额窦炎也属于鼻窦炎的一种鼻窦可分为四组分别为上颌窦,筛窦,蝶窦和额窦。急性额窦炎时主要表现的头疼是前额部的头疼,具有明显的周期性。既晨起后明显逐渐加重,中午则最为明显,午后逐渐减轻夜间甚至可以完全缓解。 患者还可有鼻塞,流鼻涕,鼻涕甚至可以倒流进入咽喉部位,刺激咽喉诱发咽喉炎。患者还可以有嗅觉的减退和下降等等其他的特点。患者一般可通过鼻内窥镜和鼻窦CT来明确诊断。急性鼻窦炎时,患者首先的药物治疗包括抗生素。建议选用针对上呼吸道的常见治病菌的敏感的抗生素进行治疗。 可以外用糖皮质激素类的鼻喷剂或者鼻腔减充血剂类的滴鼻液,但是鼻腔减充血剂的滴鼻液不可以长期使用,连续使用不可以超过七天。还可以配合使用粘液促排剂,促进粘液的稀释排出。如果急性鼻窦炎,药物治疗无法缓解时,就可进行负压置换,可以减轻鼻窦炎的症状。
真菌性外耳道炎是指外耳道感染真菌而出现的耳痒,耳堵闷,流脓,听力下降等表现,查体时可以发现,外耳道有菌丝形成,其中取分泌物做培养,可以发现是外耳道真菌,这种时候患者首先应将外耳道真菌清除干净,待清除干净之后可以用抗真菌的滴耳液或者乳霜外用。 同时,患者需要保持外耳道的清洁干燥,嘱咐患者不要经常去挖耳,特别是用不洁的挖耳勺去挖耳,以免引起感染,而且要告知患者不可以长期使用抗生素类的滴耳液,以免造成真菌再次发生。
下鼻甲肥大一般常见于鼻炎,急性鼻炎时,可有鼻粘膜的充血肿胀,下鼻甲充血肥大。慢性鼻炎由于鼻腔粘膜下的动静脉扩张回流障碍,可引起鼻甲肿胀,进而出现下鼻甲的肥大。严重者可以出现下甲骨质的增生肥大而出现肥大性鼻炎。这种时候患者可能就会出现鼻塞,流鼻涕,甚至由于长期鼻塞而出现头疼,头晕等不适。 患者可以用药物进行保守治疗,常用的比如有:糖皮质激素类的鼻喷剂、鼻腔减充血剂。鼻腔减充血剂不可长期使用,以免引起药物性鼻炎,可以用生理盐水进行鼻腔冲洗来减轻症状;如果患者下鼻甲肥大比较严重,保守治疗效果不理想的时候可以进行手术治疗。
晨起来出现耳朵嗡嗡响的情况,说明患者出现了耳鸣。耳鸣的原因比较多,外耳的疾病比如耵聍栓塞;中耳的疾病比如中耳炎是也会有耳鸣;内耳的疾病比如神经性耳鸣、突发性耳聋、梅尼尔病等也会出现;还有就是蜗后的疾病,比如听神经瘤时患者也有耳鸣。 因此单纯的耳鸣无法来判断具体的病因,就需要去医院进行一系列的检查,比如电子耳镜、纯音测听声导抗甚至耳部的CT核磁等来明确诊断,根据耳鸣的具体原因进行治疗,耳鸣是患者应该注意休息避免熬夜。
耳道里有黑色的物体,需要结合患者的病史,如果患者有外耳道异物史时,考虑患者可能有外耳道异物。如果没有时则可能是耵聍栓塞所引起的。耵聍栓塞时患者可见外耳道内有棕黑色的团块,触之较硬,可与外耳道壁较为紧密,没有缝隙。 患者在没有完全阻塞外耳道时,可以没有明显的症状或者局部的瘙痒感。如果完全阻塞了外耳道,则可有耳朵的堵闷感,听力下降甚至出现搏动性的耳鸣等症状。如果患者有耵聍栓塞时,需要去医院,如果耵聍与外耳道仍有缝隙没有紧密相接触时可用耵聍钩将耵聍取出。如果耵聍完全阻塞外耳道不易取出时可先用碳酸氢钠溶液将耵聍软化,待耵聍完全软化之后再用外耳道冲洗,将耵聍冲出。
我是医联媒体特约专家王敏,主治医师,患者所说的情况可能是指患者有鼻甲肥大的可能。鼻甲肥大是由鼻炎所引起的,是指鼻腔黏膜血管扩张,回流障碍,可引起下鼻甲充血肿胀,严重的就可造成下鼻甲肥大,鼻甲肥大时患者主要的表现就是鼻塞,头疼,流鼻涕,严重者患者可以出现打鼾,头晕等症状。 患者需要通过鼻镜和鼻窦CT检查来明确诊断,诊断后可有保守治疗,常用的药物有鼻腔的减充血剂类的滴鼻液,这种滴鼻液不可长期使用,以免引起药物性鼻炎。还有鼻腔的激素类的鼻喷剂。可用生理盐水进行鼻腔冲洗,减轻症状。如果患者下鼻甲肥大的比较严重,保守治疗效果不好的时候可以进行手术治疗。
鼻炎分为很多种,有急性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎、药物性鼻炎、过敏性鼻炎等很多种类。 而急性鼻炎又俗称为伤风感冒,这种感冒是指普通感冒,并非流感。因此感冒和鼻炎是有一定区别,但是也有相似的地方。感冒称为急性鼻炎,主要表现为鼻腔的干痒疼痛、灼烧感,之后可以出现打喷嚏、流鼻涕等症状。初期可能鼻涕为清水样,之后较为粘稠,出现鼻音,还可以伴有头疼、乏力等全身不适的表现。感冒是有自限性的,1至2周之后就可逐渐好转。
扁桃体囊肿的早期,如果囊肿较小的时候,患者可能没有明显的症状,仅仅是查体时偶然发现扁桃体上有小的囊肿样的肿物。这种时候患者可以先行观察,需要定期去复查,观察囊肿有没有变化,有没有增大。 如果患者出现了咽部的异物感或者肿物明显增大,就建议患者及时去医院进行手术治疗,一般是需要将囊肿和扁桃体都一起切除的。如果单纯光切除囊肿,术后可能容易复发,而造成再次手术。扁桃体囊肿,从肉眼仅是初步可以判断,手术后是需要将肿物切除,送病理来确诊,明确诊断。
患者做喉镜之前是要进行表面麻醉的,因为咱们咽喉是有防御和保护的功能,当异物或者有害物质接近咽部的时候就容易发生恶心、呕吐、这就称为咽反射。咽反射有利于排除异物和有害的物质。当做喉镜的时候,喉镜进入咽部时患者也会出现咽反射。 因此一般需要在喉镜之前喷表面麻醉,使咽部麻醉之后减轻咽反射之后再进行喉镜检查。因此,喉镜之后咽部仍然有麻醉,因此在进食水的时候,患者无法反应过来,而容易出现呛咳等表现,因此是需要喉镜之后两个小时以后表面麻醉消失之后再进食水。
双耳的听力是要通过双耳在各个频率的听力值来综合判定的。一般患者500到2千赫兹的频率,称为语言频率,这个频率是咱们人正常语言交流最常用的频率,也是人类交流最有用的频率。低于500赫兹时则称为低频。高于2000赫兹时则称为高频。无论低频,高频还是语言频率,其听力的正常值均是0到25分贝,也就是25分贝以内的听力才是正常的。 如果患者高频的听力已经出现了下降时就称为高频听力下降,这时候患者应积极治疗。因为虽然高频正常交流时所用的机会不多。但是如果听力下降,也会出现耳鸣等不适的表现,时间长了也可能会引起其他频率的听力下降。