肾功能障碍的症状表现如下: 患者体内有明显的毒素蓄积,可以引起水钠潴留,患者出现水肿,水肿程度轻重不一。有的是双下肢脚踝处水肿,有些表现全身水肿,患者的尿量也会明显地减少,有些患者每天排尿量小于400毫升。 除此之外,患者还表现有血压升高,有头晕、头痛。有些患者还表现有代谢性酸中毒,有不同程度贫血,还会出现皮肤瘙痒。有些患者表现有全身乏力、腰酸不适、恶心、食欲下降。男性患者性功能下降,女性患者会出现月经异常。
小儿少尿、血尿,考虑与下列疾病有关系: 1、急性肾炎。多见于儿童患者,发病原因与链球菌感染有关,起病初期表现血尿,甚至出现肉眼血尿。如果病情没有得到及时治疗,会出现少尿、肾功能下降,严重的患者需要透析治疗。 2、紫癜性肾炎。起病之前有过敏的病史,会伴随有双下肢皮疹、关节痛、有血尿蛋白尿,严重的患者表现少尿,肾脏病理有新月体的形成。 3、急性间质性肾炎。起病急、病情重,可以表现血尿、少尿、血肌酐升高。
尿毒症晚期的症状: 1.患者会感觉到四肢乏力,特别容易出现疲劳,行走困难,活动以后感到心慌气喘。 2.有些患者出现干咳,夜间不能平卧,有缺氧的表现。 3.有些病患者表现有恶心、不能够进食,进食以后会出现呕吐、腹胀,严重的会出现消化道出血。 4.有些患者尿量明显减少,双下肢出现凹陷性的水肿,血压明显升高,患者会出现头晕头痛、视物模糊。 5.神经系统方面患者表现有四肢抽搐、昏迷、有癫痫发作。 6.除此之外,患者表现有贫血、酸中毒。
肾萎缩是否引起尿毒症,取决于是单侧肾萎缩还是双侧肾萎缩。 如果是单侧肾萎缩很少引起尿毒症,因为另外一侧肾脏功能是正常的,可以起到代偿的作用,能够维持内环境的稳定,不会出现水、电解质、酸碱平衡,也不会导致患者出现贫血。血肌酐、血尿素氮是在正常的范围之内,引起单侧肾萎缩最常见的原因是与肾动脉狭窄有关系。 如果是双侧肾脏萎缩会引起尿毒症,因为肾小球几乎全部硬化,肾小球的滤过率明显的降低,导致废物在体内蓄积。
肾透支的症状表现如下: 1、有些患者往往表现全身乏力、腰部酸胀不适、有头晕头痛、听力下降、耳鸣、腰膝关节酸软。 2、会出现恶心、呕吐、食欲下降、大便次数增多、腹胀,有尿频、尿急、夜间排尿次数增多,会出现双下肢、眼睑部的水肿,有血尿、尿蛋白增多。 3、会出现咳嗽,活动以后感到心慌、胸闷、气喘、特别怕冷、夜间睡觉汗多,有失眠梦多、容易惊醒。 4、男性性功能下降、出现阳痿,女性出现月经不调。
尿毒症后期有尿血的可能。 引起尿毒症的原因有很多,比如多囊肾进入尿毒症期以后,部分患者还有尿液,当肾脏囊肿破裂以后,就会导致患者出现尿血,甚至是肉眼血尿,还伴随有腰部疼痛。另外,很多尿毒症的患者由于存在有一定的残余肾功能,每次的尿量可以维持在500~1000毫升,当出现肾脏肿瘤或者出现膀胱肿瘤的时候,也会导致尿血。 针对尿毒症后期出现的尿血,要根据病因治疗,比如卧床休息、使用止血药物,肿瘤性的疾病可以手术治疗。
之所以会出现蛋白尿血尿的原因如下: 患者在受到各种外在致病因素的作用下,比如感染、药物等 ,可以引起肾小球发生病变。肾小球的滤过屏障发生改变,滤过膜通透性增加,血液中的蛋白质会通过滤过膜进入尿液中排出体外。 血尿发生的原因是与肾小球基底膜断裂有关系,一般呈变形的红细胞血尿。蛋白尿血尿常见于肾小球肾炎,比如急性肾炎、慢性肾炎、紫癜性肾炎等,根据病情轻重选择不同的治疗方法。有些病情可以痊愈,而有些病情会缓慢进展。
尿毒症检查的方法包括如下: 1、询问患者的病史。患者往往表现有乏力、食欲下降、恶心、呕吐;有些会出现水肿、血压升高;精神状况差,比如会出现记忆功能减退、思维混乱,有些会出现昏迷。 2、实验室检查。血常规检查会发现血红蛋白浓度下降,提示有贫血;尿常规检查会发现尿蛋白增多、尿比重降低、有病理管型;肾功能检查血肌酐≥707μmol/L,二氧化碳结合力下降。 3、肾脏影像学检查,双侧肾脏体积缩小、皮质回声增强、皮质变薄。
通常肾炎患者的临床表现如下: 1、患者会出现不同程度的血尿,比如会出现镜下血尿,有些患者会出现洗肉水样的血尿,血尿持续的时间因病情而异。 2、尿蛋白增多,急性肾炎、隐匿性肾炎等等表现的是轻度尿蛋白增多,肾病综合征表现的是大量蛋白尿,不同类型的肾炎,尿蛋白的程度是不同的。 3、水肿,有些患者早晨起床眼睑出现水肿,有些患者还会伴随有双下肢凹陷性的水肿,严重的会出现胸水。 4、高血压,早期大多数血压正常,中晚期血压明显升高。
尿蛋白检查的注意事项如下: 1、患者检查之前要避免剧烈运动、不能大量食用蛋白质的食物,女性患者要避开月经期。 2、尿蛋白定性检查时,要留取早晨第一次尿液,尿蛋白定量检查时要准确记录患者的尿量,取标本时尿液要混合均匀。在天气炎热的夏天,留标本之前,事先在塑料桶中加入少量防腐剂。 正常的人尿蛋白检查属于阴性,或者24小时尿蛋白定量小于150mg,如果尿中出现过多的蛋白质要分析原因,肾小球肾炎是导致尿蛋白常见的原因。