钇90治疗目前的价格非常昂贵，光是药物费用就高达358,000元。 钇90治疗是很多人非常关心的问题，因为它才刚刚进入国内市场。钇90是一种国外原装的产品，它是个性化定制的。例如，在进行治疗前需要评估所需的剂量，然后在国内定制好，从国外生产后再运回国内。因此，它目前的价格非常昂贵，光是药物费用就高达358,000元。然而，一旦实现了国产化，我们自己能够生产这种药物，未来肯定会大幅度降低价格。预计在3到5年之内，这类药物可能会实现国产化。

预防胆囊结石，首先需要从生活习惯进行改变。 不要食用太油腻、太饱和的食物，尤其是大鱼大肉这类食物。吃得过多可能会导致胆囊素的排空过程出现问题，进而影响消化。此外，养成定时吃东西的习惯也很重要，比如早餐一定要定时吃。同时，加强运动对全身代谢有促进作用，有助于预防胆囊结石。

肝脏是人体内部的可再生器官，切除后肝脏是完全可以再生的，所以不用担心。 只要保留一定比例的肝脏，比如正常人的肝脏可以切掉70%，留下30%就足够了。对于有肝硬化的肝脏，有些情况下可以切到60%以上。由于肝脏是一个可再生器官，所以进行这样的手术是没有问题的。

多发性胆囊息肉的严重性取决于个数、大小和基底情况。 如果胆囊息肉是多发的，且每个都小于1厘米，那么通常没有问题，不需要特别处理。 然而，如果是单个息肉，特别是当它超过1厘米并且是宽基底时，就需要小心，因为这种息肉有较高的癌变风险。 在临床上，我们通常会根据息肉的大小、个数和基底情况来判断是否需要进行治疗。因此，对于单个、宽基底且超过1厘米的息肉，通常需要进行处理。

在临床上，许多人在进行超声体检时会发现胆囊息肉，但实际上这些息肉中有一部分是胆固醇结晶，并非真正的息肉。对于这种胆固醇结晶的情况，有时可以选择观察。 而真正的息肉，类似于肠息肉或胃息肉，是增生异常的组织，需要引起警惕。对于真正的息肉，需要密切观察其变化，如果发现息肉生长迅速或超过1厘米，那么这种情况就需要考虑进行手术治疗。

胆囊息肉通常没有症状，当出现症状时，可能已经合并了其他问题。 在有症状的情况下，胆囊息肉主要会合并胆囊炎和胆囊结石，这会导致右上腹的胀痛不适和消化不良。随着病情发展，胆囊息肉可能会癌变，引起癌症的表现，如黄疸和腹水，这时已经是晚期，意味着息肉已经转变为胆囊癌。

胆管结石在没有症状时，特别是肝内胆管结石，例如一些散在且数量不多的情况，通常是没有任何症状的，不会出现腹痛、感染或发烧。 然而，一旦结石掉入胆总管并引起胆总管梗阻，就会引发腹痛、寒颤和高热，甚至黄疸。在这种情况下，如果出现剧烈腹痛或胰腺炎，只能通过消炎、禁食和止痛来缓解症状。

急性胰腺炎是一种急性发作的胰腺炎，起病急促。 例如，今晚在外面吃烧烤、喝啤酒，或者暴饮暴食，摄入过多肥肉，可能在两三个小时后引发急腹症。这会导致上腹部疼痛，并伴有恶心、呕吐、发烧等多种症状。病情严重时，甚至可能引起生命体征的改变。

胰腺癌的检查目前主要依赖于影像学手段。 最常见的影像学检查是B超，当患者出现腹痛或黄疸等症状时，医生通常会建议进行B超检查，以观察胰腺的胰头、胰体和胰尾部分是否有异常生长。除了B超，CT和核磁共振检查也是进一步排查的重要手段，因为B超可能存在一定的盲区，特别是在肠管遮挡的情况下，CT和核磁共振能够提供更精准的判断。此外，最先进的PET/CT检查主要用于判断肿瘤是否已经转移到其他部位。 除了影像学检查，胰腺癌还可以通过抽血化验来辅助诊断，例如检测肿瘤指标CA199、CEA和CA125，许多胰腺癌患者的这些指标会出现升高。

胰腺炎患者不宜饮酒，这是临床上明确告知患者的。 特别是对于因酒精引起的胰腺炎患者，我们经常半开玩笑地提醒他们：这次胰腺炎算是捡回了一条命，但如果下次再饮酒，可能会危及生命。 因此，所有胰腺炎患者，尤其是酒精性胰腺炎、胆源性胰腺炎和高脂血症胰腺炎患者，都应该严格忌酒。

胰腺炎简单来说就是胰腺发炎。 胰腺发炎是因为自身的排泄和代谢出了问题。胰腺是人体非常重要的消化器官，我们每天吃进去的鸡鸭鱼肉都依赖胰腺来消化。胰腺通过分泌胰液来消化食物，但如果胰液引起了自身的消化问题，就可能导致胰腺组织坏死，进而影响到周边的组织。

肝内胆管结石在很多人身上是没有任何症状的。 当出现症状时，通常是因为结石合并了炎症、胆道感染或引起了胆管炎。此外，还可能引发肝脓肿，甚至导致癌变。结石的形成可以类比为树上的树杈，比如这一个树杈里长了结石，只要这枝树杈被堵住了，胆汁排泄不畅，就会引起感染，从而表现为胆管炎。

介入治疗肝癌是一种通过血管进行的治疗方法。 具体来说，就是将一根管子插入血管内。肝脏有两套血管系统，分别是动脉和静脉。在正常人的肝脏中，静脉是主要的供血途径，但肝癌的情况有所不同，其供血主要依赖于动脉。肝癌的异常增生会导致动脉供血增加。在介入治疗中，我们会将管子插入血管，并将药物注入血管内，目的是堵塞血管，阻止血液流入肿瘤，从而“饿死”癌细胞。这种方法被称为介入栓塞治疗。此外，放疗也是介入栓塞治疗的一种形式。

胆结石手术中，目前最常见的方法是腹腔镜微创胆囊切除。 这种手术通常在肚子上，如剑突下、肋缘下、腋前线等位置打三个孔，通过这些孔将胆囊完整切除。还有一种较新的方法是经脐单孔手术，这种方式将三个切口集中在脐部，相对更美观。尽管有些人听说了保胆取石手术，我们并不推荐这种方法，因为它是有特定指征的。例如，只有当结石是单个的，且胆囊壁收缩功能正常时，才可以考虑进行保胆取石手术，即保留胆囊而仅取出结石。然而，保胆取石存在风险，许多人在手术后几年，可能两三年后会复发，需要再次接受手术。

钇90治疗的副作用与普通的介入栓塞有相同之处，因为它是在介入栓塞的基础上加入了内放射治疗。最常见的副作用主要是由栓塞引起的综合征，例如腹痛、发烧、恶心和呕吐，以及白细胞和血小板的减少。 此外，如果肺外分流或肝外分流过多，超出了肺和肝外组织的耐受程度，钇90治疗还可能引起放射性肺炎和放射性胰腺炎等副作用。 因此，钇90是一种非常精准的治疗方式，不能随意使用。

胰腺癌的成因复杂，目前很难从单一原因进行分析。最常见的原因可能与人体基因突变有关。 除此之外，慢性胰腺炎和自身免疫性胰腺炎等病症也可能引起胰腺组织的炎症和间叶组织的改变，最终导致胰腺癌的发生。

TACE术后护理要点如下： 1. 一般而言，在进行TACE手术期间，现在分为置管和不置管两种情况。对于不置管的患者，手术完成后通常要求卧床6小时，并在24小时内开始下床活动。 2. 在护理过程中，需要特别注意患者的下肢血运情况。由于手术是从股动脉插管进行的，有些患者可能会因此出现下肢水肿或静脉曲张，尤其是在长时间卧床不能活动的情况下。 3. 另外，由于TACE手术会进行介入栓塞，这可能会导致肿瘤坏死，并可能引起患者出现恶心、呕吐和发烧等症状。在这种情况下，可能需要进行对症治疗。 4. 至于置管的TACE手术，也就是简称为HAIC的手术，需要将鞘管放入股动脉并延伸至肝脏。患者需要卧床大约23至40小时，期间大小便可能都需要在床上解决。因此，腿部不宜弯曲，以免折断管子。在这种情况下，护理工作显得尤为重要。

肝癌化疗通常不会带来太大的痛苦，其副作用相对较小。 化疗方案主要分为两种：一种是每4周进行一次，操作简单，每次只需将化疗药物通过外周静脉注射一次，然后拔除导管；另一种是插管化疗，即通过股动脉插入导管，留置管子，再从管内注入药物。部分患者可能面临的最大问题是长时间卧床不动，大约需要躺23至40小时，这可能会导致不适，例如下肢不能活动，从而引起恶心和呕吐等症状。

胆囊结石的手术指征包括以下几点： 1. 胆道多发结石。 2. 结石直径超过2cm。 3. 结石合并胆管炎。 4. 结石合并胰腺炎。 5. 结石导致胆囊壁增厚，形成瓷性胆囊。 6. 结石掉入胆总管。 7. 结石合并胆囊息肉。 以上情况均建议进行手术切除。

肝癌晚期患者通常只能接受综合治疗，因为许多肿瘤治疗效果不佳，往往是因为发现得太晚。 如果能够在早期进行治疗，效果会好得多。肝癌晚期可能会引起其他部位的转移，包括肝内、肺部以及四肢骨骼的转移。对于这种非常晚期的肿瘤，通常会进行姑息性治疗，比如营养支持和止痛等。但目前，有了靶向治疗和免疫治疗等综合治疗手段，即使是中晚期肿瘤，通过局部加全身的综合治疗，也能够达到很好的治疗效果。