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杨亚梦 主治医师

荆州市第一人民医院 风湿免疫科

擅长:强直性脊柱炎,类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,痛风性关节炎等各种风湿性疾病

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怎么判断痛风是否融晶
怎么判断痛风是否融晶

判断痛风融晶的直接方法是可以运用关节超声来观察关节类的晶体有没有消失。 对于痛风的患者,在融晶的过程中会出现反复发作的急性痛风的发作。因为痛风的结晶要溶回血液变成血尿酸,才能从体内排出,所以在溶解晶体的过程中,血尿酸的水平会持续的升高。 尿酸的波动会诱发痛风的发作,对于痛风的患者要想融晶要将血尿酸的水平持续稳定在300以下,并持续一年以上的时间,痛风的晶体才会缓慢地溶解。在临床上面,可以选择非布司他来进行持续的降尿酸处理。

强的松是激素药吗
强的松是激素药吗

强的松片是属于糖皮质激素之类的药物。它是属于一种中长效的激素,常常用来治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、干燥综合征之类的免疫系统的疾病。 但是需要注意的是,长期使用强的松,便有可能会导致患者出现血压升高、血糖升高、血脂异常、骨质疏松、电解质紊乱之类的副反应。所以,在使用强的松片的过程中,需要定期的监测血压、血糖、血脂类的指标,并且还要预防性的抗骨质疏松治疗。

痛风的部位和症状
痛风的部位和症状

痛风最常见的部位和首发的部位往往为脚的大拇指关节的内侧,并且为单侧。 痛风常见的症状是会出现突然发作关节的红肿疼痛,并且伴有局部皮温的明显增快,以上就是最典型的痛风发作的部位和症状。 随着痛风的反复发作,关节也可以累积一些其它的关节,比如腕关节、手关节、膝关节都有可能会受累。对于痛风的患者,为了减少痛风的反复发作,需要进行持续的降尿酸治疗,只有将血尿酸持续稳定在360以下,才有可能减少痛风的发作。

痛风如何止痛
痛风如何止痛

痛风如何止痛: 1.痛风、止痛的方法可以口服秋水仙碱来进行快速的止痛、抗炎。 2.有部分患者服用秋水仙碱之后会出现腹痛、腹泻之类的消化道反应。表现为秋水仙碱的不能耐受,可以更换为非甾体的止痛药物双氯芬酸钠缓释片。 3.如果经过以上处理患者疼痛仍然不见好转,还可以进行疼痛关节内的局部的封闭治疗。也就是关节腔内注射糖皮质激素。 4.如果患者合并有肝肾功能的异常的话,还可以在短时间之内静脉使用糖皮质激素的治疗,以上就是痛风、止痛的方法。 5.为了预防痛风的反复发作,在平时的生活中,还可以使用非布司他来进行持续的降尿酸治疗。

系统性红斑狼疮的前兆是什么
系统性红斑狼疮的前兆是什么

系统性红斑狼疮的患者前兆有可能会出现反复的不明原因的发热,经过抗感染治疗无效。有些患者会出现颜面部的红斑,表现为盘状红斑或者是蝶形红斑。 还有患者会出现关节的肿痛,一般以外周的大关节为主。以及有些患者会出现复发性的口腔溃疡,或者患者会以多系统受累疾病,比如患者会出现心包的积液,胸腔的积液,尿蛋白的阳性。 严重的患者还会出现神经精神系统的异常,表现为偏瘫失语之类的表现,这些都是属于系统性红斑狼疮的前兆。

痛风可以喝牛奶吗
痛风可以喝牛奶吗

痛风是可以喝牛奶的。牛奶属于低嘌呤饮食,不会诱发痛风患者关节的疼痛发作。 对于痛风的患者来说,在生活上面需要严格的低嘌呤饮食,要少吃动物内脏、大油大荤之类的高嘌呤的食物,同时要严格的戒酒,还需要多喝水,保证每天的尿量在2000毫升以上,以促进血尿酸通过小便而排泄。 为了减少痛风发作的次数,需要进行持续的降尿酸治疗,只有将血尿酸水平持续稳定在360以下,痛风的发作才会大大减少。在临床上面,可选择非布司他之类的降尿酸药物来进行持续的降尿酸处理。

塞来昔布能长期吃吗
塞来昔布能长期吃吗

塞来昔布属于非甾体的止痛药物,不能长期吃。长期吃塞来昔布,有可能会导致患者出现胃部的病变,还可能出现心血管事件。 塞来昔布主要用来止痛和抗炎,在临床上可以用于类风湿关节炎、牙龈肿痛、痛经等。但是,仅仅只能作为对症的止痛抗炎,并不能从根本上来解决问题。要根据患者具体的病因,才从本质上治疗。 如果是类风关的患者,除了用塞来昔布之外,还需要加用能够从根本上控制病情的甲氨蝶呤或者来氟米特。

痛风一般在什么部位
痛风一般在什么部位

痛风最常见的部位是脚的大拇指关节的内侧,首发部位一般在此。但是随着持续的高尿酸血升的状态,关节肿痛可以发生在任何的关节,比如说膝关节、肘关节、腕关节、手关节以及足趾关节都有可能受累。 发作的特点是以突然发作的这种关节的肿胀疼痛为主,并且关节的疼痛有间歇期,在初次发作之后很长的时间痛风可以不发作。 对于痛风的患者来说,首先在饮食上要进行严格的低嘌呤饮食,要多喝水,勤排尿,以有利于血尿酸从小便而排泄,其实最重要的还是需要进行持续的降尿酸治疗,只有降低尿酸,才有可能减少痛风的反复发作。

抗链o高是什么原因
抗链o高是什么原因

抗o升高的原因是由于有链球菌的感染。链球菌感染之后,会继发人体产生抗体,这种抗体对于抗o升高的患者,在前期一般会有发热、咳嗽、咳痰之类的上呼吸道感染的症状。 对于抗O轻度升高的患者,可以暂时随诊观察。但是,如果抗O明显升高,并且伴有关节肿痛之类的情况,建议加用头孢西丁抗感染治疗,同时后期还要序贯长效的青霉素,也就是苄星青霉素的长期治疗,这样以达到彻底的清除链球菌的慢性感染的目的。

抗ccp抗体是什么意思
抗ccp抗体是什么意思

抗ccp抗体它是类风湿关节炎的特异性抗体。 如果出现了抗ccp抗体阳性,就要高度警惕类风湿关节炎可能。需追问患者有没有对称性的关节的肿胀疼痛,尤其是双手的小关节是否伴有晨僵,同时晨僵的时间大于一个小时以上比较有意义。且进一步的完善炎症指标血沉、c反应蛋白之类的检查,还要进一步完善类风湿因子、抗aka抗体之类检查。 如果患者确实有关节的疼痛,有抗ccp抗体、抗aka抗体的阳性、类风湿因子的增高。血沉、c反应蛋白的增快,类风湿关节炎的诊断就可以明确了。

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