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杨亚梦 主治医师

荆州市第一人民医院 风湿免疫科

擅长:强直性脊柱炎,类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,痛风性关节炎等各种风湿性疾病

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痛风喝的水是什么
痛风喝的水是什么

痛风性关节炎可以喝苏打水。 因为苏打水是呈碱性的,当尿的ph值在6.8到7.2偏碱性的环境中时,是有利于血尿酸通过小便而排泄。痛风的患者,除了要喝苏打水,并且喝水的量也要大些,要保证每天的尿量在2000毫升以上。 饮食上面还需要严格的低嘌呤饮食,最重要的是进行持续的降尿酸药物治疗,只有将血尿酸的水平持续稳定在360μmol/L以下,才有可能减少痛风的反复发作。临床上可以选择非布司他来进行持续的降尿酸处理。

风湿性关节炎该怎么办
风湿性关节炎该怎么办

风湿性关节炎患者在关节的急性疼痛期需要严格的卧床。 风湿性关节炎是由于链球菌感染所导致的,所以要想治好风湿性关节炎需要彻底的清除链球菌的感染。目前最常用的清除链球菌的药物是长效青霉素,也就是苄星青霉素。出现心脏受累的风湿性关节的患者还需要使用大剂量的糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗。出现舞蹈症风湿性关节炎患者还需要加用一些抗癫痫的药物进行治疗。

红斑狼疮传染怎么办
红斑狼疮传染怎么办

系统性红斑狼疮不会传染的,所以,不用担心系统性红斑狼疮会相互传染。 系统性红斑狼疮,它是一种免疫系统的自身免疫疾病,它不是传染病病,没有传染性。对于系统性红斑狼疮的患者,它的临床表现可以多种多样,患者可以出现发热,关节疼,胃肠道受累、肾脏病变、血液系统受累、神经系统受累等多系统的受累。 治疗方面也要个体化,因人而异,根据患者病情的轻、中、重的程度,来制定个体化的治疗方案。对于狼疮的治疗来说,糖皮质激素是最基础的治疗,羟氯喹也可以用来治疗狼疮。如果病情严重的患者,还需要选择强有力的免疫抑制剂。

盘状红斑狼疮的症状如何
盘状红斑狼疮的症状如何

盘状红斑患者会出现片状高起于皮肤的红斑,并且表面粘附有角质脱屑和毛囊栓。陈旧性的病变还有可能发生萎缩性的瘢痕。 对于盘状红斑的患者还会出现系统性红斑狼疮的一些其它的表现,比如脸颊部的红斑、光过敏、口腔溃疡、关节炎。关节炎常常表现为非侵蚀性的关节炎,以外周关节为主。 此外,患者还会出现浆膜炎、肾脏病变、神经病变。血液学的异常表现为溶血性的贫血或者白细胞减少。患者还会出现免疫学的异常和抗核抗体的阳性。

严重类风湿性关节炎怎么办呢
严重类风湿性关节炎怎么办呢

严重类风湿关节炎的患者可以使用生物制剂的治疗。生物制剂用来治疗难治性的类风湿关节炎效果好,起效比较快,但是,它相对比较昂贵。同时,在使用之前需要严格的排除肝炎结核和肿瘤性疾病之后才可以使用。 除了生物制剂之外,还需要配合经典传统的慢作用药物,往往是免疫抑制剂,最常用的是甲氨蝶呤或者是来氟米特。同时,为了快速控制患者的疼痛,还需要加用对症的抗炎止痛的药物,最常用的是非甾体的止痛药物,严重的患者还可以短时间之内考虑小剂量的糖皮质激素。

痛风治疗方法有哪些
痛风治疗方法有哪些

痛风的治疗方法其实分为两大类,第一类为急性期的治疗,第二类为维持缓解期的治疗。具体如下: 1.在痛风的急性期患者,以关节的红肿疼痛为主要的症状,这时候首要的任务是需要进行抗炎止痛,可以选择秋水仙碱或者是双氯芬酸钠缓释片来进行抗炎止痛治疗。 2.当患者疼痛缓解之后,就进入维持期的治疗,在维持期最主要的目的是需要降低血尿酸水平,只有将血尿酸持续稳定在360以下,才有可能减少痛风的反复发作。临床上面,常用的降尿酸药物主要有两大类,第一类为抑制尿酸生成的别嘌醇和非布司他,第二类是促进尿酸排泄的苯溴马隆。

轻微的骨质增生怎么办
轻微的骨质增生怎么办

轻微的骨质增生的患者,首先在生活上面,要减轻关节的负重,比如减轻体重。如果患者关节疼痛明显,可以使用拄拐之类的辅助方式,来减轻关节的负重。 对于关节疼痛明显的患者,可以使用非甾体的止痛药物,比如塞来昔布,来进行对症的抗炎止痛的处理。同时,还要积极的加用控制病情的药物,最常用的是氨基葡萄糖、双醋瑞因。 另外,还可以向局部关节腔之内注射玻璃酸钠这类的润滑剂,来缓解关节的症状。

风湿类风湿性关节炎应如何治疗
风湿类风湿性关节炎应如何治疗

类风湿关节炎的治疗主要分为三大类: 第一类,称之为抗炎、止痛的治疗。首选的是非甾体的止痛药物,比如双氯芬酸钠缓释片,严重的患者可以在短时间之内使用小剂量的糖皮质激素。 第二类,控制病情药物的治疗,往往是一些免疫抑制剂最常见的是甲氨蝶呤、来氟米特之类的药物。 第三类,为生物制剂的治疗,如果患者经过第一类和第二类常规治疗效果不好,可以考虑生物制剂的治疗物制剂起效快、效果好,但是价格昂贵,在使用之前必须要严格地排除肝炎,结核和和肿瘤性疾病。

红斑狼疮早期症状有哪些
红斑狼疮早期症状有哪些

系统性红斑狼疮的早期症状,患者有可能会出现不明原因的发热、盘状红斑、蝶形红斑、关节肿痛、多浆膜腔的积液,比如胸腔积液、心包积液;有些患者在早期会血液系统受累,而出现白细胞减少、血小板减少贫血之类的表现。 如果患者有以上的早期症状,建议进一步的筛查抗核抗体、抗ena谱、免疫球蛋白agm、补体c3、补体c4、尿蛋白之类的检查。如果确诊是狼疮,要尽快加用糖皮质激素,并且要根据病情来加用免疫抑制剂治疗。

过敏性紫癜治疗方法有哪些呢
过敏性紫癜治疗方法有哪些呢

过敏性紫癜的治疗方法: 首先,对于轻型的过敏性紫癜,患者仅仅只有皮肤的损害,可以使用抗过敏的药物,比如地氯雷他定、复方甘草酸苷、葡萄糖酸钙之类的药物来进行对症处理。 其次,过敏性紫癜出现关节受累,有关节疼痛,可以使用非甾体的止痛药物,比如双氯芬酸钠缓释片来进行对症止痛。 另外,如果患者过敏性紫癜,出现了腹痛,或者尿蛋白阳性,治疗上需要加用糖皮质激素和免疫抑制剂的治疗。 对于过敏性紫癜的患者,在生活中要避免着凉,避免感染,减少剧烈活动。

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