擅长:腮腺肿瘤、舌癌、血管瘤与脉管疾病的诊治及颌面部良性病变的微创手术内窥镜治疗、颌面...
颞颌关节炎的具体原因不明确,可能由外伤、周围组织炎症等引起。第一,外伤或局部的急慢性损伤导致。第二,周围组织的炎症。比如智齿引起的腮腺咬肌区的炎症,以及颞颌间隙的炎症,需处理原发病灶。第三,颞下颌关节发育不良,长期可导致咬合不良。总体而言颞下颌关节炎的病因比较复杂,需对具体的病例来分析。
颞颌关节损伤通常需4-6周恢复,根据自身的情况来分析。1.外伤引起的颌下腺损伤,治疗需进行颞颌关节以及骨头的复位,恢复需要6周到三个月。2.轻度的颞下颌关节活动性损伤,比如颞下颌关节盘的移位等,需调控咬合以及局部复位,恢复需4-6周。因此在发病早期到专业的口腔颌面外科就诊,根据具体原因行治疗。
上颌骨骨折的表现通常会导致局部上颌区的明显肿胀、疼痛、面颌畸形等不良症状。上颌骨骨折比较明显时会出现骨折段错位,使上颌畸形,导致咬合不良影响正常咀嚼。骨折错位往往导致口腔、鼻腔的出血,并且引起眼眶眼周的肿胀,严重可导致视觉障碍。出现以上症状应进行影像学、CT的检查,对骨折进行复位、牵引。
正颌手术的流程包括患者术前要明确影像学的诊断、手术预评估。需要精确采集影像学资料的基础上,通过计算机进行模拟手术。手术是全麻,通过口内入路进行,先切开相应的畸形的骨质,安放截骨导板,在截骨导板的引导下进行上下颌骨的切开、固位,最后缝合。术后应进食易于咀嚼的食物,按医嘱复查,同时配合正畸调整。
下颌骨发炎指下颌骨的炎症,要由牙源性感染、外伤等引起。第一,牙源性感染,因为牙齿生长在下颌骨上,龋齿和牙周炎都会引起牙根发炎。第二,外伤导致下颌骨的骨质暴露。第三,放疗导致下颌骨坏死。因此,牙源性感染和外伤引起的炎症,需做牙齿的处理以及外伤的的复位;放射性导致的需切除坏死骨。
腮腺囊肿的治疗有刺抽液、手术切除等。第一,穿刺抽出囊液,同时可通过OK-432、博来霉素等硬化治疗。第二,腮腺囊肿比较大,考虑手术切除囊肿病变部位。所以腮腺囊肿术后需加压包扎腮腺区,注意口腔卫生、戒烟酒及定期复查。
下颌骨骨折手术后通常需三个月到半年的时间恢复,根据骨折的轻重程度来判断。1.保守治疗的下颌骨骨折,恢复需一个半月到两个月。2.开放性的下颌骨手术,比如钛钉钛板内固定再加颌间牵引的手术,恢复需三个月。3.下颌骨粉碎性骨折或合并其他感染,恢复时间则增长。因此下颌骨折的恢复应根据具体情况做判断。
流行性腮腺炎的传播途径主要是呼吸道传播。多数由腮腺炎病毒引起,属丙类传染病。流行性腮腺炎的症状表现为双侧腮腺区以耳垂为中心的肿大,伴有红肿热痛的炎症;严重者可引起颌下腺、睾丸的肿大,全身有发热发冷。流行性腮腺炎传染性较强的呼吸道传染病,需注意隔离。流行性腮腺炎以对症治疗为主,疗程为1-2周。
颞(下)颌关节紊乱的热敷治疗需避免局部的温度过高,掌握适宜的热敷时间,且要咬合功能的调节。颞下颌关节紊乱的病因:1、咬合不良引起的。2、颞下颌关节本身的病变。3、精神因素。因此在颞下颌关节紊乱的治疗前,必须明确紊乱的病因,应在专业指导下进行。
嘴巴张不大脸颊的骨头很疼的原因很多,有颞下颌关节的炎症,颞下颌关节的紊乱导致张口受限,颞下颌颌面部骨的骨折、软组织损伤。颞下颌关节紊乱或错位导致的,需排除咬合因素以及精神方面的治疗。炎症引起的需处理颞下颌关节的炎症;外伤导致的应进行骨折的切开复位。
颌下腺是口腔颌面部分泌涎的重要腺体,颌下腺肿大考虑是先天性的颌下腺肿大,无任何症状,无需处理,不是疾病状态。还可能是炎症导致的,包括阻塞性、细菌性的颌下腺炎,以及流行性腮腺炎。需明确炎症的引起原因,进行必要的治疗。发现颌下腺肿大应到正规医院的口腔科就诊,明确原因进行治疗。
咬合垫要戴多久需根据患者的矫正程度和恢复效果来具体判断。咬合垫用于治疗颞下颌关节紊乱、正畸治疗术后等,起到有效调节及固定咬合的作用。1.对于错颌畸形较轻微的,通常需要使用一年左右。2.对于较严重的,矫治需两年或更长的时间。咬合垫的佩戴需由专业医生判断,切勿盲目使用,注意口腔卫生或禁食坚硬食物。
口腔颌面部损伤的特点在于有明显的肿胀,同时伴有疼痛、出血。严重的损伤可引起吞咽和呼吸障碍,以及面部畸形。损伤的主要原因有外伤、感染以及肿瘤等因素的影响,可通过影像学和临床检查确诊。若是外伤引起往往会有相应部位的出血、肿胀,导致上下颌骨的骨折,咬合错乱。颌面部损伤应根据具体的原因进行相应治疗。
下颌骨坏死的早期症状可能有下颌骨的局部疼痛、肿胀,坏死区域的牙齿松动和脱落,严重可引起下颌骨活动受限。局部皮肤伴有红肿热痛、烧灼样不适,严重者皮肤破损流脓。下颌骨坏死的原因有感染、外伤、放射性治疗等。出现上述症状应到正规的医疗机构做检查明确病因,比如CT和核磁共振,行相应治疗。
口底癌晚期的主要症状是局部症状和全身症状两个方面。 局部症状主要是患者局部肿物增大,出现口底区的溃烂、出血、疼痛以及局部的感染、恶臭。侵犯到舌部会出现舌的固定,侵犯到颌骨时还会出现牙齿松动,颌骨病理性骨折的情况,这是局部的症状。
腮腺肿瘤的临床病理类型非常多,分良性和恶性。 对于良性肿瘤,比如多形性腺瘤,治愈率相对较高。腮腺多形性腺瘤是良性的肿瘤,但是有一定恶性倾向,属于交界性的肿瘤,手术治愈率还是比较高。 对于腮腺恶性肿瘤,比如粘液表皮样癌。
腮腺肿瘤的病理类型十分复杂,包括腮腺良性肿瘤和腮腺恶性肿瘤。最多见的良性肿瘤是多型腺腺瘤以及腺淋巴瘤。腮腺恶性肿瘤主要包括粘液表皮样癌和腺样囊腺癌等。 总体来说,腮腺肿瘤的病因目前还不是很清楚。 病理学上主要表现为腮腺组织细胞的不同增生,而发展成不同的腮腺肿瘤,临床上绝大多数腮腺肿瘤没有明确的病因。
腮腺肿瘤的病理类型非常复杂,有良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤最多的是多形性腺瘤,恶性肿瘤包括粘液表皮样癌、腺样囊性癌以及腮腺导管癌等。 绝大多数的腮腺肿瘤到目前为止病因还是不清楚的,病理学上的主要表现为,腮腺内部不同细胞的无序扩增,导致腮腺不同类型的肿瘤。
腮腺肿瘤相对于口腔癌等其它大手术而言,腮腺肿瘤术后的饮食方面基本没有要求。 首先腮腺肿瘤是在口外切口,口内结构基本不受影响。因此患者术后较少出现进食困难。 第二,对于腮腺肿瘤患者的病人,术后应该高蛋白的饮食,有利于伤口的恢复。
腮腺肿瘤术后的并发症主要有四个方面: 第一,面神经的损伤,包括永久性和暂时性的面神经损伤。顾名思义,永久性的面神经损伤,就是肿瘤切除的过程中导致面神经的切除,造成永久性的面神经损伤,也就造成了面瘫。暂时性的面神经损伤主要是肿瘤切除过程中,剥离面神经导致面神经暂时的受损,可通过药物治疗恢复。