喝酒过量肯定对身体不好，俗话讲少喝酒可以怡情，喝醉肯定对身体不好。喝酒会不会导致肝癌还是跟自身体内有一定相关性，如果有高危因素，像男性患者40岁以上，又有乙肝、肝硬化，这种情况下长时间酗酒就很容易导致肝癌，他的发病率比不饮酒的人肯定多很多倍。

对于肝癌早期发现而言，平常重视健康很重要。有高危因素的人群，比如有家族史者，父母、兄弟姐妹有肝炎病史或有肝癌的去世者，自身有肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精性肝炎者一定要及时的体检。体检非常重要，一般强调女性在35岁以上、男性30岁以上，有乙肝病史、肝硬化等情况的病人，一定要每半年做相关的检查。

肝癌患者大便一般情况下跟正常人差别不大，到晚期肝癌的时候大便很可能就会有改变。很多肝癌病人是合并有肝硬化、门脉高压、食道静脉曲张、肝周静脉曲张等4个曲张途径。由于这些病人同时合并有肝癌门静脉癌栓，可能会出现大便潜血阳性或合并有消化道出血导致黑便。

原发性肝癌定义是叫原发于肝脏的，它的来源不一样，有肝细胞来源、胆管细胞来源、混合性来源。从病理学原发性肝癌有3种，一种叫肝细胞癌；一种叫胆管细胞癌，还有一种叫混合性肝细胞癌。混合性肝细胞癌就包括肝细胞和胆管细胞的。之所以要分3种类型，是因为每种类型的治疗方式和预后都是不一样的。

原发性肝癌的分型是比较多的，有中国分期还有巴塞罗那分期、TNM分期。中国的分期就是中华医学会的肝癌诊疗委员会的专门的分期，由Ⅰa一直到Ⅳ期，它是根据肿瘤的大小、肝内转移、肝外转移、门静脉癌栓来综合分期。还有国外的分期，经常用比较多的TNM分期：T是tumor肿瘤，N是node淋巴结，M是metastasis表示转移，这是TNM分期，也是目前比较常用的分期。

肝癌晚期嗜睡，可能病人肝功能相对不是很好。肝脏是人体很大的解毒器官，就是经常说的解毒器。经常吃进去的东西，通过肠道的吸收以后，通过肠肝循环进行排毒作用。一旦到晚期肝癌，病人正常的肝细胞可能已经是储备功能很差了，所以就不能代谢，所以这时太容易引起肝昏迷。

肝癌能做手术，说明还是有一定的治愈机会的，术后有三点注意事项。首先，近期住院的时候，如果有乙肝病史的就一定要积极的抗病毒治疗，术后不能停药，要一直及时服用。其次，复查非常重要的，一般术后头两年每3个月要去正规的医院找自己主诊医生复查，因为他是比较了解自己的病情的。

目前肝癌的靶向治疗是非常热门的治疗。从07年的索拉非尼药物上市以来把肝癌治疗效果又往前推进一步。顾名思义，靶向就像打靶一样，针对靶点进行治疗。所谓的靶点就是TKI，索拉非尼这种药是小分子抑制体TKI，治疗效果目前是不错的。

人们经常讲肝癌三部曲，肝炎、肝硬化、肝癌就叫三部曲，但是不是每个有肝炎的病人一定要得肝癌，或者肝硬化的病人一定就要得肝癌。要是病人同时有肝硬化合并肝癌，治疗起来相对而言就比较棘手，因为很多肝硬化病人肝脏储备功能比较差，同时有脾大、脾亢、食道静脉曲张破裂出血、有食道静脉曲张这种可能。

肝癌复发是目前临床上的难题，也是世界难题。肝癌之所以称为癌中之王，就是因为它的复发问题没有解决，通过早诊、早治，它的复发率就可以降低很多。一旦到了中期肝癌，则它5年复发率可达70%以上。所以肝癌治完以后，小肝癌切了以后，不要认为是小肝癌就不管它，一定要定期复查。

肝囊肿很多早期是没有任何症状的。特别囊肿比较小的情况下，比如在肝实质里面它不会引起任何的不舒服，比如经常乏力、吃不下东西、肝区疼痛，这一般是很少有症状的。要是肝囊肿长到一定程度，它很可能就会引起一些症状，比如随着囊肿的长大引起胀痛、肝区的闷胀不适，就跟吹气球越来越大是一个道理。

肝囊肿一般很少癌变，但是肿物到底是不是肝囊肿，要做进一步的相关检查排除，跟其它相关疾病鉴别诊断排除后，才能确定是否癌变。单纯的肝囊肿很少有恶变，所以临床上只要发现病人肝脏有肿物或肝囊肿，不能把它放走，要进一步地检查，询问病人有无一些高危因素，比如肝炎、肝硬化、长期饮酒、有无家族史，可能要进一步地检查，比如查肝功能、肿瘤指标、超声，最后很可能要做CT或者核磁。

随着现在大家生活水平提高以后，特别体检越来越多，很多人都是没有任何症状，是在体检中无意中发现，或者是在手术中发现的。一般肝囊肿的检查首选超声检查，超声无创、便宜、方便，能判断肝脏囊壁是低回声、高回声还是等回声，它有初步的提示到底是囊肿还是实性占位。

一般肝囊肿很小的情况下很多是不需要治疗的。但是还有一个前提，就是明确囊肿到底是多少个，这很重要。临床上经常碰到这样的病人，有多囊肝、多囊肾，但是囊肿都不大，可能也就2-3cm，但是跟葡萄一样密密麻麻，满肝都是。这种肝囊肿不治疗必然会引起肝功能异常，会引起压迫症状，所以这种是要治疗的。

一般在临床上肝囊肿是否要做穿刺引流或者什么时候做手术，是有一定标准的。一般推荐病人没有症状，比如感染、出血、压迫等其它的相关并发症时，是不需要做穿刺引流的。假如囊肿比较大，比方超过10cm以上的，病人治疗欲望又很强烈、又很担心，这种情况下可以做简单的穿刺引流，要进行置管或同时打无水酒精，这样可以缓解病人相关的并发症，比如压迫等。

肝囊肿手术治疗的时间是囊肿的大小、个数和病人自身情况决定的。一般的单个囊肿，用无水酒精置管引流几分钟就可以完成；在超声引导下穿刺法进去也非常方便、也很快，几分钟可以完成；对于多发肝囊肿，因为每个囊肿都要治疗，则时间加起来就相对比较长。

肝囊肿开窗，从字义可以知道就像窗户一样，把它的窗户给打开，肝囊肿开窗就是把囊壁切掉。肝囊肿之所以形成，就是肝内囊壁会分泌很多黏液聚集在里面，把窗户给它打开，就是把囊壁切掉以后，囊液就直接进入腹腔里面去，通过体内自身的吸收功能进行吸收。

肝囊肿手术方式目前临床用最多是穿刺引流。穿刺引流方式得最多的是超声引导下穿刺引流，这是创伤最小、恢复最快、费用最少的方式。穿刺引流具体情况需要看囊肿的大小：对于小囊肿抽完液体，打点破坏囊壁的药物就行；对于大的囊肿，必要时需要放一条引流管，反复冲洗里面、打药物治疗，这样就可能治疗得更彻底，复发率也就低很多。

假如超声或者影像学检查中发现肝脏有肿物，对于肿物性质的判断，单纯影像学检查是发现不了的，所以要进一步检查排除囊肿到底是单纯性肝囊肿还是肝脓肿，或者是肿瘤性肝囊肿。假如拿到体检报告，显示肝内有肿物，则可能要进行相关检查，比如CT、核磁共振。

肝囊肿一般引起并发症的几率还是很少的，除非囊肿特别大、特别多。肝囊肿引起压迫症状包括：压迫胃引起吃不下东西、压迫结肠引起大便异常、压迫胆道引起胆道梗阻；肝囊肿有时会破裂，可能引起的囊内出血，这也会出现一些症状；肝囊肿太多、太大可能引起肝功能异常，一旦出现肝功能异常，可能就需要进一步的治疗，比如进行护肝、护胃、退黄的处理。