人群当中，经常觉得口咽部当中有痰液，要通过清嗓子或者咳嗽的动作把痰给咳出来。

肺部支原体感染的症状主要表现是咳嗽。部分患者会出现咳痰，而且非典型病原体，这部分咳嗽非常剧烈，往往持续时间为1个半月左右，形成亚急性咳嗽。当中最主要的一部分人群，非典型病原体感染。主要是以家族感染更为多见，特别是从儿童传到大人，大人的症状往往比儿童来得重。

并没有说感冒药和海鲜不能一起吃，但是如果本身对海鲜有过敏体质，建议两种药物不要一起吃。感冒药主要是非甾体类抗炎药，以及抗组胺等抗过敏药物组成，主要对发烧、鼻塞、流鼻涕的症状可以达到很好的缓解作用。感冒时机体抵抗力是下降的，建议在感冒期间饮食方面以清淡为主，同时要多注意休息、多喝水，多吃含维生素C的食物。

肺不张不一定会自动好，但是会慢慢机化。引起肺不张的原因有很多种，肺不张可能是痰栓、痰液堵塞气管后，使得相应的部分肺没有办法张开，慢慢萎缩。如果通过剧烈咳嗽，或者是药物把这部分痰栓化掉，病人自己咳出来，炎症控制后这部分肺不张可能慢慢好转。

肺的纤维化，要区分是否间质性肺疾病。如果是间质性肺疾病，只有进行性加重。现在肺间质性肺疾病，引起呼吸届越来越多人的关注，因为死亡率极高，3年死亡率可以达到50%。如果是重症感染，或者新冠病毒感染，肺纤维化遗留下来的纤维化症状后遗症，随着时间推延绝大部分肺纤维化，是可以慢慢治愈的。

肺炎传染主要和感染的病原体有直接相关。一般来说肺炎是不会传染的，但是非典型病原体的病原体感染，会近距离传染。肺炎的发生主要和人体当时的抵抗力有直接相关，还有一次性有没有吸入过多细菌，以及这部分细菌的毒力直接相关。

咳果冻样的痰可能和感染的病原体有关系。最多见的病原体是肺炎克雷伯菌感染，肺炎克雷伯菌感染除了咳果冻样痰，有可能出现发烧等一系列症状。除了感染的病原体以外，可能和本身少喝水，引起支气管当中的杯状细胞黏液分泌直接相关。

咳嗽喝盐水是否有作用，要看感染的部位。如果因为咽喉部咳嗽所导致的咳嗽，喝点盐水是有缓解作用的。因为咽部感染，只要使用局部消炎都有很好的帮助，本身盐水有消毒杀菌的作用。相对于肺部所引发的咳嗽，喝盐水作用不大。

感冒后胸口疼痛主要和咳嗽是有直接相关。剧烈咳嗽往往表现为胸骨后疼痛，可能产生肋软骨炎，这部分非感染性炎症出现时，会出现胸口后疼痛。怎么判断它，首先深呼吸，疼痛和深呼吸有关系的，最可能是肋软骨炎。第二，局部进行按压，在胸骨和肋骨之间。

咳出深褐色痰主要是和感染有关系的。如果只是深灰色痰，主要是以灰尘为主。如果是深褐色带红的，有可能合并有咯血。这时候要注意，这部分咯血量并不是特别多，而且可能只是少量咯血，经过深部气道黏膜纤毛慢慢摆动，摆动上来后随着时间发展，这部分鲜红色痰变成褐色，通过口腔排出来。

只要是抽烟危害都是大的。抽烟1年，超过400支的抽烟量，属于大量吸烟，大量吸烟对于人体危害非常大。现在国家做基础调查发现，吸烟多造成肺癌。在40岁以上1年抽烟400支，也就是一天抽20支烟，20天基本上400支属于大量抽烟，肺癌发生率远远大于其他人。

拍痰的正确方法，首先手要弓着，掌心是空的，掌背凸起来以空心掌，从病人的背部左右同时由下往上拍；另外从内从脊柱旁慢慢向旁边拍背。拍背的时间一定要记得，并不是拍一下两下就可以，起码要拍3-5分钟，最好可以5-10分钟。